Wahlfach – Phytotherapie Inhalt Wahlfach – Phytotherapie Grundprinzipien in der Naturheilkunde 1. Häufig muss bei chronischen Erkrankungen Leberfunktion/Verdauung unterstützt werden • Leber-Galle-Mittel als Basistherapie (auch sinnvolle Kombination mit Schulmedizin) • Bitterstoffdrogen in Teemischung, als Tinkturen – Grundsätze in der Phytotherapie – Herstellung von Phytotherapeutika – Indikationen mit Übungen: • • • • • Gynäkologie, Urologie Erkältungskrankheiten Psychische Erkrankungen, Schmerzen Verdauungsprobleme, Dermatologie Pädiatrie, Herz-Kreislauf 2. Darm ist wichtiger Teil unseres Immunsystems – Fragen, Fälle aus der Apotheke 3. Ernährung von grosser Bedeutung: • Lebensmittelunverträglichkeiten? Stress? • Nahrungsmittel <=> pflanzliches Arzneimittel häufig fliessender Übergang – Phytotherapie in der Palliativmedizin „Eure Nahrungsmittel sollen eure Heilmittel sein.“ © B. Falch [Hippokrates] WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Bitterstoffe – Wirkungsweise „bitter“: Erregung der Bitter-Rezeptoren auf der Zunge direkte Anregung der Speicheldrüsen indirekte Anregung der Magen- und Gallensaftsekretion => Verbesserung des Appetits => Stärkung des Verdauungstraktes => verbesserte Verdauung, da Bitterstoffe – Anwendung da keimtötende, harntreibende, beruhigende oder allgemein kräftigende Wirkung: bei Leber-Galle- und bei Magen-Darmbeschwerden als Roborantien (Kräftigungsmittel) – Verdauungs- bzw. Stoffwechselprobleme können eine Infektanfälligkeit verstärken – Enzyme schon im Mund freigesetzt werden und z.B. Kohlenhydrate verdauen – bessere Eiweissverdauung – bessere Nährstoffaufnahme – bessere Versorgung des Körpers (weniger Mangelzustände) – vermehrte Säureproduktion und dadurch besser Desinfektion – weniger Darmbeschwerden (d.h. weniger Blähungen) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel Stoffwechselanregung als Basistherapie – z.B. bei Depressionen und Angstzuständen (Erklärung: Ableitung der Energie weg vom Kopf in den Unterleib) Einnahmehinweis: Bitterstoffzubereitungen rund 30 Minuten vor den Mahlzeiten und mit einer längeren Verweildauer im Munde einnehmen. © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 1 Leber-/Galle-Pflanzen Leber-/Galle-Pflanzen Artischockenblätter (Cynara scolymus) Mariendistelfrüchte (Silybum marianum) Löwenzahnkraut (Taraxacum officinale) Gelbwurzwurzelstock (Curcuma xanthorrhiza) Wermutkraut (Artemisia absinthium) © B. Falch Artischockenblätter (Cynara scolymus) – Familie: Korbblütengewächse (Asteraceae) – Inhaltsstoffe: • Sesquiterpenlacton-Bitterstoffe (Cynaropikrin) • Flavonoide (Cynarosid) • Dicaffeoylchinasäure (Cynarin) – Wirkungsweise: • • • • • WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Artischockenblätter WF-Phytotherapie, Basel Artischockenblätter – Anwendungsgebiete: – Dosierung Extrakte (Auszugsmittel Wasser): • Bei unspezifischen Verdauungsstörungen wie: Völlegefühl, Aufstossen, Blähungen, Magenschmerzen (sog. dyspeptische Beschwerden) • Fettverdauungsstörungen • erhöhter Cholesterinspiegel • Arterioskleroseprävention 900 – 1300 mg Trockenextrakt/Tag – Präparate: SL • Frischblatt-Presssäfte • Hepa S® : 320 mg Artischockenblätter-Extrakt (DEV 4–6:1)/Kaps.; Dosierung: 3x tägl. 1–2 Kaps. zum Essen • Arkocaps® Artischocke: 200 mg Cynarae pulvis/Kaps.; Dosierung: Erwachsene: 3x tägl. 2 Kaps. zum Essen • Legadyn® Artischocken: 300 mg Artischocken-Trockenextrakt (DEV 5,8–7,5:1)/Drag.; Dosierung: 3x tägl. 1 Drag. zum Essen • Natu-Hepa® 600: 600 mg wässriger ArtischockenblätterTrockenextrakt (DEV 4–6:1)/Drag.; – Kontraindikationen: Verschluss der Gallenwege evtl. Gallensteinleiden Allergie gegen Korbblütler Dosierung: 2x tägl. 1 Drag. zum Essen • in Bilifuge®, Boldocynara® N, Kernosan Leber-Galle-Tabl., Stago® N, Strath® Leber Galle Tropfen – UAW: laxierende Wirkung © B. Falch Hemmung der Cholesterinsynthese gallentreibend mit vermehrter Cholesterinelimination gallebildend antioxidativ (u.a. Hemmung der LDL-Oxidation) leberschützend WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 2 Leber-Stoffwechsel Mariendistelfrüchte Mariendistelfrüchte (Silybum marianum) Pharmakologische Daten für Silymarin – Familie: Korbblütengewächse (Asteraceae) – Heimat: Mittelmeergebiet – Inhaltsstoffe – Modifikation von verschiedenen zellmembrangebundenen Transportern und Rezeptoren – DNS/RNS-vermittelte Effekte – Hemmung der Lipoxygenase-Kaskade – Hemmung der Kollagensynthese – in diversen Krebsmodellen (‘in-vitro’ und ‘in-vivo’) zeigen antikanzerogenes Potential von Silymarin – aktiviert die Tumorsuppressor-Gene p53- und p21CIP1. – Schutz vor UV-induzierten Schäden (nach topischer wie systemischer Gabe) • Fettes Öl • Phytosterole • Flavanonole (Silymarin, Silibinin, Silychristin) – Wirkungsweise • • • • gallentreibend leberschützend, leberfunktionsstärkend antioxidativ antikanzerogen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Mariendistelfrüchte Mariendistelfrüchte – Anwendungsgebiete • bei toxischen Leberschäden (durch Infektion, Alkohol, Chemotherapie, Knollenblätterpilztoxinen) • zur unterstützenden Behandlung bei chronischentzündlichen Lebererkrankungen (z.B. Hepatitis) und Leberzirrhose • bei dyspeptischen Beschwerden (Schutz bei Magengeschwüren) • generell zur Entschlackung Zubereitungen – Tinktur (obsolet) – Tee: Silymarinwirkstoffkomplex wenig wasserlöslich => nicht als Leberschutz, wenn dann nur als Mittel bei Magengeschwür/Dyspepsie in dieser galenischen Form – Fertigpräparate (Auszugsmittel Aceton oder Ethylacetat) • • • • • • • – Zusätzlich traditionell: • Menstruationsbeschwerden • Krampfadernbeschwerden – UAW: • Leicht laxierende Wirkung © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Allsan® Mariendistel: 49 mg Silybinin/d Arkocaps® Mariendistel: 140 mg Silybinin/d Künzle® Mariendistel: 105–210 mg Silybinin/d Legalon® 70 (B!): 420 mg –> 280/210 mg Silybinin/d Legalon® 140 (B!): 420 mg –> 280 mg Silybinin/d Kombipräparate: Iberogast®, Strath® Leber-Galle-Tr. Einnahme: unabh. vom Essen WF-Phytotherapie, Basel 3 Leber-Stoffwechsel Löwenzahnkraut Löwenzahnkraut (Taraxacum officinale) – Wirkungsweise: • • • • • • – Familie: Korbblütengewächse (Asteraceae) – Droge: Taraxaci herba cum radice – Inhaltsstoffe: • • • • • • • Sesquiterpenlacton-Bitterstoffe Triterpene, Phytosterole Phenolcarbonsäuren Flavonoide Cumarinderivate Vitamine, Carotinoide Viel Kalium (ca. 5%), etwas Eisen, Calcium © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel – Anwendungsgebiete • Störungen des Gallenflusses • Appetitlosigkeit • Völlegefühl, Verstopfung, Blähungen (Dyspepsie) volksmedizinisch: • zur Vorbeugung gegen Eisenmangel • bei Blasenreizungen © B. Falch Löwenzahnkraut WF-Phytotherapie, Basel Gallen-Stoffwechsel – Kontraindikationen Gelbwurzwurzelstock (Curcuma longa, C. xanthorrhiza) • Verschluss der Gallenwege • evtl. Gallensteinleiden • Ileus (Darmverschluss) – Familie: Ingwergewächse (Zingiberaceae) – Inhaltsstoffe: – Zubereitungen: • Gelbe Farbstoffe: Curcuminoide, v.a. Curcumin • äth. Öl (mit Sesquiterpenen): Tumeron, Zingiberen bei C. xanthorrhiza: Xanthorrhizol, Curcumen • Stärke, Mineralstoffe • Fertigpräparate: – Arkocaps Löwenzahn (Kaps.) – in Boldocynara® N (Tinktur) – in Gastrosan® (Tropfen), Lapigal® (Tabl.) • Tee (einzeln oder kombiniert): 1–2 Teel./ 150 ml heisses Wasser, 5–10 Min. ziehen lassen, mehrmals täglich • Presssaft aus frischem Löwenzahn • Urtinktur: z.B. von Ceres © B. Falch gallentreibend, appetitanregend schwach harntreibend Hemmung der Blutplättchenaggregation menstruationsfördernd, krampflösend leicht abführend, stoffwechselanregend leber- und gebärmutterstärkend WF-Phytotherapie, Basel – Wirkungsweise (I): • gallentreibend, gallebildend, cholesterolsenkend • Anregung der Speichel- und Magensaftsekretion Äth. Öl: • entzündungshemmend, antibakteriell, insektizid © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 4 Gelbwurzwurzelstock Gelbwurzwurzelstock – Wirkungsweise (II): – Anwendungsgebiete Curcumin bzw. Curcuminoidgemisch: • entzündungshemmend (Hemmung der Prostaglandinsynthese, Cyclooxygenase und Lipoxygenase, Aktivierung des Transkriptionsfaktors NFκB, reduziert die Produktion von TNF-α und IL-1) • hepato- und neuroprotektiv • antimutagen, tumorhemmend (Hemmung von Proteinkinase C, Phosphorylasekinase und Topoisomerase I und II, Hemmung der Proliferation von Dickdarm- und Brustkrebszellinien, Hemmung der Apoptose von T-Lymphozyten ) • antimikrobiell, antiviral (Hemmung von HIV-1-Integrase und HIV-1-Replikation) • antioxidativ © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel • Dypeptische Beschwerden • Cholezystitis • posthepatisches Syndrom C. longa • Stomachikum • Gewürz- (in Curry-Pulver) und Farbstoffdroge – Kontraindikationen • Verschluss der Gallenwege • evtl. Gallensteinleiden © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Gelbwurzwurzelstock Motilitätsförderer – phytotherapeutische Prokinetika – UAW • Bitterstoffdrogen • sind sekretions-, motilitäts- und tonusanregend • Bei zu hoher Dosierung und chronischer Anwendung: Reizwirkung auf Magenschleimhaut – Drogen – Zubereitungen: • • • • • • • • • • Fertigpräparate: – in Choleodoron® (Tropfen) – in Lapigal® (Tabl.) – in Kernosan® Leber Gallentabletten No. 24 – in Stago® N (Tinktur) • Tee (einzeln): 1/2 Teel. mit heissem Wasser (150 ml) überbrühen, nach 5 Min. abseihen, mehrere Tassen/Tag trinken © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Angelikawurzel („warm“) Artischocke („neutral“) Benediktenkraut („neutral“) Enzian („eher kühl“) Löwenzahn („kalt“) Mariendistel („warm“) Schafgarbenkraut („eher kühl“) Tausendgüldenkraut („eher kühl“) Wermut („warm“) Padma Digestin®: Punicae granati seminis, Galangae rhizoma, Piperis longi fructus, Cardamomi fructus, Cinnamomi cassiae cortex WF-Phytotherapie, Basel 5 Weitere Leber-Galledrogen Andorn (Marrubium vulgare) Benediktenkraut (Cnicus benedictus) Betonika (Stachys officinalis) Brunnenkresse (Nasturtium officinale) Labkraut (Galium verum) Leberblümchen (Hepatica nobilis) Odermennig (Agrimonia eupatoria) Petersilie (Petroselinum sp.) Rettich (Raphanus sativus) Ringelblume (Calendula officinalis) Rosmarin (Rosmarinus officinalis) Schafgarbe (Achillea millefolium) Tausendgüldenkraut (Centaurium erythraea) Wegwarte (Cichorium intybus) Zitronenmelisse (Melissa officinalis) © B. Falch Leber-Galledrogen in Teemischungen WF-Phytotherapie, Basel Artischockenblätter (Cynara scolymus) Boldoblätter (Peumus boldo) Benediktenkraut (Cnicus benedictus) Curcuma (Gelbwurz) (Curcuma longa) Erdrauchkraut (Fumaria officinalis) Fenchel (Foeniculum vulgare) [Quelle: Dal Cero, Maja: Kamille (Matricaria recutita) Schweizer Hausmittel für Löwenzahn (Taraxacum officinalis) die Leber, 2008] Mariendistel (Silybum marianum) Melissenblätter (Melissa officinalis) Pfefferminze (Mentha piperita) Schafgarbe (Achillea millefolium) Tausendgüldenkraut (Centaurium erythraea) Süssholz (Glycyrrhiza glabra) Wermut (Artemisia absinthium) © B. Falch Obstipation Verstopfung (akut/chronisch) Verstopfung (akut oder chronisch) – Ursachen – weitverbreitet, kann kurzfristig oder chronisch auftretend – bis zu 25% der westlichen Bevölkerung davon betroffen – im Erwachsenenalter Frauen ca. 2–3mal so häufig wie Männer – Häufigkeit der chronischen Obstipation im Alter zunehmend • • • • • genetische Disposition Lebensweise Nebenwirkungen von Medikamenten Abusus von Abführmitteln Erkrankungen und anale Störungen wie Hämorrhoiden • Progesteronanstieg in der Schwangerschaft und zweiten Zyklushälfte Symptome – – – – © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Stuhlgang seltener als 3x pro Woche (!) Stuhl zu hart, zu wenig (< 30 g), zu trocken Pressen bei der Defäkation, unvollständigen Entleerung mehr als 3 Monate andauernd => chronische Obstipation WF-Phytotherapie, Basel – Phytotherapie • Anthrachinonhaltige Drogen • Quellmittel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 6 Sennesfrüchte (Cassia angustifolia) Familie: Sennesgewächse (Caesalpiniaceae) Heimat: Ostafrika Inhaltsstoffe: – – – – Anthrachinone Schleimstoffe Flavonoide, Gerbstoffe Bitterstoffe Sennesfrüchte Anwendungsgebiete: – kurzfristige und intermittierende Behandlung von leicht bis schwer therapierbaren Obstipationsformen – zur Kolonentleerung vor diagnostischen oder operativen Eingriffen – gemäss neueren Studien auch Langzeittherapie möglich Anwendungseinschränkung: – nicht in Schwangerschaft – Morbus Crohn, Ileus Wirkungsweise: – – – – abführend (dickdarmwirksam) Steigerung der Darmmotilität Sekretion von Elektrolyten und Wasser milder als Blätter Präparate: – X-Prep® (Liste B!) – in Agiolax® mit Senna, Valverde® Verstopfung, Zeller Feigen mit Senna – (Sennesblätter: Darmol® Tbl., Grains de Vals, Midro® Tabs/Tee; in Schweden-Mixtur H, Linomed® /Linoforce®) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Faulbaumrinde © B. Falch Faulbaumrinde (Rhamnus frangula) Familie: Rhamnaceae Heimat: Europa, Asien, Afrika Inhaltsstoffe: Anwendungsgebiete: – kurzfristige und intermittierende Behandlung von leicht bis schwer therapierbaren Obstipationsformen – zur Kolonentleerung vor diagnostischen oder operativen Eingriffen – Anthrachinone – Flavonoide, Gerbstoffe – Bitterstoffe Anwendungseinschränkung: Wirkungsweise: – nicht in Schwangerschaft/Stillzeit, nicht chronisch – Ileus, Morbus Crohn – abführend (dickdarmwirksam) – Steigerung der Darmmotilität – Sekretion von Elektrolyten und Wasser Präparate: – Arkocaps Faulbaum – in Phytopharma Phyto-Laxia – in Linoforce®/Linomed® Hinweis: nach Ernte mind. 1 Jahr lagern schwächer wirksam als Sennes © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 7 Schleimdrogen Schleimdrogen Indischer Tragant (Sterculia urens) Flohsamenschalen (Plantago psyllium = P. afra) Indische Flohsamen/-schalen (Plantago ovata = Plantago ispaghula) Feige (Ficus carica) Anwendungsgebiete: – – – – – – – – – – Inhaltsstoffe: Polysaccharide (Schleimstoffe) – Wirkungsweise: • hohes Quellvermögen • löst Volumenreiz aus • mild abführend • appetithemmend © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Schleimdrogen – – – – – – – – – © B. Falch mite Normacol® WF-Phytotherapie, Basel Schleimdroge – spezial Präparate: Colosan® zur Langzeitbehandlung der Obstipation bei Bettlägrigkeit, nach Operationen in der Schwangerschaft und Stillzeit bei Hämorrhoiden bei Divertikulose unterstützend bei Darmentzündungen unterstützend bei Reizdarm als Volumenersatz bei Abmagerungskuren chronische Diarrhoe (wenig Flüssigkeit dazu!) Leiguar® (SL; Liste B!) – Wirkstoff: • granuliertes Guarmehl – Wirkung: • erhöht Viskosität des Mageninhaltes • verzögerte Entleerung des Mageninhaltes => Sättigungsgefühl => Gewichtsreduktion • Verlangsamung der KH-Absorption im Dünndarm => geringere postprandiale Blutzuckerspitzen • Senkung erhöhter Cholesterin- und Triglyceridwerte – Dosierung: • 1. Woche: 1 DL vor dem Frühstück • ab 2. Woche: 2–3 DL vor den Hauptmahlzeiten Sterculia Gummi Mucilar® Flohsamenschalen Mucilar® avena Agiolax® mite Arkocaps Indischer Flohsamen Indischer Laxiplant soft® (SL) Flohsamen ® Metamucil Regular (SL) Metamucil® N mite WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 8 Blähungen Durchfall Therapieprinzip: Pfefferminzblätter (Mentha x piperita) – Viel trinken (Flüssigkeitsersatz) – Inhaltsstoffe: äth. Öl, Gerbstoffe, Flavonoide – Darmflora aufbauen (z.B. Bioflorin®, Perenterol®) – Wirkungsweise: krampflösend, entblähend, – Wassereinstrom ins Darmlumen mit gerbstoffhaltigen Drogen vermindern: gallentreibend, antiseptisch, durchblutungssteigernd – Anwendungsgebiete: Reizdarmsyndrom mit • Tormentillwurzel Dickdarmkrämpfen, Blähungen, Magenbeschwerden, Nervenschmerzen, Migräne, Übelkeit mit Kopfschmerzen • Gänsefingerkraut • Frauenmantelkraut • Himbeerblätter – Zubereitungen: • Heidelbeeren • Colpermin®: 187 mg Pfefferminzöl/Kaps. • Tee-Therapie • Schwarztee © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Blähungen Erbrechen Ingwerrhizom (Zingiber officinalis) Kümmelfrüchte (Carum carvi) – Familie: Zingiberaceae – Heimat: Asien – Inhaltsstoffe: – Inhaltsstoffe: äth. Öl, fettes Öl, Flavonoide – Wirkungsweise: krampflösend, entblähend, appetitfördernd, fungizid, milchbildungsfördernd • • • • • • – Anwendungsgebiete: krampfartige Beschwerden im Magen-/Darmbereich, Blähungen, Völlegefühl – Zubereitungen: • in: Carvon®, Iberogast® • Tee-Therapie © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch ätherische Öle Sesquiterpene Scharfstoffe Stärke Schleimstoffe Fette WF-Phytotherapie, Basel 9 Ingwerrhizom Ingwerrhizom Wirkungsweise: – – – – – – – antiemetisch (auch in Schwangerschaft) steigert Magensaftsekretion/Speichelflusses blähungstreibend, verdauungsfördernd analgetisch, entzündungshemmend antimikrobiell antioxidativ abortiv (in hohen Mengen) Anwendungsgebiete • bei Übelkeit, Appetitlosigkeit, Dyspepsien • als Stomachikum, Digestivum, Tonikum Zubereitungen • Ingwertee: 1/2 Teel. gepulverte Droge/Tasse koch. Wasser, 5 Minuten ziehen lassen, 1–3 Tassen/Tag schluckweise trinken • Frischer Ingwer zum Kauen Interaktionen: • Fertigpräparat: Zintona® – Blutverdünner © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Dermatologie Wahlfach – Phytotherapie Bedeutung der Phytotherapie Inhalt – Grundsätze in der Phytotherapie – Herstellung von Phytotherapeutika – Indikationen mit Übungen: • • • • • Gynäkologie, Urologie Erkältungskrankheiten Psychische Erkrankungen, Schmerzen Verdauungsprobleme, Dermatologie Pädiatrie, Herz-Kreislauf – Fragen, Fälle aus der Apotheke – Phytotherapie in der Palliativmedizin © B. Falch nach Prof. Dr. med. Matthias Augustin WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 10 Neurodermitis Neurodermitis chronische, ekzematöse Hautkrankheit Auslösefaktoren – – – – – – – γ-Linolensäure-haltige Pflanzenöle • Nachtkerzenöl (Oenothera biennis) Umweltgifte, Kosmetika bestimmte Nahrungs- und Genussmitteln Stress, psychische Belastungen Störungen des Fettsäurehaushaltes übertriebene Hygiene (zu häufiges Waschen) im Säuglingsalter nicht oder zu wenig gestillt Störungen im Magen- und Darmbereich – Fertigpräparat: Epogam® • Borretschsamenöl (Borago officinalis) Kontrollierte klinische Studien bei Neurodermitis mehrheitlich ohne Effekte Kinder: Benefit bei Neurodermitis, nicht bei Asthma Symptome – – – – Fazit: Schwache Wirksamkeit Juckreiz trockene, gerötete Haut Entzündungen, Hautausschläge verläuft in Schüben © B. Falch Empfehlung: Topisch bei leichten Ekzemen, zur Nachbehandlung WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Neurodermitis Hautkrankheiten Ballonrebenkraut (Cardiospermum halicacabum) Kamillenblüten (Matricaria chamomilla) – Familie: Korbblütengewächse (Asteraceae) – Heimat: Europa, gemässigte Zonen – Inhaltsstoffe: – Familie: Seifenbaumgewächse (Sapindaceae) – Inhaltsstoffe: • Saponine, Phytosterole, Triterpene • Tannine, Flavonoide, cyanogene Glykoside • • • • – Wirkungsweise: • juckreizstillend, entzündungshemmend – Anwendungsgebiete: – Wirkungsweise: • juckende Ekzeme/Hautausschläge allergischer Art, akute und chronische Hautentzündungen • • • • – Präparate: Omida Cardiospermum Cardiospermum Cosmochema © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel äth. Öl Flavonoide, Gerbstoffe Cumarine, Bitterstoffe Schleimstoffe © B. Falch entzündungshemmend krampflösend juckreizmildernd leicht desinfizierend WF-Phytotherapie, Basel 11 Kamillenblüten Geeignete ätherische Öle – Anwendungsgebiete • Entzündungen der Haut und Schleimhäute wie: Abszesse, Furunkel, Wunden, Verbrennungen • Magenschleimhautentzündung, Koliken • Menstruationsbeschwerden • Katarrh Ätherische Öle 1–2%ig in Salbengrundlage – Ol. Coriandrii (Korianderöl) – Ol. Thymii (Thymianöl) – Ol. Melaleucae alternifolii (Teebaumöl) – Ol. Lavandulae (Lavendelöl) – Ol. Cymbopogon citratus (Lemongrasöl) – Zubereitungen – Ol. Cymbopogon martinii (Palmarosa) • Fertigpräparate: Kamillex®, Kamillofluid®, Kamillin® Medipharm, Kamillosan® • Tee: einzeln oder kombiniert • Tinkturen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel – Ol. Cinnamomi (Zimtöl) – Ol. Pelargonii grav. (Rosengeranie) – Ol. Leptospermum scop. (Manuka) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Hautkrankheiten Hautkrankheiten Ringelblumenblüten (Calendula officinalis) Pflanzenextrakte in Salbengrundlage – – – – – – Hypericum perforatum (Johanniskraut) Matricaria chamomilla (Kamille) Glycyrrhiza glabra (Süssholz): in Zarzenda® (Dtld.) Betula alba (Birkenrinde): Imlan® (Dtld.) Mahonia aquifolium: Omida Rubiderm®/ Rubisan® Boswellia serrata: Alpinamed Weihrauch-Gel – Familie: Asteraceae – Inhaltsstoffe • Flavonoide, Carotinoide, äth. Öle, Triterpene, • Sesquiterpene, Saponine, Polysaccharide, • Polyacetylene, Cumarine, Pflanzensäuren – Wirkungsweise Erfahrungswerte • • • • • Salbei/Rhabarber: Parsenn Herpes Creme/Phytovir® – bei offenen, aufgekratzten Stellen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch krampflösend, gallentreibend, blutreinigend entzündungshemmend, zusammenziehend schmerzstillend, wundheilend, bakterizid juckreizlindernd, gebärmutterstärkend WF-Phytotherapie, Basel 12 Ringelblumenblüten Pflanzliche Antiphlogistika – Anwendungsgebiete • • • • • Weihrauchbaum-Extrakt (Boswellia serrata) Entzündungen von Haut und Schleimhäuten Riss-, Quetsch- und Brandwunden Vaginalpilz, vaginaler Ausfluss Krampfadern, Hämorrhoiden Verdauungsstörungen – Zubereitungen • Fertigpräparate: – Weleda Calendula-Salbe/-Essenz/-Spray – Alpinamed Ringelblumensalbe • Tee: 1–2 Teel. mit heissem Wasser (150 ml) übergiessen, nach 10 Min. abseihen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel antiphlogistische Effekte im Tiermodell in-vitro u.a. Leukotrien-Inhibition in Neutrophilen, Monozyten Erste Vorstudien bei Hauterkrankungen in topischer Anwendung: – Günstige Effekte auf rhagadiforme Ekzeme – Fragliche Effekte auf andere Ekzeme – Einzelfallberichte bei Neurodermitis – Geringe Effekte auf Psoriasis Präparat: Alpinamed Weihrauchbalsam (keine Swissmedic-Zulassung) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Pflanzliche Adstringentien Pflanzliche Antipruriginosa Pflanzenextrakte für Umschläge oder Bäder Capsicum annuum (Paprika) Capsaicin (= trans-8-methyl-N-vanillyl-6-nonenamid) • Eichenrinde (Quercus rubor) 4 Essl. Eichenrinde auf 1 l Wasser (Dekokt) für Spülungen, Umschläge, Bäder Verwendung in Salben- und Pflasterform bei: – Schmerzzustände (rheumatisch, postherpetisch) – Herpes zoster, Psoriasis – Pruritus, Urticaria • Schwarztee (Camellia sinensis) Dosierung: 0.01% bis max. 0,05% in Salbengrundlage • Aloe (Aloe vera) Wirkungsweise: • Weizenkleie (Triticum aestivum) • Haferstroh (Avena sativa) – Selektive Wirkung auf ... • Peptiderge, markarme Ad-Nervenfasern • unmyelinisierte, polymodale C-Nervenfasern – Beeinflussung von Schmerz und Juckreiz – antiinflammatorische Effekte © B. Falch • Zaubernuss (Hamamelis virginiana) Fazit: Mässige Wirksamkeit Empfehlung: WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch bei nässenden Ekzemen, Intertrigo, adjuvant bei Ekzemen, Pruritus WF-Phytotherapie, Basel 13 Hautkrankheiten Akne, Pustel, Warzen, Herpes Lippenherpes – Melissenblätter: kein Präparat i.H. – Salbei/Rhabarber: • Parsenn Herpes Creme/Phytovir® Feigwarzen (Condyloma acuminata) • Grüntee-Extrakt: Veregen® Psoriasis – Mahonie (Mahonia aquifolium): Omida Rubiderm®/Rubisan® – Hamamelis: Hamamelis Haas Salbe, Hametum Salbe – Aloe vera: z.Zt. kein Fertigpräparat © B. Falch - Sonnenhutkraut => Entzündungen, Papeln, Pusteln, Herpes, auch innerlich - Kamillenblüten => Entzündungen, Furunkel, Pusteln - Hamamelis => Entzündungen, Papeln, Pusteln - Mahonie => Komedonen, Papeln, Pusteln - Melisse => Herpes - Lebensbaumspitzen => Warzen WF-Phytotherapie, Basel - Eibenblätter => Warzen - Fussblattwurzel => Warzen © B. Falch Hautkrankheiten Mantelfach – Phytotherapie Anregung des Stoffwechsels Inhalt – Verständnis der Phytotherapie – Phytotherapie-Gesellschaften/Politik – Phytopharmaka – Phytotherapeutika Verdauungs- bzw. Stoffwechselprobleme können sich in Hautproblemen äussern – – – – – WF-Phytotherapie, Basel Hepatodoron® (Fragaria, Vitis vinifera) Löwenzahnwurzel Brennesselkraut Mariendistelfrüchte Leber-Galle-Tees – Indikationen mit Übungen: • Gynäkologie, Urologie • Erkältungskrankheiten • Psychische Erkrankungen, Schmerzen • Verdauungsprobleme, Dermatologie • Pädiatrie, Herz-Kreislauf – Fragen, Fälle aus der Apotheke Komplementärmedizin – Schüsslersalze – Gemmotherapie – Phytotherapie in der Palliativmedizin © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 14 Phytotherapie in der Pädiatrie Phytotherapie in der Pädiatrie Allgemeine Bemerkungen (1/4) Einführung – Wirksamkeit – Dosierung: • ca. 130 Phytopharmaka von Swissmedic mit Kinderdosierungen zugelassen (s. • sehr schwierig, da Dosis-Wirkungs-Beziehungen meist unbekannt • Berechnung nach Körperoberfläche und nach Gewicht sind international anerkannt. www.smgp.ch/smgp/homeindex/arzneimittelf/dokumente/Ta belle_Kinderdosierung_2013.pdf) • ABER: Meist keine Studien < 12. J./18.J. => häufig Hinweis auf Beipackzettel „für Kinder über 12 J.