Aufnahmeantrag in den RADSPORTVEREIN

Aufnahmeantrag
in den
RADSPORTVEREIN EDELWEISS METTMANN 1906 E.V.
Aufnahmeantrag
Datenänderung
Antrag auf Mitgliedschaft beim Radsportverein Edelweiß Mettmann 1906 e. V.
in die Abteilung: Radball – Radtouristik – Radwandern - Rennsport –
nichtzutreffendes bitte durchstreichenPersonenbezogene Daten
Name, Vorname:
Geburtsdatum, Geburtsort:
Straße, PLZ/Ort:
Beruf:
Telefon, auch Mobil:
E-Mail:
Eintrittsdatum:
Ich beantrage
Lizenz (Rennsport)
Ein Lichtbild für den Radsportpass füge ich bei.
Wertungskarte (RTF)
Sind bereits weitere Mitglieder aus demselben Haushalt Mitglied
Ja
Nein
Familienmitglied/er:
Name 1 ____________________________
Name 4 ____________________________
Name 2 ____________________________
Name 5 ____________________________
Name 3 ____________________________
Name 6 ____________________________
(WICHTIG: Nur Mitglieder aus demselben Haushalt!)
Durch meine Unterschrift erkenne ich die gültige Satzung, Ordnungen, Beiträge und eventuelle Zusatzbeiträge
vom Radsportverein Edelweiß Mettmann 1906 e.V. als verbindlich an.
Die unterzeichnenden gesetzlichen Vertreter erklären durch ihre Unterschrift, dass sie für die Beitragsschulden
ihrer Kinder und für dessen pünktliche Begleichung gesamtschuldnerisch haften.
Ort:
____________________ Datum:
Unterschrift:
_____________________________________________________________________
(ggf. die Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten)
______________________
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Radsportverein Edelweiß Mettmann 1906 e. V.die zu entrichtenden Zahlungen bei
Fälligkeit mittels Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Geldinstituts
keine Verpflichtung zur Einlösung. Für evtl. Rückbuchungsgebühren habe ich aufzukommen.
Mit dem Austritt aus dem Radsportverein Edelweiß Mettmann 1906 e. V. erlischt automatisch die
Einzugsermächtigung
Name des Kontoinhabers:
Kontonummer:
Bankleitzahl:
Kreditinstitut:
Ort:
___________________
Datum:
______________________
Unterschrift:
________________________________________________________________
(ggf. die Unterschrift der/des Kontoinhaber(s))
Mit der Erhebung, Verarbeitung und Nutzung meiner personenbezogenen Daten für Vereinszwecke, gemäß den
Bestimmungen des Datenschutzes, bin ich einverstanden. Ich habe jederzeit die Möglichkeit, vom Verein
Auskunft über diese Daten von mir zu erhalten und deren Löschung zu veranlassen.
Ich bin ferner damit einverstanden, dass mir Vereinsinformationen -insbesondere auch die Einladung zur
Mitgliederversammlung- per E-Mail zugestellt wird.
Ort:
____________________ Datum:
______________________
Unterschrift:
__________________________________________________________________
(ggf. die Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten)

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