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TEXTES EN VIGUEUR AU 1er juin 2014
5. BAREME APPLICABLE AU 1er Juin 2014.
Dans l’intérêt des cotisations ce barème ne doit pas être communiqué aux praticiens. Les adhérents ayants droit CMUC bénéficient des
prestations définies par les textes légaux et réglementaires en vigueur. Le barème est par bénéficiaire et concerne tant le membre participant que ses éventuels ayants droit.
LES REMBOURSEMENTS INTERVIENNENT EN COMPLEMENT DES PRESTATIONS DE LA SECURITE
SOCIALE ET DANS LA LIMITE DES DEPENSES REELLEMENT ENGAGEES.
Mutuelle
FRAIS MÉDICAUX COURANTS
Consultations et visites
Ticket Modérateur
Actes Techniques Médicaux
Ticket Modérateur
Actes d’échographie
Ticket Modérateur
Actes d’imagerie médicale
Ticket Modérateur
Analyses et Auxiliaires
Ticket Modérateur
HOSPITALISATION - MATERNITÉ
Frais de séjour
Ticket Modérateur
Honoraires chirurgie
Ticket Modérateur
Honoraires Anesthésie
Ticket Modérateur
Honoraire
Hon
ires accoucheme
ement
eme
Forfait journalier
Ticket Modérateur
Tarif en vigueur sans limitation de durée (3)
DENTAIRES
Soi den
Soins
dentaires
t
Actes
es & soins dent
entair
aires
t
Soins
ns inlays-onlay
layss
Chirurgie dentaire
Prothèses remboursées Sécurité Sociale :
t
Fixes
t
Amovibles
t
Inlay-core
Orthodontie
Ticket Modérateur
Ticket Modérateur (2)
Ticket Modérateur
Ticket Modérateur
Ticket Modérateur (2)
Ticket Modérateur (2)
Ticket Modérateur
OPTIQUE
Montures et verres remboursés Sécurité Sociale
Lentilles prises en charge ou non par la Sécurité Sociale
100 €/an (2)
PHARMACIE
Médicamen
Méd
ments rembou
boursé
rsés à 100% par l’l’ass
assurance malad
ladie obl
obligatoire
re
-
Médicamen
Méd
ments rembou
boursé
rsés à 30% par l’ass
assurance malad
ass
ladie obliga
igatoire
Ticket Modérateur
Medicamen
Med
ments rembou
boursé
rsés à 65% par l’a
l’assu
ssurance maladi
adie obligat
gatoire
Ticket Modérateur
Médicamen
Méd
ments rembou
boursé
rsés à 15% par l’a
l’assu
ssurance maladi
adie obligat
gatoire
-
CURES REMBOURSEES PAR LA SECURITE SOCIALE
Cures rem
Cur
remboursées Séc
Sécuri
urité Sociale
Ticket Modérateur
APPAREILLAGES
Accessoires, orthopédie,appareillage
Ticket Modérateur
TRANSPORT
Ticket Modérateur
PRÉVENTION
Substituts nicotiniques
Contraception
50 €/an (4)
40 €/an (1) (5)
Mutuelle du Personnel IBM créée le 20/09/1946. Soumise aux dispositions du livre II du Code de la mutualité et au contrôle de l’ACPR, sise au 61
rue de Taitbout 75436 Paris Cedex 09. Immatriculée le 22/07/2002 sous le numéro SIREN 391 346 236 et agréée par arrêté ministériel du 24/03/2003.
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TEXTES EN VIGUEUR AU 1er juin 2014
(1) : Sur présentation de la facture originale papier détaillée et acquittée, transmise par courrier postal.
(2) : Transmettre la facture originale acquittée des actes réalisés.
(3) : Sur présentation de la facture des frais de séjour de l’établissement ou du bordereau de facturation destiné à l’assurance maladie (facture AMC)
transmise par courrier postal ou des données Sécurité Sociale.
(4) : Au vu du remboursement par l’Assurance maladie de la première étape du traitement et sur présentation de la facture originale acquittée de la
seconde et de la troisième étape du traitement transmises par courrier postal.
(5) : Contraception masculine et féminine.
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Mutuelle du Personnel IBM créée le 20/09/1946. Soumise aux dispositions du livre II du Code de la mutualité et au contrôle de l’ACPR, sise au
61 rue de Taitbout 75436 Paris Cedex 09. Immatriculée le 22/07/2002 sous le numéro SIREN 391 346 236 et agréée par arrêté ministériel du
24/03/2003.
Perso
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