Lettre 10/2014

N E W S F L A S H
Octobre 2014
Dans ce numéro
LTD3 et easyTar
1
LTD3 lance MyCare-
1
Net dans easyTar
Tickets Modérateurs
2
patients en
institution
Consultation patient
2
en Trajet de Soins?
Correction : Inter-
2
diction cumul
590030 en 101113
011 28 78 03
[email protected]
www.ltd3.be
www.easytar.be
LTD3
LANCE
MYCARENET
DANS
EASYTAR
On y est presque. Les derniers tests ont été réalisés et Mycarenet fonctionne parfaitement! Dès la
prochaine mise à jour, lors de la sélection d’un patient, son assurabilité sera automatiquement contrôlée via Mycarenet. Comment ça marche ?
Vous sélectionnez votre patient et endéans les 8 secondes vous recevez une des notifications suivantes :
Assurabilité en
L’’assurabilité n’est
ordre
pas en ordre. Tierspayant pas possible
Patient affilié à
une maison médicale; tiers-payant
pas possible
MyCareNet n’est
pas consultable;
Veuillez réessayer
MAISON MEDICALE
Vous pouvez donc aussi utiliser MyCarNet sans lire la carte eID. Vous connaissez immédiatement le
statut de votre patient. Les utilisateurs d’-easyTar recevront bientôt tous les détails.
Votre partenaire en tiers-payant
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FACTURATION
LES
TICKETS MODERATEURS
PATIENTS EN MAISONS DE REPOS
POUR
/ SOINS
Lorsque de manière exceptionnelle, vous souhaitez facturer via OTM le ticket modérateur pour des
patients en maison de repos ou de soins, veuillez toujours mentionner les données suivantes :
 Nom de l’établissement de résidence ou de soins ET localité (ville ou commune)
ET
 Numéro INAMI de l’établissement de résidence ou de soins
COMMENT
POUR
COMPTABILISER LA CONSULTATION
LES PATIENTS EN TRAJETS DE SOINS ?
Les consultations pour les patients en trajets de soins
diabète ou insuffisance rénale diabetes peuvent, dans
les conditions normales, être comptabilisés en tiers
payant, càd :
 Patient « ACTIF » avec le code bénéficiaire
xx0/xxx : avec le cachet ‘Situation financière
de détresse’. La signature n’est pas nécessaire
 Patient « BIM » avec le code bénéficiaire xx1/
xxx: pas de cachet, ni de signature nécessaires
Le patient ne doit plus payer de ticket modérateur lorsqu’il est sous trajet de soins. Il a droit au remboursement complet de la consultation.
Sur l’attestation, vous écrivez : 101076 et vous mentionnez ‘Trajet de soins’. De cette manière, nous savons que nous devons facturer la totalité de l’honoraire
à la mutuelle.
QUE
COMPTABILISER
(CORRECTION
NEWSFLASH
? 590030
DE
SEPTEMBRE
OU
2014)
599631?
Vous pouvez comptabiliser le numéro de nomenclature 590030 pour une prestation technique urgente (10< K ≤25 of 17 < N ≤ 42) lors d’une visite à domicile entre 18h en 21h. Par exemple :
 104215 (visite 18-21h) + 475075 (K14.95) + 590030
 104215 (visite 18-21h) + 148013 (K27)
+ 590015
Le numéro de nomenclature 599631 peut être comptabilisé pour une prestation technique urgente
(10< K ≤25 of 17 < N ≤ 42) la nuit, le week-end ou les jours fériés. Par exemple :
 104252 (week-end ou jour férié) + 475075 + 599631
 104230 (nuit)
+ 475075 + 599631
Notre partenaire: Volvo CELIS
Zone Industrielle Schurhovenveld, 3800 Saint-Trond

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