forms and documentation required by vso

Dr Jeffrey Silver MD, CCFP, DTM&H
272, avenue Lawrence Ouest – bureau 104
Toronto  Ontario  M5M 4M1
Tél. : bureau (416) 847-9999
[email protected]
Monsieur/Madame,
Nous avons retenu la candidature de la personne susmentionnée comme volontaire pour une affectation à
l'étranger avec Cuso International. Toutefois, cette affectation est conditionnelle à la délivrance d'un
certificat de santé et j'apprécierais beaucoup que vous l'examiniez et nous retourniez le formulaire
d'examen médical ci-joint. Une évaluation et un examen minutieux de la condition physique et
psychologique du/de la candidat(e) en vue d'une affectation à l'étranger sont cruciaux et seront très
appréciés.
Vous êtes sans doute au courant que les coopérants-volontaires de Cuso International travaillent dans des
pays en développement, selon les conditions locales (ils reçoivent les salaires en vigueur dans le pays). Dans
la plupart des cas, ils vivent dans des régions rurales où les services médicaux peuvent être très restreints,
difficilement accessibles ou inexistants. De plus, les conditions de vie peuvent être rudimentaires,
l'alimentation déficiente, les conditions climatiques difficiles et il se peut qu'ils vivent en haute altitude. Il est
donc souvent extrêmement difficile pour les coopérants-volontaires souffrant de maladies chroniques de
recevoir le suivi et les médicaments dont ils ont besoin. Dans une situation d'urgence on doit parfois les
évacuer dans un autre pays ou les retourner dans leur pays d'appartenance. Les services psychiatriques sont
souvent inexistants. Ils peuvent être affectés dans des régions éloignées, dans des conditions pénibles sur le
plan physique et psychologique, et il va sans dire que pour que l'affectation d'un coopérant ou d'une
coopérante-volontaire soit réussie, il/elle doit être en bonne santé. Les affectations sont d'une durée de
trois mois à deux ans. Nous nous soucions de la santé et de la sécurité de nos coopérants-volontaires.
Si vous êtes d'avis que votre patient n'est pas en mesure d'accomplir un travail aussi exigeant, n'hésitez pas
à le mentionner dans le formulaire d'examen médical. Si vous avez des doutes ou des questions, veuillez
communiquer avec moi par téléphone (416-847-9999) ou par courriel ([email protected]).
Nous avons besoin de votre aide en ce qui a trait au programme de vaccination exigé par Cuso International
pour ses coopérants-volontaires. Il est évident qu'un facteur déterminant du programme de vaccination est
le lieu de destination, et il se peut que cet aspect ne soit pas encore finalisé.
Au minimum, nous exigeons que tous les coopérants-volontaires reçoivent les vaccins DTC, tiphoïdique et le
vaccin contre l'hépatite A ou l'hépatite B, et subissent le test de sensibilité à la tuberculine. Ceux-ci peuvent
être administrés immédiatement. Aussitôt que le coopérant ou la coopérante-volontaire est affecté(e) à
l'étranger, nous lui remettons une liste de directives concernant les vaccins supplémentaires. Rappelez-vous
que la plupart des coopérants-volontaires de Cuso International sont des voyageurs à « risque élevé ». Ils ne
comptent pas parmi les touristes moyens!
Nous aimerions que vous prescriviez au volontaire une provision d'antipaludiques pour quatre mois. Les
provisions supplémentaires seront fournies par les bureaux des programmes à l'étranger. Veuillez prendre
note que nous n'assumons pas le coût du Malarone, à moins que pour une raison précise, le coopérant ou la
coopérante-volontaire ne puisse prendre d'autres antipaludiques. De plus, nous vous demandons de lui
fournir une ordonnance (provisions pour au moins six mois) pour tout autre médicament d'ordonnance
qu'il/elle doit apporter.
Si vous n'êtes pas familier avec les vaccins et/ou les antipaludiques ci-dessus ou ne pouvez vous les
procurer, nous vous suggérons d'aiguiller le patient vers une « clinique santé-voyage ». De plus, je serai
heureux de vous fournir les renseignements dont vous avez besoin.