“ oder „für Kinder unter 12 J. nicht geeignet“ • Dennoch Einsatz in der Praxis => off-label-use • Bestrebungen, Studien an Kindern durchzuführen (vgl. EG-Verordnung vom 12.12.2006 über Kinderarzneimittel), betrifft aber nur Neuzulassungen! © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Faustregel: • 1.–2. Lebensjahr: max. 1/4 der Erwachsenendosis • 3.–7. Lebensjahr: 1/3 der Erwachsenendosis • 8.–12. Lebensjahr: 1/2 der Erwachsenendosis • 13.– ca. 16. Lebensjahr: 3/4 der Erwachsenendosis • ab ca. 17. Lebensjahr: 1/1 der Erwachsenendosis © B. Falch Phytotherapie in der Pädiatrie Allgemeine Bemerkungen (2/4) WF-Phytotherapie, Basel Phytotherapie in der Pädiatrie Allgemeine Bemerkungen (3/4) – Umschläge/Wickel, Salben, Sirupe/Tropfen (o. A., o. Z.), Tee und Bäder werden bevorzugt – Dosierung: bezieht sich auf eingesetzte Menge Droge (Einfluss des Auszugsmittels auf Wirkstärke unberücksichtigt) – Alkohol in Phytopharmaka • < 1 Jahr: Eliminationsgeschwindigkeit sehr langsam • Kinder < 7 Jahren hohe Eliminationsgeschwindigkeit • in heisses Wasser geben oder in grosse Tasse, damit Alkohol verdampft • u.U. auf Ceres- oder Phytolis-Produkte ausweichen • EMA: max. 1,5 g Ethanol/Dosis für 6jährige (20 kg) • EMA: max. 2,8 g Ethanol/Dosis für 12jährige (38 kg) => Swissmedic: max. 3 g EtOH/Dosis für Kinder [Quelle: Von Mandach U., Djonova J., Meier B.: Phytotherapie 2002(5); 2: 10] © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 15 Phytotherapie in der Pädiatrie Allgemeine Bemerkungen (4/4) • – – – Phytotherapie in der Pädiatrie AD(H)S – Schulkind Sicherheit: Therapiedauer ist wichtiger Faktor Sind wir wirklich objektiv? Wie gehen wir mit der Lebensmittelqualität um? • • • • • • • – Keine eindeutige Diagnose: Leidensdruck des näheren Umfeldes ist ausschlaggebend – Ursache: Vererbung, Dopaminmangel im Frontalhirn, vieles noch unklar – Immer eine Kombinationstherapie, bestehend aus: Unverträglichkeiten (Erdbeeren, Sellerie) Zusatzstoffe (E-Nummern) Aflatoxine (Spanische Nüssli, getrocknete Feigen) Nitrosamine (geräucherte Wurstwaren) Pestizide, Herbizide, PCBs ... Weichmacher (PET-Flaschen) Schwermetalle (z.B. Cadmium in Schoggi) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel • • • • • • • © B. Falch Phytotherapie in der Pädiatrie ADHS => „KIDS“ = KonzentrationsImpulskontroll-Defizit-Syndrom Phytotherapie bei ADHS/“KIDS“ (Fortsetzung): – Bryophyllum (plus Conchae) • weniger nervös, zum Einschlafen => nur Erfahrungsberichte Präparate: – Bryophyllum 50% Tabl.: 3–4x tägl. 1–2 Tabl. zerkauen (oder schlucken) oder – Bryophyllum 33% Dil.: 1–3x täglich 15–20 Tr. – Bryphyllum 50% /Conchae 50%: 1–3 Msp./d – Mönchspfefferfrüchte (Premens®) • weniger gereizt, ausgeglichener => keine Daten bisher – Johanniskraut • gegen depressive Verstimmung • zum Einschlafen => Ergebnis einer Studie (mit Jarsin® ) negativ => in Einzelfällen durchaus wirksam Fertigpräparate (ab 6 J.): Rebalance®/Remotiv® 250: abends 1 Drag. 30 min. v. d. Essen/v. d. Schlafen WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel Phytotherapie in der Pädiatrie Phytotherapie unterstützend im off-label-use © B. Falch Ergotherapie und/oder Psychomotorik Psychotherapie Elterntraining Phytotherapie oder Homöopathie Ernährung (leider nur in seltenen Fällen positiv) – Ginkgo • Zur Konzentrationsförderung => Ginkgo spagyrisch: unklare Resultate => Tebofortin® (80 mg Extrakt): ab 8 Jahren © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 16 Phytotherapie in der Pädiatrie Phytotherapie bei ADHS/KIDS (Fortsetzung): Phytotherapie in der Pädiatrie Phytotherapie bei ADHS/KIDS (Fortsetzung): – Leinsamenöl (600 mg ω-3-Fettsäuren) • Zur Konzentrationsförderung => ω-3-Fettsäuren: klinische Studien – Kieferrindenextrakt (Pinus Pygenol®): • verbesserte Konzentration und Motorik => wenige Studien mit 1 mg/kg KG/d (20 mg/Tabl.) => sehr positive Rückmeldungen in der Apotheke (mit doppelt so hoher Dosierung) • v.a sinnvoll, wenn gleichzeitig Neurodermitis (evtl. Kombipräparat mit Nachtkerzenöl (Epogam®): ω-6-FS, mit 8–10% γ-Linolensäure) • Vorstufe von EPA/DHA (α-Linolensäure) auch in Walnussöl, Rapsöl und Sojaöl enthalten, jedoch enzymatische Umwandlung zu EPA/DHA im Körper mit nur geringer Ausbeute von max. 10%! – Passionsblumenkraut (z.B. Valverde® Beruhigung) – Daucus comp. (Ceres) • zum Einschlafen, zur Konzentration – Ficus Gemmospray (Spannungen, Ängste) – Tilia Gemmospray (Einschlafstörungen => abends) – Olea Gemmospray (Konzentrationsstörungen) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel • Hinweis: EPA in einigen Kindernährmitteln und als Nahrungsergänzung in der Schwangerschaft • Verhältnis von ω-6-FS : ω-3-FS = 3–5:1 © B. Falch Phytotherapie für Säuglinge Phytotherapie in der Pädiatrie Infektionen und Fieber Kopfschmerzen: – Fieber (> 39°C) unter 6 Monaten => Arzt => Spital – Erhöhte Temperatur auch beim Zahnen möglich – Phytotherapie: vorbeugend, unterstützend • Echinacea- (ab 2–4 J.) und/oder Sambucus-Tinktur • Esberitop® (Echinacea, Baptisia, Thuja): ab 6 J. • Fieber-Tee für Säuglinge und Kinder: Ursache: häufig Stress (Schule), Bildschirm (DVD, Computer) Therapieoptionen: – Mädesüsstinktur (Filipendula ulmaria): Alter = Anzahl Tropfen – – – – – – © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Pfefferminzöl (ab 6. Lj.): äusserlich Pestwurzwurzel: in Relaxane® ab 6 J. Weidenrinde: Assalix® ab 12 J. Gänsefingerkraut in Teemischungen Leber-Gallepflanzen wie Brennessel und Löwenzahn Mutterkraut (Tanacetum parthenium): umstritten WF-Phytotherapie, Basel Holunderblüten Lindenblüten Schlüsselbumenblüten Silbermänteliblätter Mädesüssblüten (in Komb.) – Homöopathie/Anthroposophie: Fertigpräparate: Viburcol®, Chamomilla comp. (Weleda) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 17 Phytotherapie in der Pädiatrie Nasen-Ohren-Erkrankungen Phytotherapie in der Pädiatrie Erkrankungen im Mund und Rachenraum: – Sinupret®: ab 2. Lebensjahr, 3x tägl. 15 Tropfen – Ribes nigrum-Gemmospray: ab 1 Jahr bei verlegter Nasenatmung, Verschleimung von Nase und Rachen („Schnorcheln“), leicht gehender Husten, als Adjuvans bei Otitis media – Ätherische Öle zum Inhalieren oder in Salben zum Einreiben, aber nicht Campher, Menthol und Cineol für Säuglinge und Kleinkinder (s.a. SMGPEmpfehlungsliste: http://www.smgp.ch/smgp/homeindex/ arzneimittelf/dokumente/Empfehlungsliste_Terpene.pdf) – Pelargonium sidoides: Halsspray ab 1 Jahr – Kamillenblüten: Kamillosan® Mundund Rachenspray (3x 1 Sprühstoss, ab 6 J.) – Sonnenhut: A. Vogel/Echinamed Halsschmerzspray (4–6x/d ein Sprühstoss, ab 6 J. – off-label-use) – Malven-, Linden-, Kamillenblüten oder Salbeiblätter als Tee, löffelweise alle 2–3 Stunden geben – Gelodurat®/Gelomyrtol®: ab 4 J. 1–2x tägl. 1 Kaps. – Thymian und/oder Kamille zum Baden/ zur Inhalation – Zwiebeln im Zimmer oder Zwiebelwickel (z.B. Ohr) – Myrrhentinktur – Isländisch Moos: Isla-Moos® © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Phytotherapie in der Pädiatrie Erkrankungen der unteren Atemwege Phytotherapie in der Pädiatrie Magen-Darm-Erkrankungen – Fertigpräparate (ab 2 J.): – Reiseübelkeit/Erbrechen: Melisse, Pfefferminze als Tee löffelweise Ingwer – Zintona® (ab 6 Lj.) Bronchosan® neue Formel (Efeu, Thymian, Süssholz) DemoPectol® Tropfen (Efeu, Thymian, Süssholz) DemoPectol® Junior (Efeu) DemoPectol® Bronchialsirup (Efeu, Thymian, Primel) Kaloba®/Umckaloabo® (Pelargonium sidoides): 3x 10 Tr./d Prospan® Saft o. A./Prospanex (Efeu) Sanabronch® (Efeu): : neu ab 1 J. Santasapina® o. A. (Fichtennadelspitzen) Siropectan® (Spitzwegerich, Primel, Sonnentau u.a.) Wala Pulmonium® (Fichtennadelspitzen, Spitzwegerich, Pestwurz D3) : ab 6 M. (off-label) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel Ernährung: keine Milch/Zitrusfrüchte/Kiwi – Übelkeit, Völlegefühl: Amara-Tropfen (Weleda), Iberogast® (ab 7. Lj. zugelassen, ab 2. Lj. möglich) – Appetitlosigkeit: Pomeranzenschalen, Condurangorinde, Löwenzahn, Kalmus, Schafgarbe als Tee (20 ml) 1/2 h vor der Mahlzeit – Blähungen: Anis, Fenchel, Kümmel als Tee (vor der Abgabe Früchte anstossen!) