EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG Ich (Wir) erkläre(n) mich (uns) damit einverstanden, dass mein (unser) Sohn/ meine (unsere) Tocher Name: ________ Anschrift: Telefon: Geburtstdatum: im Rahmen der Ferienbetreuung an den Veranstaltungen (Ausflüge, WoKi-Aktionen) teilnehmen darf. Ferner erteilen wir unser Einverständnis dazu, dass sie/er im Rahmen der Ferienbetreuung bzw. integrierter Veranstaltungen fotografiert werden darf und diese Bilder in den Medien (lokale Presse, Homepage der Samtgemeinde) veröffentlicht werden dürfen. Bekannte Allergien: Behinderungen: Einnahme von Medikamenten: Ansprechpartner/in: Amt für Bildung & Soziales Frau Heike Prenger Rodenberger Allee 13 31542 Bad Nenndorf Tel.: (05723) 704-26 Fax: 05723/ 70426 E-Mail: [email protected] oder JUZ Bad Nenndorf Moran Dzang _________________, den Unterschrift eines/ einer Erziehungsberechtigten Tel.: (05723) 7112 in der Samtgemeinde Nenndorf Die Samtgemeinde Nenndorf bietet eine Ferienbetreuung in der Zeit von Montag, 27.07.2015 bis Freitag, 14.08.2015 an. Wir gewähren eine Betreuungszeit von 7.30 Uhr bis 16.30 Uhr. Die Anmeldung kann für eine oder mehrere Woche(n) erfolgen. Ein Anspruch auf die getroffene Auswahl besteht nicht. Bitte gewünschten Zeitraum ankreuzen:  27.07. bis 31.07.2015  03.08. bis 07.08.2015  10.08. bis 14.08.2015 Die Kosten betragen 90,00 € je Kind und Woche inkl. Mittagessen (außer bei Ausflügen) Das Angebot richtet sich an Kinder, die die Grundschule in Bad Nenndorf oder Haste besuchen, bzw. diese vor oder nach den Sommerferien besucht haben/ besuchen werden. Geplant ist, das Angebot der Ferienbetreuung in Bad Nenndorf (Jugendzentrum und/oder Berlin-Schule) sowie in Abhängigkeit des Bedarfs und des Fortschritts der ansteh-enden Bauarbeiten ggf. auch in Haste (Grundschule) stattfinden zu lassen. Bitte geben Sie Ihre Präferenz an! Eine abschließende Standortentscheidung kann erst zu einem späteren Zeitpunkt erfolgen. Bitte melden Sie Ihr Kind kurzfristig an! Stichtag der Vergabe: 09.01.2015 Soweit danach freie Plätze verfügbar sind, können Anmeldungen noch bis zum 02.04.2015 erfolgen, Vormerkungen für eventuelle Nachrückerplätze auch später. Kann Ihnen der gewünschte Betreuungsplatz zugesprochen werden, erhalten Sie eine schriftliche Anmeldebestätigung, die erst durch vollständige Zahlung der Gebühr verbindlich wird. Andernfalls erhalten Sie die Mitteilung über einen Wartelistenplatz. Bei Stornierung der Anmeldung Ihrerseits können die Kosten leider nicht erstattet werden – es sei denn, dass der Platz während des gesamten reservierten Zeitraumes anderweitig vergeben werden kann. Verbindliche Anmeldung _____________________________ Vor- und Familienname eines Erziehungsberechtigten ______________________________ Name des Kindes ______________________________ Geburtsdatum des Kindes ______________________________ Straße ______________________________ Wohnort ______________________________ Telefon (tagsüber, ggf. mobil) ______________________________ Emailadresse Ich bevorzuge den Standort Bad Nenndorf Haste egal ______________________________ Unterschrift eines Erziehungsberechtigten