Anamnese-Fragebogen von: _________________________ Kommunikation Körperpflege Hören: Verstehen: selbständig benötigt Hilfestellung vollständige Übernahme Sprechen: An-/Auskleiden selbständig nein Orientierung: Äußert Kleidungswünsche nein Eigene Tagesstrukturierung: bevorzugt Baden Sehbrille Lesebrille Hörgeräte ____ bevorzugt Duschen Bewegung Ernährung geht alleine geht mit Begleitung kann nicht mehr gehen selbständig benötigt Hilfestellung kann nicht alleine Essen und Trinken Gehhilfe:______________ Rollstuhl Ernährungszustand: _____________________ kann sich im Bett alleine drehen geleg. Schwindelzustände Risiko der Sturzgefährdung nein nein Risiko der Mangelernährung Risiko der Flüssigkeitsaufnahme nein nein Kau-/ Schluckstörungen nein nein Kostform: normal Diät ___________ Risiko der Dekubitusgefährdung nein Zahnprothesen vorhanden nein Risiko der Kontrakturgefährdung nein Vollprothese oben unten Teilprothese oben unten Richterliche Genehmigung FEM liegt vor Hinlauftendenz Unruhe Ausscheidung und Toilettengang Stuhlkontinenz Urinkontinenz Medikamente zerkleinern Diabetes insulinpflichtig nein nein Medizinische Besonderheiten nein Nachtmedikation nein nein Blutverdünnende Medikamente nein MR-Keime ____________ nein Benötigt Hilfe bei Toilettengang nein Allergien ________________ nein nein Blasenkatheter transurethral nein Herzschrittmacher Blasenkatheter subrapubisch nein Prothesen __________________ nein chronische Schmerzen nein Stoma nein akute Schmerzen nein nein benötigt Abführmittel nein Wunden vorhanden Inkontinenzartikel: ______________________ Lokalisation: _________________________ Allergien sind nicht bekannt
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