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 18 Phytotherapie in der Pädiatrie Phytotherapie in der Pädiatrie Durchfall Magen-Darm-Erkrankungen – Gerbstoffdrogen: Himbeerblätter, Frauenmantel, Tormentillwurzel getrocknete Heidelbeeren (< 4 J. 20 g; > 4 J. 30 g) – Pektinhaltige Früchte: geriebener Apfel, Banane – Karottensuppe nach Moro (1905) – Krampfartige Bauchschmerzen: • Anis, Fenchel, Kümmel als Tee • Pfefferminze, Kamille als Tee – zur Magenberuhigung: Melisse, Kamille als Tee saure Oligosaccharide blockieren die Adhärenz von pathogenen Mikroorganismen an der Darmschleimhaut und führen in Kombination mit den Pektinen zur raschen Regulation von Stuhlkonsistenz und -frequenz. – Verstopfung: Flohsamen/-schalen, Leinsamen; Hirse Weizenkleie (Kleinkinder 5 g, Schulkinder 15 g) Trockenobst (3 Feigen oder Pflaumen über Nacht in Wasser einweichen) unterstützend: Löwenzahn, Kalmus, Pomeranze, Fenchel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Phytotherapie in der Pädiatrie Erkrankungen der Harnwege – – – – – Phytotherapie in der Pädiatrie Augenentzündung Birkenblätter, Brennesselkraut, Schachtelhalm Kamillentee Goldrute (akut) Kapuzinerkresse (akut) Preiselbeersaft (ab 1 Jahr): 1x täglich 30 ml – Allgemeines: auf Hygiene achten, keine Zugluft – Zur Reinigung nur von aussen nach innen und nur mit Wasser, z.B. mit Lidcare® -Pads (eines pro Auge!) – zur Behandlung: • Reinigung mit steriler physiolog. Kochsalzlösung oder Optrex®-Augenbad (Hamamelis) • Euphrasia-Augentropfen (von Weleda) • Schwarztee Ringelblumenblütentee oder Kamillentee am besten sterilfiltriert mit Pads auf Augen legen. – Enuresis nocturna (psychisch bedingt): Johanniskraut ab 6. Lj. Kürbissamen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 19 Phytotherapie für Säuglinge Zahnungsbeschwerden (ca. ab 4. Monat) Wahlfach – Phytotherapie Inhalt Vermehrter Speichelfluss, gerötete Wangen, fiebrig, weinerlich (Backenzähne schmerzhafter) – Kamillenblüten und Herzgespannkraut als Tee – Homöopathie: Zahnungskügelchen (z.B. Osanit®, von Similasan, Omida) – Osa®-Zahnungsgel, gekühlter Beissring – Grundsätze in der Phytotherapie – Herstellung von Phytotherapeutika – Indikationen mit Übungen: • • • • • Insektenabwehr – Für Kinder ab 6 Monaten: Ätherische Öle: Citronelle, Cajeput, Eucalyptus radiata (Achtung nicht Eucalyptus globulus!!), Melisse und/oder Niaouli (ca. 1–3 Tr. auf 100 ml Mandelöl oder Jojobaöl bzw. in 1%iger Konz.) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel – Fragen, Fälle aus der Apotheke – Phytotherapie in der Palliativmedizin © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Venenleiden Rosskastaniensamen Rosskastaniensamen Inhaltsstoffe: (Aesculus hippocastanum) – – – – – Familie: Hippocastanaceae – Heimat: Persien, Himalaja, Kaukasus, Vorgebirge Nordgriechenlands – Historisches: • Ende des 15. Jh. nach Mitteleuropa gebracht – – – – – • Ende des 19. Jh. Verwendung in der Medizin – Tinktur aus Rinde, Blüten, Blättern bei Venenleiden, Rheuma sowie Magen-Darmkrämpfen – Rosskastanienblätter-Tee als Hustenmittel WF-Phytotherapie, Basel Saponine (Aescin) Flavonoide, Gerbstoffe ätherisches Öl, fettes Öl, Sterole Stärke Wirkungsweise: – Verwendung als Mastfutter – als Hustenmittel für Pferde © B. Falch Gynäkologie, Urologie Erkältungskrankheiten Psychische Erkrankungen, Schmerzen Verdauungsprobleme, Dermatologie Pädiatrie, Herz-Kreislauf © B. Falch membranstabilisierend gefässabdichtend, ödemprotektiv Verbesserung der Spannkraft der Venenwände entzündungshemmend antioxidativ WF-Phytotherapie, Basel 20 Rosskastaniensamen Rosskastaniensamen Anwendungsgebiete: Präparate – AesculaMed®/Aesculaforce® forte: 158–225 mg – Bei Krampfadernbeschwerden wie Juckreiz, geschwollene Beine, Schmerzen, Spannungs- und Schweregefühl in den Beinen, (nächtliche) Waden-krämpfe und Flüssigkeitsansammlung im Gewebe – Hämorrhoiden Trockenextrakt, entspr. 50 mg Aescin)/Tabl. Dosierung: 2x tägl. 1 Tabl. zum Essen – Phlebostasin®/Venostasin®: 240–290 mg Rosskastaniensamen-Trockenextrakt (DEV 4,5–5,5:1), entspr. 50 mg Triterpenglykoside, berechnet als Aescin/Kapsel Nebenwirkungen: Reizung der Magen-/Darm- Dosierung: 2x tägl. 1 Kapsel vor dem Essen schleimhaut, Übelkeit; Juckreiz – Phytopharma Venendragées: 200 mg Hippocastani Kontraindikationen: Nierenschädigung, -insuffizienz Einnahme: vorzugsweise zum Essen extractum ethanolicum siccum (DEV 5–6.5:1; entspr.: 40 mg Aescinum)/Drag. Dosierung: 3x tägl. 1 Drag. © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Venenleiden Venenleiden Mäusedornwurzelstock (Ruscus aculeatus) Rotes Weinlaub (Vitis vinifera) – Familie: Liliaceae – Heimat: Europa, Mittelmeerraum, Schwarzes Meer – Inhaltsstoffe: – Familie: Vitaceae – Heimat: Südeuropa, Westasien, Nordwestafrika – Inhaltsstoffe: • Saponine, äth. Öl, Kalium, Calcium • Flavonoide, Gerbstoffe • Carotinoide, Zucker, Cholin – Wirkungsweise: – Wirkungsweise: • gefässabdichtend, venentonisierend • entzündungshemmend, harntreibend • gefässabdichtend, venentonisierend, adstringierend, blutstillend, entzündungshemmend – Anwendungsgebiete: Varizen, Hämorrhoiden – Nebenwirkungen: Diarrhoe, Magenreizung; Juckreiz – Präparate: in Phlebodril® N; in Tinkturen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel – Anwendungsgebiete: • Krampfadern, venöse Durchblutungsstörungen – Präparate: © B. Falch Antistax® forte Tabl. WF-Phytotherapie, Basel 21 Virginische Zaubernuss Virginische Zaubernuss Wirkungsweise Hamamelisrinde/-wasser (Hamamelis – Tierexperimentell und in-vitro: virginiana) • • • • • • • • • – Familie: Hamamelidaceae – Heimat: Atlantikküste Nordamerikas, Kaukasische Schwarzmeerküste – Inhaltsstoffe: • • • • • Gerbstoffe organische Säuren (Pflanzensäuren, Fettsäuren) Flavonoide ätherisches Öl in Rinde zusätzlich: salbenartige Fette und Wachse, fettes Öl, Triglyceride und harzartige Komponenten © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Virginische Zaubernuss Moderne Anwendungsgebiete • • • • • rissige und aufgesprungene Haut leichte Hautverletzungen lokale Entzündungen der Haut- und Schleimhäute trockene und wunde Nasenschleimhaut Nasen- und Zahnfleischbluten, Wundsein, Säuglingspflege • ekzematöse Erkrankungen, v.a. atopisches Ekzem Brandblasen, Sonnenbrand leichteren Grades • Analfissuren, Hämorrhoidalleiden, Perianalekzem • Veneninsuffizienz, Varizen – Präparate: © B. Falch adstringierend, antisekretorisch hämostyptisch antiphlogistisch vasokonstriktorisch venentonisierend antiperistaltisch antimikrobiell, antiviral Antitumorwirkungen, antimutagen antioxidativ WF-Phytotherapie, Basel Herz-/Kreislaufbeschwerden Weissdornblüten und -blätter Weissdornfrüchte Crataegus monogyna (eingriffliger Weissdorn) Crataegus laevigata (= C. oxyacantha) (zweigriffliger W.) Crataegus pentagyna (fünfgriffliger Weissdorn) – Hametum® – in Venadoron® WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 22 Herz-/Kreislaufbeschwerden Weissdornblüten und -blätter/-früchte – Familie: