2015 Mieterselbstauskunft Helgert Immobilien

Helgert Immobilien
Selbstauskunft
Objekt:___________________________________________________________________________
Anmietung ab:_____________________________________________________________________
(der Auskunft sind mind. 3 aktuelle Gehaltsnachweise sowie Personalausweiskopien beizulegen)
Mietinteressent
Mitmieter/Ehegatte
Nachname
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
Aufenthaltserlaubnis:
Ja O, befristet bis:__________
Familienstand
Aktuelle Adresse
Telefon privat
Telefon dienstlich
E-Mailadresse
Bisheriger Vermieter:
Gründe des
Wohnungswechsels?
Beruf
Ausgeübte Tätigkeit
Arbeitgeber,
Name und Anschrift
Beschäftigt in ungekündigter
Stellung seit:
Befristet beschäftigt bis:
Helgert Immobilien, Eichhörnchenweg 7a, 85598 Baldham, www.helgert-immobilien.de
Falls selbständig tätig bitte um
genaue Angabe
Ist eine gewerbliche Nutzung
der Wohnung beabsichtigt?
Bei O ja, bitte Art um Umfang
€ Nettoeinkommen pro Monat
Bankverbindung (IBAN; BIC)
Zum Haushalt gehörende
Familienangehörige
1
2
3
4
Spielen Sie ein
Musikinstrument?
Art und Umfang?
Bestehen oder bestanden in den letzten fünf Jahren Mahnverfahren oder Zahlungsklagen,
Zwangsvollstreckungen, Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung, Konkurs-,
Vergleichs- oder Insolvenzverfahren?
O Ja
O Nein
Wenn ja, welche?
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Ich/wir erkläre(n), dass die vorstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind.
Ich/wir stimmen zu, dass meine/unsere Hausbank
Name und Sitz der Bank:_____________________
BLZ:
Kontonummer
Einmalig dem Vermieter eine Bankauskunft über mich/uns erteilt.
Erklärung des Verbrauchers zur sofortigen Tätigkeit
Ich verlange ausdrücklich, dass die Firma Helgert-Immobilien vor Ende der Widerrufsfrist mit der
Ausführung der beauftragten Dienstleistung beginnt (§ 357 Abs. 8 BGB)
Ich stimme ausdrücklich zu, dass die Firma Helgert-Immobilien vor Ende der Widerrufsfrist mit der
Ausführung der beauftragten Dienstleistung beginnt. Mir ist bekannt, dass ich bei vollständiger
Vertragserfüllung durch die Firma Helgert-Immobilien mein Widerrufsrecht verliere (§ 356 Abs. 4
BGB)
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Ort, Datum
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Unterschrift des Verbrauchers, Interessenten
Helgert Immobilien, Eichhörnchenweg 7a, 85598 Baldham, www.helgert-immobilien.de
Eine einmalige Zustimmung zur Einholung einer Schufaauskunft über mich/uns wird hiermit an Firma
Helgert Immobilien erteilt.
Mir ist bekannt, dass bei Mietvertragsabschluss eine Provision i.H. von 2 Monatskaltmieten zzgl.
Gesetzlicher Mehrwertsteuer (derzeit 19%) fällig wird und an Helgert-Immobilien, Eichhörnchenweg
7a in 85598 Baldham zu zahlen ist.
Der Mietinteressent hat sich ausgewiesen durch Personalausweis/Reisepass-Nr.
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München, den:_____________________
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Unterschrift Mietinteressent
…………………………………………………………………
Unterschrift Mitmieter/Ehegatte
Helgert Immobilien, Eichhörnchenweg 7a, 85598 Baldham, www.helgert-immobilien.de

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