Rheinschule Neuenburg am Rhein Neuenburg  Steinenstadt  Zienken  Grißheim Absender: ......................................................... (Name, Vorname der Eltern) …………………………………………….. (Telefon-Nr. tagsüber für Notfälle) ......................................................... (Straße) ......................................................... (PLZ, Wohnort) ……………………………………………… (E-Mail-Anschrift falls vorhanden) Verbindliche Anmeldung zur Ferienbetreuung für das Schuljahr 2015-16 Name des Kindes: ....................................................... Alter des Kindes: ……………………………………... Besuchte Klasse ab September 2015: ....................................................... (Achtung: Hier Angabe des nächsten Schuljahres z.B. lfd. 2a, neu 3a) Sie haben die Möglichkeit, Ihr Kind für alle Ferienzeiten oder nur für ausgewählte Ferienzeiträume anzumelden. Die Ferienbetreuung findet in den Raumeinheiten, Zähringer Straße 15, Tel. 0175-7297440 statt! Hiermit melde ich mein Kind für die angekreuzten Ferienzeiten verbindlich an: Betreute Ferienzeiträume Tägliche Betreuungszeit von 7.30-14.00 Uhr, Raumeinheiten „Zähringer Straße 15“ Tel. 0175-7297440 7.9.2015 - 11.9.2015 (5 Tage) *Gilt nicht für Schulanfänger 2.11.2015 - 7.11.2015 (5 Tage) 7.1.2016 – 8.1.2016 (2 Tage) 5.2.2016 und 9.2. 12.2.2016 (5 Tage) 24.3.2016 - 1.4.2016 (5 Tage) 6.5.2016 (1 Tag) 28.7.2016 – 29.7.2016 (2 Tage) Auswahl Bitte Ermäßigter Voller Gebührensatz Auswahl Gebührensatz für ein weiteres Kind in dieser ankreuzen Ferienbetreuung  33,00 € 26,00 €  33,00 € 26,00 €  13,00 € 10,00 €  33,00 € 26,00 €  33,00 € 26,00 €  7,00 6,00 13,00 € 10,00 € 165,00 € 130,00 € ----------------------------- ------------------------   Alle Ferienzeiträume  Gesamtbetrag Bitte Blatt wenden! Seite1von2 Rheinschule Neuenburg am Rhein Neuenburg  Steinenstadt  Zienken  Grißheim Die Gesamtgebühr wird im Laufe des Schuljahres (ca. März 2016) einmalig von Ihrer Bankverbindung abgebucht. Hierzu erteile ich eine Ermächtigung zum Lastschrifteinzug (siehe Blatt 2), welches diesem Aufnahmeantrag angeheftet ist. Ohne Vorlage dieses Lastschrifteinzugs ist eine Bearbeitung des Aufnahmeantrages nicht möglich! Änderungen und Abmeldungen müssen spätestens 7 Tage vor Beginn des gebuchten Ferienzeitraumes schriftlich bei Frau Behringer vorliegen. ([email protected]) Bei kurzfristigen An- und Abmeldungen müssen die Betreuungskosten in voller Höhe bezahlt werden. Im Krankheits- oder Verhinderungsfall ist eine Information der verantwortlichen Betreuungskraft unbedingt erforderlich. Telefon der Betreuungsgruppe in den Raumeinheiten: Tel. 01757297440. Gesundheitliche Beeinträchtigung: ............................................................................................ (z.B. Lebensmittelallergie, Asthma, Diabetes.....) Datum …………………………….. Unterschrift ……………………………………….... Seite2von2