Rosengewächse (Rosaceae) – Heimat: Europa, Nordafrika, Südwestasien – Inhaltsstoffe: • • • • • • • Herz-/Kreislaufbeschwerden Weissdornblüten und -blätter/-früchte – Wirkungsweise: • • • • • • • • Flavonoide, Procyanidine Catechine, Gerbstoffe Pflanzensäuren Triterpensäuren, Sterole Amine, Aminpurine Cumarine Mineralstoffe (v.a. Ca-Salze) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Erweiterung der Blutgefässe, dadurch Blutdrucksenkung Durchblutungsverbesserung des Herzens erhöht Kontraktionskraft der Herzmuskulatur beschleunigte Reizleitung Effekt auf Herzfrequenz: widersprüchliche Angaben erhöht die Reizschwelle des Herzens antidepressiv antioxidativ © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Weissdorn Weissdorn Präparate: Anwendungsgebiete: – Cardiplant® 450: 450 mg Trockenextrakt aus Weissdornblätter – bei beginnender und leichten Form der Herzinsuffizienz – bei leichten Herzrhythmusstörungen – bei nervösen Herzbeschwerden wie Herzklopfen, Druck- und Beklemmungsgefühl in der Herzgegend, Stechen in der Herzgegend, raschem Puls und Schwindelgefühl – zur Prävention von Herzmuskelschwäche, Arteriosklerose (“Altersherz”) und Hypertonie und -blüten (DEV 4–6,6:1; Extraktionsmittel: EtOH 45 Gew.-%), standard. auf 78–90,6 mg Procyanidine/ Filmtabl. Dosierung: 1x täglich 1 Filmtablette – Faros® 300: 300 mg Trockenextrakt aus Weissdorn-blättern mit Blüten (DEV 4–7:1), standard. auf 6,6 mg Flavonoide/Dragée Dosierung: 3x täglich 1 Dragée vor dem Essen Interaktionen: Digoxin – Kardionin®/Zeller Herz: 450 mg ethanol. Trockenextrakt aus Blätter und Blüten des Weissdorns (DEV 4–7:1; Extraktionsmittel: Ethanol 45 Vol.-%), entspricht mind. 6% Flavonoide berechnet als Hyperosid/ Filmtabl. Dosierung: 2x täglich 1 Filmtablette Dauer der Anwendung > 6 Wochen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 23 Weissdorn Herz-Kreislaufbeschwerden Knoblauchzehe (Allium sativum) Präparate: – Crataegitan®: – Familie: 27–40 mg Trockenextrakt aus Weissdornblätter- und blüten (enthält Ethanol 40%)/ml Dosierung: Tropfen in etwas Wasser verdünnt einnehmen. Initialtherapie: 3x tägl. 60–70 Tr. während 3–4 Tagen. Erhaltungstherapie: 3–4x tägl 20–30 Tr. • Liliengewächse (Liliaceae) – Heimat: Zentralasien – Historisch: • zur Desinfektion, Wurmmittel • Katarrhe der oberen Atemwege – Crataegisan®: 970 mg Tinktur aus Weissdornfrüchten (DEV 1:3,2–4) Dosierung: 3x 30 Tr./d, 1/2h vor dem Essen Kombinationspräparate: – Inhaltsstoffe: • ätherisches Öl, Schwefelverbindungen • Flavonoide, Amine • Zucker • z.B. Cardiaforce®, Valverde® Herz/Zeller Herz- und Nervenfilmtabl., Zeller Herz- und Nerventropfen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Durchblutungsstörungen Knoblauchzehe – Wirkungsweise: • • • • • Therapiemöglichkeiten: cholesterin- und triglyceridsenkend Gefässerweiternd, blutdrucksenkend antimikrobiell hemmt Thrombozytenaggregation anti-atherosklerotisch – Ginkgoblätter (Ginkgo folium) – Weissdornblätter und -blüten (Crataegus-Arten) – Knoblauchzehe (Allium sativum) – Arteria-vita/Padmed Circosan®/Padma® 28: – Anwendungsgebiete: • Wirkungsweise: durchblutungsfördernd • Bei altersbedingten arteriosklerotischen Gefässveränderungen • Anwendung: Kribbeln, Ameisenlaufen, Schwereund Spannungsgefühl in den Beinen und Armen, Einschlafen von Händen und Füssen, Wadenkrämpfe – Interaktionen: Blutverdünner – Präparate: A.Vogel Knoblauch Kapseln; in Allvita® Knoblauch comp., AVC plus Phytopharma Knoblauch Weissdorn Kaps. © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 24 Durchblutungsstörungen Ginkgoblätter (Ginkgo biloba) Ginkgo biloba Anwendung in der TCM – Familie: Ginkgoaceae – Heimat: Südostchina – Besonderheit: „lebendes Fossil“ – Ginkgo-Samen bei: • Husten (Bronchitis), Asthma, Reizblase, eitriger Bindehautentzündung, Scheidenfluss, Alkoholmissbrauch • Ginkgo-Nüsse roh gegessen krebs- und wurmtötende Eigenschaften, gekocht dagegen verdauungsfördernd • in grossen Mengen können Vergiftungen auftreten • unreife Samen gegrillt => Aphrodisiakum für den Mann seit über 180 Mio. Jahren überlebte Eiszeiten in Europa – Botanik: • • • • • zweihäusig kann bis zu 4000 Jahre alt werden ab 20–40 Jahren geschlechtsreif Reproduktionszeit > 1000 Jahre Fortpflanzung durch sog. Samenanlage © B. Falch – Auszüge von Ginkgoblättern: • zur Wundauflage (schmerzstillend) • bei Durchfall, Asthma und Herz-Kreislauferkrankungen WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Ginkgo biloba Ginkgo biloba Inhaltsstoffe – – – – – – – – – – – © B. Falch Wirkungsweise Diterpene (Ginkgolide) Sesquiterpene (Bilobalid) Flavonoide Procyanidine, Dehydrocatechine Triterpene (Sitosterol) Steroide Pflanzensäuren (u.a. Ginkgolsäuren) Ginkgole Carotinoide Wachse, Ester Lignan, Lectin – – – – – – Widerstandsfähigkeit gegenüber Umweltgiften Resistenz gegenüber Schädlingen hemmt Thrombozytenaggregation gefässerweiternd und durchblutungsfördernd verbesserte Sauerstoffversorgung in den Zellen schlecht durchblutetes Gewebe erhält mehr Sauerstoff und wichtige Nährstoffe – antioxidative Wirkung, Radikalfängereigenschaften – entzündungshemmend, antiödematös – Stabilisierung von Zellmembranen WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 25 Ginkgo biloba Ginkgo biloba Anwendungsgebiete – – – – – – – – – Hirnorganisch bedingten Leistungsstörungen Störungen der Hirndurchblutung Leichte bis mittelschwere primäre Demenz Verlängerung der schmerzfreien Gehstrecke bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit (Claudicatio intermittens) Schwindel infolge von Durchblutungsstörungen oder altersbedingten Rückbildungsvorgängen Zur unterstützenden Behandlung von Tinnitus zur verbesserten Anpassung an die Höhe Veneninsuffizienz Schutz vor UV-Schäden © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Präparate Spezifikation Auszugsmittel Dosierung Symfona® 60 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 50:1; standard. auf 15 mg Flavonoide und 3,6 mg Terpenlactone)/Kapsel Aceton 60 Vol.-% 2x tägl. 1 Kapsel zum Essen Symfona® forte/ Symfonel® forte 120 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 50:1; standard. auf 30 mg Flavonoide und 7,2 mg Terpenlactone)/Kapseln Aceton 60 Vol.-% 1x tägl. 1 Kapsel zum Essen Tebokan® 80 (B!)/ Tebofortin® forte 80 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 35–67:1) stand. auf 17,6–21,6 mg Flavonoide u. 4,0– 5,6 mg Terpenlactone/Filmtabl. Aceton 60 Vol.-%) 2x tägl. 1 Filmtablette Rezirkane® 120 (B!)/Tebokan® 120 (B!)/ Tebofortin® intens/ Ginkgo Sandoz 120 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 35–67:1) stand. auf 26,4–32,4 mg Flavonoide u. 6,48– 7,92 mg Terpenlactone/Filmtabl. Aceton 60 Vol.-%) 1–2x tägl. 1 Filmtablette © B. Falch Ginkgo biloba WF-Phytotherapie, Basel Ginkgo biloba Präparate Spezifikation Auszugsmittel Dosierung Rezirkane® 240 (B!) 240 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 35–67:1) stand. auf 52,8–64,8 mg Flavonoide u. 12,96– 15,84 mg Terpenlactone/Filmtabl. Aceton 60 Vol.-%) 1x tägl. 1 Filmtablette Geriaforce® 920 mg Ginkgoblätter-Urtinktur (DEV 1:9)/ml, [1 ml = 33 Tr.] ETOH 65 Vol.-% 3x täglich 20–30 Tropfen, v.d. Essen Ginkgobakehl® 100% Ginkgoblätter-Urtinktur ETOH 66 Vol.-% 3–5x täglich 10–15 Tropfen Ceres GinkgoUrtinktur 100% Ginkgoblätter-Urtinktur (HAB, Vorschrift 3a) ETOH 65 Vol.-% 1–3 täglich 3–5 Tropfen Interaktionen: Blutverdünner UAW: Kopfschmerzen, Schwindel, Magen-Darm-Beschwerden, allergische Hautreaktionen Kombi-Präparat: – Gincosan®: 60 mg Ginkgoblätter-Trockenextrakt (DEV 51:1), standard. 