Garantie MEDIAL

garantie
Médial
POUR TOUTE LA FAMILLE
Une couverture très complète, particulièrement adaptée à
tous les budgets. Elle s’adresse principalement aux personnes
soucieuses de l’économie de leurs dépenses de santé. A partir
de 30 € par mois, c’est la garantie de référence à la Mutuelle
MOS, souscrite par de nombreux adhérents.
Ils ont choisi MÉDIAL
«
«
Marie, 29 ans, deux enfants
Mes deux garçons portent des lunettes. Ils ne sont pas
pour autant turbulents, mais cassent assez souvent
leurs verres. Avec la Sécurité Sociale et la garantie
MEDIAL de la MOS, je suis remboursée en totalité de
mes dépenses. En plus, la Mutuelle MOS ne me fait
payer qu’une seule cotisation pour mes deux enfants.
Francine, 55 ans
»
Il y a deux ans, mon mari a été hospitalisé
deux semaines. Grâce à la MOS, il a pu bénéficier d’une
chambre particulière et les honoraires des médecins
ont presque été remboursés en totalité. Il a profité
également de l’assistance hospitalière de la Mutuelle
MOS.
»
COUVERTURE SANTÉ
COMPLÈTE
EXEMPLES de
REMBOURSEMENTS
Soins dentaires (28,92 €) et pose
d’une couronne métal (395 €)
› Remboursement CPAM
Soins dentaires (SC12) : 28,92 x 70% = 20,24 €
Prothèse dentaire (SPR50) : 107,50 € x 70% = 75,25 €
› Remboursement MÉDIAL
Soins dentaires : Prothèse dentaire : 28,92 € - 20,24 € = 8,68 €
107,50 € x 230% = 247,25 €
› Reste à charge
Soins dentaires : Prothèse dentaire : 0€
72,50 €
garantie
MÉDIAL
Remboursement Remboursement
Sécurité Sociale
MOS
Sécurité Sociale
+ MOS*
ACTES MÉDICAUX
Honoraires médicaux (consultation, visite)
70 %
30 %
100 %
Radiologie, actes de spécialistes
70 %
70 %
140 %
Analyses
60 %
40 %
100 %
Auxiliaires médicaux
60 %
40 %
100 %
Chirurgie correctrice de la vue (par intervention)
néant
153 €
153 €
Examen d’ostéodensitométrie (1)
70 %
45 €
70 % + 45 €
Consultation d’ostéopathie (4)
néant
25 €
25 €
Vignette bleue
30 %
70 %
100 %
Vignette blanche, appareillage
65 %
35 %
100 %
Vignette orange
15 %
PHARMACIE, APPAREILLAGE
Vaccin antigrippe
néant
50 %
50 %
200 €
U
NOUVEA
Tarifs valables du 1er janvier au 31 décembre 2014. Notices d’information et conditions disponibles sur demande auprès de la mutuelle Mos. - Crédit photo : Shutterstock
Contraception (par an)
15 %
DENTAIRE
Soins
Prothèses remboursées par la CPAM
70 %
30 %
100 %
70 %
230 %
300 %
Orthodontie
100 %
150 %
250 %
Orthodontie
70 %
80 %
150 %
Implants (forfait maxi/an)
U
NOUVEA
forfait 250 €
OPTIQUE
Lentilles cornéennes (par an)
200 €
60 %
300 % + 150 €
360 % + 150 €
60 %
700 % + 300 €
760 % + 300 €
Orthopédie (chaussures et semelles)
60 %
200 %
260 %
Prothèse auditive (par appareil)
60 %
763 €
60 % + 763 €
Prothèse mammaire, capillaire
60 %
200 %
260 %
65 %
35 %
100 %
80 %
TM + 100 %
200 %
Lunettes Avant le 18
ème
anniversaire
À partir de 18 ans (1)
APPAREILLAGES SPÉCIFIQUES
TRANSPORTS
HOSPITALISATIONS
Hospitalisations médicales et chirurgicales, hospitalisation en maternité :
Honoraires médicaux
Honoraires médicaux, anesthésie péridurale
100 %
100 %
200 %
Frais de séjour
80 %
TM + 100 %
200 %
Frais de séjour
100 %
100 %
200 %
Forfait journalier hospitalier (2)
néant
100 %
100 %
variable
50 €
néant
30 €
30 €
80 %
20 %
100 %
100 %
Chambre particulière, par jour (2)
Personne accompagnante (par jour / enfant de - de 16 ans)
Hospitalisations en maisons de repos
Frais de séjour
Forfait journalier hospitalier (2)
Chambre particulière, par jour (maxi 30 j/an)
néant
100 %
variable
30 €
65 %
180 €
MATERNITÉ ET ADOPTION
Prime naissance ou adoption, par enfant inscrit
CURE THERMALE
CAPITAL DÉCÈS (3)
100 €
65 % + 180 €
763 €
* en pourcentage des tarifs de responsabilité de la Sécurité Sociale, dans la limite des dépenses engagées
(1) Un seul forfait par période de 12 mois, de date à date (2) En secteur psychiatrie, 30 jours par an maxi. Exclus en cure médicale et long séjour (3) Contrat collectif souscrit auprès de MUTEX,
garantie accordée sous réserve d’adhésion avant 70 ans. (4) Deux forfaits maxi par année civile.
Contactez-nous par téléphone au 03 80 78 91 50
Par fax au 03 80 78 91 51 ou par courriel : [email protected]
Retrouvez tous les détails des offres et infos supplémentaires sur notre site www.mutuelle-mos.fr
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