別記様式第9号(第7条関係) 緊 急 自 動 車 道路維持作業用自動車 該当しない 方を二重線で 消してくださ い。 指定証 再交付申請書 平成20年 愛媛県公安委員会 殿 7月 1日 提出日を記入してください。 住所 ○○市○○町1−1 氏名 ○○市長 申請者 愛媛 太郎 破損し、記載事項等が判別しにくくなったため。 再交付申請の理由 指定証の交付年月日 及 び 番 号 指 定 に 係 る 自 動 車 用 途 平成18年4月 1 日 第○○○○号 水防用務 自 動 車 の 種 類 車 名 及 び 型 式 ニッサン 普通特種 ABC−CD1E23 自動車登録番号 又 は 車 両 番 号 愛媛 800 ○ 1234 CD1E23−000001 ポンプ車 備 注 考 用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。 別記様式第9号(第7条の2関係) 緊 該当しない 方を二重線で 消してくださ い。 急 自 動 車 道路維持作業用自動車 届出確認証 再交付申請書 平成20年 愛媛県公安委員会 殿 7月 1日 提出日を記入してください。 住所 ○○市○○町1−1 氏名 ○○市長 申請者 亡失したため。 再交付申請の理由 届出確認証の交付 年 月 日 及 び 番 号 届 出 に 係 る 自 動 車 用 途 平成18年4月1日 第○○○○号 消防用務 自 動 車 の 種 類 車 名 及 び 型 式 いすゞ 普通特種 DF−HIJ12K34 自動車登録番号 又 は 車 両 番 号 愛媛800○5678 HIJ12K34−0000001 消防ポンプ車 備 注 考 用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。 愛媛 太郎
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