15 mg Flavonoide und 3,6 ml Terpenlactone und 100 mg Ginsengextrakt (DEV 5:1), standard. auf 4 mg Ginsenoside/Kapsel – Dosierung: morgens und mittags (!) je 1 Kapsel nach dem Essen, mind. 4 Wochen Nicht als Tee verwenden! (umstritten) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 26 Phytotherapie Wie mische ich einen Tee? © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Teemischungen Teemischungen Rezeptur Regeln für das Mischen: – aa = ana partes = zu gleichen Teilen – aa ad = zu gleichen Teilen bis auf (best. Menge) – d. = da, detur = gib, es werde gegeben – S. = signa = bezeichne, schreibe – d.s. = da signa = gib, bezeichne – M. f. = misce fiat/fiant = mische, es soll(en) werden – a.c. / c.c. / p.c. = vor / zum / nach dem Essen – q.s. = quantum satis = eine ausreichende Menge – Reit / rep = reiteretur / repetatur/ = es darf wiederholt werden – Remedium cardinale – Adjuvans – Konstituens • Schmuckdroge • Anti-Entmischungsdroge – Korrigens Richtiges Mischen/Zubereiten – Kleine Mengen zuerst – Grosse Mengen portionsweise – Apiaceen-Drogen anstossen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 27 Teemischungen Teemischungen Drogen – – – – – – – – – Zubereitungsarten: Spec. = Species = Teemischung Conc. = concisa = geschnitten Cont. = contusa = zerquetscht Dep. = depurata = gereinigt Pulv. = pulvis = gepulvert Inspiss. = inspissata = eingedickt Rec. = recens = frisch Sicc. = siccum = trocken Tot. = totum = ganz © B. Falch – Mazerat • Blätter • Blüten • empfindliche Organe – Abkochung (Decoct) • Wurzel • Rinde (Hölzer) – Aufguss (Infus) • Blätter • Kraut WF-Phytotherapie, Basel Im Normalfall ca. 2 Min. ziehen, Gerbstoffdrogen 5 – 10 Min. © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Mantelfach – Phytotherapie Inhalt – Verständnis der Phytotherapie – Phytotherapie-Gesellschaften/Politik – Phytopharmaka – Phytotherapeutika – Indikationen mit Übungen: • • • • Gynäkologie, Erkältungskrankheiten Psychische Erkrankungen, Schmerzen Verdauungsprobleme, Dermatologie Pädiatrie – Fragen, Fälle aus der Apotheke – Phytotherapie in der Palliativmedizin © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 28 Pflanzen in der Onkologie Mantelfach – Phytotherapie Inhalt Phytotherapie in der Palliativ- und Supportivmedizin – Verständnis der Phytotherapie – Phytotherapie-Gesellschaften/Politik – Phytopharmaka – Phytotherapeutika – in schwierigen Therapiesituationen können nur in Kooperation mit dem Patienten und unter Einbezug von dokumentiertem Wissen und langjähriger Erfahrung Wege zum therapeutischen Erfolg gefunden werden. – Dabei ist Heilung in vielen Fällen ein unerreichbares Ziel, weswegen die Linderung von Symptomen und die Verbesserung der Lebensqualität in den Vordergrund rücken. – Indikationen mit Übungen: • • • • Gynäkologie, Erkältungskrankheiten Psychische Erkrankungen, Schmerzen Verdauungsprobleme, Dermatologie Pädiatrie – Fragen, Fälle aus der Apotheke – Phytotherapie in der Palliativmedizin © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Pflanzen in der Onkologie Pflanzen in der Onkologie Mistelzubereitungen Phytotherapie in der Palliativ- und Supportivmedizin (II) – Phytotherapie hat wissenschaftlichen Anspruch aber immer auch den Patienten als Ganzes im Auge – Phytotherapie hat also schon immer Palliativmedizin, Präventivmedizin und Supportivmedizin betrieben – Empfehlungen des World Cancer Research Fund: • täglich physische Aktivität von mind. 30 Min. • Vegetarische Ernährung: Früchte, Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte • Meiden von rotem Fleisch, insbesondere Wurstwaren • Kein Tabak, kein übermässiger Alkoholkonsum © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel – beruht auf anthroposophischem Wissen – von ca. 50% der Krebspatienten verwendet (geschätzt) – vor allem bei Mamma-, Bronchial-, Uterus-, Ovarial- und Colon-Karzinomen (USZ) – stimulieren die gegen den Tumor gerichteten entzündlichen Abwehrprozesse – antivirale/immunstimulierende/psychotrope Effekte spielen eine Rolle – Reduktion der Nebenwirkungen von Radio- oder Chemotherapie – es gibt mistelsensitive und mistelresistente Zelllinien – Inhaltsstoffe variieren stark je nach Wirtsbaum, Erntezeitpunkt, Standort und Verarbeitungsmethoden © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 29 Mistelzubereitungen Pflanzen in der Onkologie Klinische Effekte: Mistelzubereitungen (Iscador®) – Zytostatische Effekte: – wässrige Extrakte, die zum Teil fermentiert sind – vor allem zur subkutanen Injektion – Unterschiedliche Wirtspflanzen, denen die Mistel entnommen wird: v.a. Pappel, Apfel, Kiefer, Tanne, Eiche und Ulme – häufig Tumorverlangsamung bis Tumorkontrolle – gelegentlich Tumorrückgang – Vegetative Effekte – Verbesserung des Befindens und Appetits – auf das ZNS stimulierende Wirkung – Verbesserung der Herzrhythmik – Inhaltsstoffe: – Lektine (Glykoproteine): Immunstimulierende Effekte • Zytotoxizität gegen verschiedene Krebszell-linien • Stimulierung des unspez. Immunsystem Kontraindikationen: – Viscotoxine, Oligo- und Polysaccharide: Unverträglichkeit Starke Entzündungsprozesse Unbehandelte Tumoren im Bereich des ZNS © B. Falch • Stimulierung des unspez. und spez. Immunsystems WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Pflanzen in der Onkologie Hirntumore Pflanzen in der Onkologie Was sonst noch probiert wird: Weihrauchbaum (Boswellia serrata) Katzenkrallenrinde (Uncaria tomentosa): immunstimulierend, – Inhaltsstoffe: entzündungshemmend, in Südamerika bei Krebs äth. Öl, Schleime, Harz (Triterpensäuren) Lapacho-Rinde (Tabebuia impetiginosa): immunstimulierend, – Wirkungsweise: entzündungshemmend, bei Leukämie in Brasilien eingesetzt stark entzündungshemmend (Lipoxygenase) führt zum Tod der Tumorzellen (Apoptose) analgetisch, antiarthritisch, cholesterinsenkend, triglyceridsenkend, adstringierend, sedativ Padma 28®: entzündungshemmend, immunstimulierend (Dos.: 1–4 Tabl./d) Johanniskraut (Hypericum perforatum): v.a. Hypericin bzw. – Anwendungsgebiete: hypericinangereicherte Extrakte, diagnostisch und auch als photodynamische Therapie bei Blasentumoren und Brustkrebs primäre Hirntumore und Hirnmetastasen Morbus Crohn, Arthritis, Gonarthrose, Asthma Mariendistel (Silybum marianum): entzündungshemmend, Dickdarmkrebs © B. Falch Gelbwurz (Curcuma longa) antioxidativ, bei Hauttumoren im frühen Stadium ... WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 30 Pflanzen in der Onkologie Magen-Darm-Probleme Pflanzen in der Onkologie Magen-Darm durch – Tumoren oder Metastasen im GIT selbst – therapeutische Interventionen • • • • – – – – © B. Falch – Typische und häufige gastrointestinale Symptome bei tumorkranken Menschen: Völlegefühl, Geschmacksänderungen, Obstipation, Mundtrockenheit, Übelkeit und Erbrechen, daneben auch Diarrhö, Bauchschmerzen, Blähungen, Schmerzen im Mundbereich, Schleimhautläsionen, Zahnprobleme, Probleme beim Kauen und Schluckbeschwerden – empirische Daten, die aus Behandlungssituationen ausserhalb der Behandlung tumorkranker Menschen gewonnen wurden, können in Analogie auf vergleichbare Situationen in der Palliativtherapie übertragen werden Operationen Bestrahlung Chemotherapie Pharmakotherapien individuelle Unverträglichkeiten Allgemeinwirkung des Tumorleidens körperliche Inaktivität schwindende Lebenskräfte (Tumorkachexie) WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Pflanzen in der Onkologie Schleimhautentzündungen (Mukositis) – I WF-Phytotherapie, Basel Pflanzen in der Onkologie Schleimhautentzündungen (Mukositis) – II [Quelle: M. Rostock, USZ] – Salbeiblätter • adstringierend, antiphlogistisch, antiviral, antimikrobiell – Kamillenblüten – im Mund- und Rachenraum sind sie die häufigsten Nebenwirkungen unter Chemo- und Strahlentherapie – verhindern im Extremfall jegliche orale Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme – erhöhtes Risiko für eine virale (Herpesviren), bakterielle oder Candida-albicans bedingte Superinfektion bei gleichzeitiger Immunsuppression und/oder Kortisongabe => gute Mund- und Zahnhygiene, inklusive Zahnsanierung vor Chemotherapiebeginn als Prophylaxe © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel • antiphlogistisch, antibakteriell und fungizid – Thymiankraut • desodorierend, antiseptisch und fungizid – Salbei, Kamille und Nelkenöl in Kombination, so wird die antimikrobielle Wirkung verstärkt, und es kommt zusätzlich zu einem lokalanästhesierenden Effekt. – Myrrhentinktur (Commiphora molmol) als Pinselung oder Mundspülung: • schmerzstillend und desinfizierend