Quantitative Blutspiegelbestimmung von Psychopharmaka

Tirol Kliniken Ges.m.b.H. -‐ Landeskrankenhaus -‐ Universitätskliniken Innsbruck
Universitätsklinik für Allgemeine Psychiatrie und Sozialpsychiatrie
Vorstand Univ. Prof. Dr. Wolfgang Fleischhacker
Abteilung für Experimentelle Psychiatrie (Leiter Univ. Prof. DI Dr. Alois Saria)
Zertifiziert nach ISO 9001:2008
für laborinterne Vermerke
Version 20 gültig ab 8.7.2015
erstellt 150708 AS, geprüft und freigegeben 150708 EW
Quantitative Blutspiegelbestimmung von Psychopharmaka
EXTERNER PROBENVERSAND
INTERNER PROBENVERSAND
Abteilung für Experimentelle Psychiatrie
zH Mag. Katja Zorn
Innrain 66a / 1.Stock
6020 Innsbruck
Interne Rohrpostnummer: 60
Allgemeine Auskunft Labor: Pharmakologische Auskunft: Univ. Prof. DI Dr. Saria +43 (0)50 504-‐82082 oder [email protected]
+43 (0)50 504-‐23710 Der Versand unterliegt besonderen Vorschriften. Die Haftung für ordnungsgemäßen Versand liegt beim Absender. Allgemeine Informationen, orientierende therapeutische Bereiche und detaillierte Hinweise zum Versand unter www.plasmaspiegel.at
Patient Zuweiser (Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Adresse, Versicherungsangaben)
Krankenhaus, Arzt (Arztnummer)
O Verrechnung mit Überweisungsschein
ACHTUNG: bei unvollständig ausgefülltem ÜWS ergeht die Rechnung automatisch an den Zuweiser!
Externe Zuweiser: Bitte UNBEDINGT Faxnummer angeben!
Blutabnahme: Datum: Zeit:
Zutreffende bitte ankreuzen
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Amisulprid
Amitriptylin (1)
Aripiprazol
Atomoxetin (2) Bupropion (3) Chlorprothixen Citalopram
Clomipramin (1)
Clozapin
Duloxetin Escitalopram
Fluoxetin (1)
Flupentixol
Fluphenazin
Fluvoxamin Haloperidol
Levomepromazin Maprotilin
Tagesdosis [mg]
FAX:
Zutreffende bitte ankreuzen
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Tagesdosis [mg]
Methylphenidat (2) (3)
Mianserin
Milnacipran
Mirtazapin
Nortriptylin
Olanzapin (3)
Paliperidon
Paroxetin Quetiapin Reboxetin
Risperidon (1)
Sertindol
Sertralin
Trazodon Venlafaxin (1)
Ziprasidon Zotepin
Zuclopenthixol
(1) Der auf dem Befund angegebene Messwert inkudiert den aktiven Metaboliten
(2) Abnahmezeitpunkte: Methylphenidat: 2h nach20 mg bzw. 6-‐8h nach 40 mg retard Atomoxetin: 60-‐90 min nach Verabreichung
(3) Die Proben sollten innerhalb von 72h in unserem Labor sein oder sonst gefroren gesendet werden

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