Quelques pays exigent les résultats originaux de certains tests – radiographie des poumons, recherche de
parasites intestinaux dans les selles, test VDLR – avant de délivrer un visa d'entrée, et plusieurs pays exigent
aussi un certificat attestant que le coopérant ou la coopérante-volontaire n'est pas porteur/porteuse du VIH.
Si votre patient(e) est affecté(e) dans l'un de ces pays, il/elle en discutera avec vous. De plus, nous
demandons à tous les coopérants-volontaires qui seront affectés à l'étranger pour une durée de six mois ou
plus de subir un examen dentaire environ trois mois avant leur départ.
Tous les bureaux de programmes mettent à la disposition des coopérants-volontaires un approvisionnement
de seringues et aiguilles stériles jetables. Nous leur conseillons cependant d'apporter quelques seringues
(2 cc et 5 cc), au besoin. Nous aimerions que vous les renseigniez concernant le besoin de seringues.
Compte tenu du fait que Cuso International est un organisme caritatif, nous sommes reconnaissants envers
les médecins qui effectuent l'examen sans frais ou en réduisent le coût. Vous pouvez, bien sûr, exiger des
honoraires et les coopérants-volontaires sont autorisés à les payer et à se faire rembourser par Cuso
International; vous pouvez aussi nous envoyer votre facture directement. Cuso International couvre le coût
d'un examen médical complet et des vaccins qu'il exige et apprécie toute l'aide que vous pouvez apporter.
Veuillez prendre note que nous n'assumons pas le coût du Dukoral. Je vous remercie d'avance de votre
collaboration.
Sincèrement,
Dr Jeffrey Silver, MD, CCFP, DTM&H
Conseiller médical - Cuso International
Examen dentaire préalable au départ – Cuso International
Monsieur/Madame,
Nous avons récemment retenu la candidature de votre patient(e) comme volontaire de Cuso International;
il/elle quittera bientôt le pays pour travailler dans un pays en développement. Nos coopérants-volontaires
sont souvent affectés dans des régions rurales où les services médicaux et dentaires sont habituellement
extrêmement restreints ou même inexistants.
C'est pourquoi nous tentons d'éviter tout problème médical ou dentaire prévisible durant le service du
volontaire et lui demandons de subir un examen médical et dentaire complet avant son départ. Nous
autoriserons le coopérant ou la coopérante-volontaire à se rendre à l'étranger seulement si vous confirmez
un bon état de santé bucco-dentaire.
Tous les coopérants-volontaires affectés à l'étranger pour six mois ou plus doivent subir les traitements
dentaires requis avant leur départ et nous retourner le formulaire ci-joint. Nous leur suggérons de consulter
leur dentiste habituel, puisque ce dernier a accès à leur dossier dentaire. Nous aimerions être informés de
tout problème antérieur qui, selon vous, pourrait ressurgir à l'avenir.
Nous vous remercions de votre aide. Compte tenu du fait que Cuso International est un organisme caritatif,
nous ne pouvons assumer le coût de cet examen; le patient doit le faire. Nous sommes toutefois
reconnaissants envers les dentistes qui effectuent l'examen gratuitement ou en réduisent le coût. N'hésitez
pas à communiquer avec nous si vous avez des questions concernant cet examen.
VOUS TROUVEREZ CI-JOINT LE FORMULAIRE D'EXAMEN DENTAIRE, VEUILLEZ LE RETOURNER À L'ADRESSE
SUIVANTE :
Dr Jeffrey Silver MD, CCFP, DTM&H
272, avenue Lawrence Ouest – bureau 104
Toronto  Ontario  M5M 4M1
Tél.: (416) 847-9999
[email protected]
Remarque : Il n'est pas nécessaire d'envoyer les radiographies dentaires à Cuso International.
Sincèrement,
Barbara Hogan
Directrice, Volontariat international
Cuso International
Cuso International
44, rue Eccles, Ottawa, ON K1R 6S4
Tél.: 613-829-7445 / Téléc.: 613-829-7996 / Sans frais : 1-888-434-2876
Courriel : [email protected] / Site Web : www.CusoInternational.org
Organisme caritatif enregistré : 891235541 RR 0001