auch in Kombination mit Aloe-vera-Gel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 31 Pflanzen in der Onkologie Schleimhautentzündungen (Mukositis) – III Pflanzen in der Onkologie leichte Schmerzen – Mucilaginosa wirken reizmildernd: • Malvenblätter, Eibischwurzel: – Adstringentien: Ratanhiawurzel (z.B. als Mundwasser) • adstringierend, antiphlogistisch, antiviral, antimykotisch Tormentill (Potentilla erecta) • adstringierend, bakteriostatisch, antiviral, immunstimulierend Schwarze Johannisbeere (Ribes niger) • mild adstringierend, antimykotisch, antiviral, antioxidativ entzündungshemmend, regenerationsfördernd • Isländisch Moos, Leinsamen Herpesbefall (Herpes simplex-Virus = HSV): – Melissenblätter (Melissa officinalis) – Rhabarber/Salbei-Kombination => früher Behandlungsbeginn Mundtrockenheit (Xerostomie): ausgeprägte Stomatitis – Amara (z.B. Enzianwurzel) – Mucilaginosa (z.B. Eibischwurzel) – Olivenöl mit ätherischem Öl aus der Zitronenschale (Oleum citri) – fettes Öl aus Sanddornfruchtfleisch: • lokal schmerzstillende und wundheilungsfördernde Effekte (=> auch bei sehr schmerzhaften aphthösen Ulzerationen). © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Pflanzen in der Onkologie Halitosis (übler Geruch aus dem Mund) WF-Phytotherapie, Basel Pflanzen in der Onkologie Übelkeit und Erbrechen Pfefferminzblätter, Pfefferminzöl Kümmelfrüchte Salbeiblätter, Salbeiöl australisches Teebaumöl Eucalyptusöl Thymiankraut, Thymianöl Myrrhe kanadische Blutwurzel – ätherische Öle meist < 1–2% – Flavonoid- und Gerbstoffdrogen (als Teezubereitung): antientzündliche Eigenschaften – Generell: antimikrobielle Eigenschaften bedingt durch Dyspepsie, Obstipation, Durchfälle zytostatikainduziert – Bitterstoffdrogen (z.B. Iberogast®, Gastrosan®) – Zubereitungen aus Ingwerrhizom Ingwerwurzelstock (Zingiber officinalis) traditionell bei Übelkeit, Dyspepsie, rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis eingesetzt Ingwer wirkt prokinetisch, cholinerg, spasmolytisch, antioxidativ, antihepatotoxisch und antiinflammatorisch – Zubereitungen aus Pfefferminzblättern/-öl: krampflösend, cholagog, antimikrobiell, antiviral © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 32 Pflanzen in der Onkologie Dyspepsie- und Reizdarmproblematik Bitterstoffdrogen: Pflanzen in der Onkologie Dyspepsie- und Reizdarmproblematik – Bitterstoffdrogen (z.B. Wermut, Enzian, Artischocke, Löwenzahn, Schafgarbe) – Cholagoga (Scharfstoffdrogen) – stimulierende Laxantien – phytotherapeutische Kombinationen (z.B. Iberogast®) – Karminativa („warme“ Gewürzdrogen) – tannin- und gerbstoffhaltige Drogen – ätherische Öle – Antiinflammatorische Drogen Amara pura / Amara simplicia (Gentianae, Centaurii) Amara aromatica (Absinthii) Amara adstringentia (Cinchonae) Amara mucilaginosa (Lichen islandicus) Amara acria (Zingiberis) – Beeinflussung der Magen- und Darmmotilität (Übelkeit) – Galle- und Pankreassaftsekretion (Völlegefühl) – Flatulenz – generell Tonika, Kräftigungsmittel (energetisierend) – z.T. auch antibakteriell, spasmolytisch Als Teezubereitungen, Tinkturen © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Motilitätsfördernd Motilitäts(und sekretions-) hemmend © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel Pflanzen in der Onkologie Obstipation – Quellstofflaxantien: • Plantago psyllium, P. ovata, Ispaghulae testa – Stimulierende Laxantien (Kontaktlaxantien): • Rhamnus frangula (Rinde) • Senna (Früchte besser verträglich als Blätter) • Aloe (eingedickter Blattsaft) – Padmed Laxan® Durchfall/Diarrhoe: Tormentillwurzelstock und andere Gerbstoffdrogen – Opiumtinktur (0.1–0.2 g ≈ 1% Morphin/Dosis) – Leberprobleme: – © B. Falch Mariendistel (Carduus marianum) WF-Phytotherapie, Basel 33 Aromatherapie – Infektionen Aromatherapie bei hartnäckigen Infektionen Aromatherapie – Pflege Phyto-Aromapflege in Spitälern: – Dekubitusbehandlung: • Zeder, Geranie und/oder Lavendel – Pneumonieprophylaxe mit atemanaleptischen Ölen: • Weihrauch, Grapefruit, Neroli, Lavendel, Rose, Jasmin – Feuchtwarme Kompressen oder Bauchmassage bei Obstipation: Angelika und Ingwer – Gezielte Zuwendung mit duftenden Waschungen und Wickeln – Fussreflexzonen- / atemstimulierende Rückenmassage – Seelische Unterstützung: • Bergamottöl bei Angst • Zedernöl spendet Durchhaltekraft • Rosenöl am Sterbebett – Atmosphäre des Wohlbefindens schaffen – Besonders geeignet bei rezidivierenden oder antibiotikaresistenten Infektionen im Urogenital- und Vaginalbereich – Aromatogramm: Screening-System für ätherische Öle bezüglich ihrer Hemmwirkung auf pathologische Keime – Anwendung als Vaginalzäpfchen, Salbe oder oral in Kapseln oder Tropfen – Typische Anwendungsgebiete: • Candida-Infektionen • Harnwegsinfektionen mit Escherichia oder Staphylokokken • Sinusitis, Pharyngitis • Hauterkrankungen – Geeignete antimikrobiell wirkende Öle: • Lemongrass, Cajeput, Ravensara, Thymian, Lavendel, Syzygium, Eucalyptus, Citrus, Majoran, Teebaum © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Aromatherapie – Demenz Welche ätherischen Öle bei Demenz? konzentrationsfördernd, anregend: Aromatherapie – Demenz Welche ätherischen Öle bei Demenz? nervenstärkend: Pfefferminze (Mentha x piperita) Gewürznelke (Syzygium aromaticum) Rosengeranie (Pelargonium graveolens): harmonisierend Kardamom (Elettaria cardamomum): stimmungsaufhellend, ausgleichend Eukalyptus (Eucalyptus radiata) Lemongras (Cymbopogon citratus) Rosmarin (Rosmarinus officinalis) Zypresse (Cupressus sempervirens) Citronelle (Cymbopogon winterianus/C. nardus) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel WF-Phytotherapie, Basel Majoran (Origanum majorana) Melisse (Melissa officinalis) Muskatellersalbei (Salvia sclarea) Neroli (Citrus aurantium var. amara; flos) Rose (Rosa damascena) Weihrauch (Boswellia carterii) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 34 Aromatherapie – Schlaf Welche ätherischen Öle bei Schlafstörungen? Aromatherapie – Tumor Aromatherapie in der Krebstherapie: – wachstumshemmende Wirkung in vielen Tumormodellen gezeigt für verschiedene Bestandteile äther. Öle (z.B. Terpineol, Carvacrol, Eugenol bzw. Citral, Geraniol, Linalool u.v.a.) und deren Abwandlungsprodukten – Typische Anwendungsgebiete: • Behandlung von Hautschäden infolge Bestrahlung • starke Müdigkeit • Depressionen, Stimmungstiefs • Immunstärkung • Übelkeit, Appetitlosigkeit • Schmerzlinderung beruhigend, ausgleichend Baldrian (Valeriana officinalis) Basilikum (Ocimum basilicum var. album) Lavendel (Lavandula angustifolia) Majoran (Origanum majorana) Mandarine (Citrus reticulata) Melisse (Melissa officinalis) Neroli (Citrus aurantium var. amara; flos) röm. Kamille (Chamaemelum nobile) Sandelholz (Santalum album) Zedernholz (Cedrus atlantica) © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch Aromatherapie WF-Phytotherapie, Basel Aromatherapie Geeignete ätherische Öle in der Krebstherapie (I): Geeignete ätherische Öle in der Krebstherapie (II): Bewährte Öle zur Narben- und Strahlenbehandlung Entzündungen der Mund-, Magen-, Darmschleimhäute – Lavendel, Kamille, Niaouli – Aloe-vera-Gel mit einigen Tropfen kanadischem Gelbwurzelöl Stimulierende Öle bei Müdigkeit: Durch opioide Analgetika bedingte Obstipation – Rosmarin, Pfefferminze, Basilikum – Ingwer, Pfefferminze, Zitrone, Pfeffer Öle zur Entspannung und Stressminderung – Römische Kamille, Weihrauch, Neroli, Lavendel, Majoran, Rose, Geranium, Sandelholz Angst- und atmungserleichternde Öle (besonders bei Patienten im terminalen Stadium) – Eucalyptus radiata, Grapefruit, Neroli, Lavendel, Rose, Jasmin, Ylang-Ylang – Weihrauch, Tanne, Galbanum, Zypresse, Ravensara, Speiknarde Antiinfektiöse und immunstimulierende Öle – Teebaum, Speiklavendel, Eucalyptus, Niaouli, Cajeput, Ravensara, Rosmarin Gegen Brechreiz Schmerzlindernde Öle – Ingwer, Pfefferminze, Fenchel © B. Falch – Pfefferminze, Lavendel, Majoran, Römische Kamille WF-Phytotherapie, Basel © B. Falch WF-Phytotherapie, Basel 35
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