APPL info décembre 2014

APPL Info
Décembre
2014
18 décembre
2014
Ce mensuel est une édition de l’APPL. Il reprend les
informations professionnelles les plus pertinentes du mois
en cours. Les informations données ci – après donnent un
bref aperçu des points importants évoqués dans le mois en
cours et à venir. Ces informations ne sont, ni exhaustives ni
complètes ; elles sont « up to date ». La consultation
journalière de WEBphar est le meilleur moyen pour suivre
l’actualité des informations professionnelles pertinentes.
Appl Info : votre
mensuel
d’informations
professionnelles
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
APPL info Décembre 2014
Table des matières
Généralités......................................................................................................................................................................................................... 4
Activité de votre Union en période de fêtes : ............................................................................................................................................... 4
Maggie De Block attentive au pharmacien : ................................................................................................................................................. 5
Prescriptions non manuscrites : ................................................................................................................................................................... 5
Psychotropes: prescriptions manuscrites ou imprimées? Suite, .................................................................................................................. 6
Etalonnage de vos balances en 2015 : .......................................................................................................................................................... 6
Le SPF Santé publique soutient l'harmonisation des services de garde : ...................................................................................................... 8
ENM : formations pratiques en vue : ............................................................................................................................................................ 9
Faut-il maintenir la magistrale en officine ? ............................................................................................................................................... 10
Liste des médicaments désignés comme orphelins : .................................................................................................................................. 10
L-Thyroxine Christiaens® : vigilance requise ............................................................................................................................................... 11
Maladies infectieuses infantiles :................................................................................................................................................................ 11
BPCO : l'université de Gand plaide en faveur d'un accompagnement officinal : ........................................................................................ 12
Communication de l’AFMPS: Contrôle des préparations magistrales......................................................................................................... 12
L’aérosolthérapie par nébulisation en question : ....................................................................................................................................... 13
Pharmacovigilance de l'isotrétinoïne : ........................................................................................................................................................ 13
Être membre de l'APB en 2015... ................................................................................................................................................................ 14
Quelle est la pilule correspondante ? ......................................................................................................................................................... 15
Pourquoi l’Ordre ne veut pas de pharmacies « Drive-In » .......................................................................................................................... 15
Calendrier de collecte des ordonnances : ................................................................................................................................................... 16
Calendrier des paiements : ......................................................................................................................................................................... 16
MyCareNet : améliorations indispensables ................................................................................................................................................ 16
Nouveau prix pour les bons de commande de stupéfiants: 16,91 euros .................................................................................................... 16
DPP: prime de 430 euros : .......................................................................................................................................................................... 17
Infractions au niveau des “bonnes pratiques cliniques” chez GVK Biosciences, Inde : ............................................................................... 17
IMPROVE IT enquête combinaison ézétrimide –simvastatine : .................................................................................................................. 18
Législation : ...................................................................................................................................................................................................... 19
Rappel Validité d’une ordonnance : ........................................................................................................................................................... 19
Données pour une tarification manuelle : .................................................................................................................................................. 20
Médicaments et maximum à facturer : ...................................................................................................................................................... 20
ENM: patients chroniques bientôt admis : ................................................................................................................................................. 20
Budget pharmaciens 2015 : ........................................................................................................................................................................ 21
Prescriptions en DCI: les règles du jeu changent ........................................................................................................................................ 21
Baisses de prix supplémentaires en mars : ................................................................................................................................................. 21
Importation de médicaments (rappel) : ..................................................................................................................................................... 22
Formation continue obligatoire pour les pharmaciens : ............................................................................................................................. 22
Tarification à l'unité: report confirmé : ...................................................................................................................................................... 23
Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations, indisponibilités .............................................................................. 23
Changements des modalités de remboursement pour le 1er décembre 2014 : .......................................................................................... 24
Nouvelles baisses de prix au 1er janvier 2015 : ........................................................................................................................................... 25
Nouvelles spécialités .................................................................................................................................................................................. 28
Agenda APPL – Conférences ............................................................................................................................................................................ 30
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APPL info Décembre 2014
Après une manifestation nationale et
quatre grèves, patrons et syndicats se
sont retrouvés autour d’une table, ce
mercredi soir. Les actions s’étant tues,
les points de vue se sont rapprochés.
Plusieurs accords seraient en voie de
finalisation. Ils pourraient être bouclés
très bientôt. Il est souvent profitable de
convoquer autour d’une table, les
différents protagonistes et, d’exposer
les souhaits et mesures envisagées par
chacun pour l’avenir
Dans la déclaration gouvernementale, il
est clairement indiqué que des efforts
devront être consentis pour encourager
la concertation entre médecins et
pharmaciens. Encore plus, un arrêté
royal est en préparation pour dégager
des moyens financiers destinés à cette
concertation.
Qui d’entre nous n’a pas été confronté
à ces contrariétés liées à des rapports
tendus entre médecins et
pharmaciens ? Les membres de ces
deux professions vivent cela au
quotidien.
Le mécontentement d’un pharmacien, exacerbé par la prescription répété d’un médicament hors
commerce ou en rupture ; un médecin qui s’énerve parce qu’un pharmacien, une fois de plus a
substitué le médicament qu’il avait prescrit….
Il apparait très souvent qu’il y a peu de contact régulier entre les médecins et les pharmaciens. Ils
sont occasionnels ou passagers mais perdurent rarement en rencontres fréquentes. Or les sujets
d’actualités abondent et évoluent au cours de l’année. Quand ce n’est pas le sujet des vaccins grippe,
vient celui des prescriptions en DCI ; avec l’arrivée des vacances, se greffe d’office les problèmes des
avances d’ordonnances. Pour l’année à venir, les sujets de la prescription électronique, du DPP et de
la consultation du chapitre IV peuvent constituer le but d’une entrevue constructive et animée entre
médecins et pharmaciens.
Même si le mois de décembre, par ses températures, a tendance à refroidir nos instincts relationnels,
il est par contre très fécond en journées festives et récréatives. Profitons-en alors, pour nous réunir et
passer ensemble de très agréables moments chaleureux et amicaux. En cette fin d’année, nous vous
remercions pour votre confiance et nous vous souhaitons, de très agréables réveillons. Nous nous
associons au personnel de l’APPL pour vous souhaiter une année fructueuse, brillante et florissante
dans toutes vos activités.
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APPL info Décembre 2014
Généralités
Activité de votre Union en période de fêtes :
Les mercredis 24 et 31 décembre, nos bureaux seront exceptionnellement fermés à partir de 15h.
Le vendredi 26 décembre et 2 janvier, le service tarification sera en personnel réduit.
Pour un contact important et urgent : 04/3404587
Pour toute demande non urgente, utilisez préférentiellement le courriel : [email protected] ou
[email protected] ou [email protected]
Merci pour votre compréhension
Rappel: Informations et chiffres concernant les CBU :
En principe, chaque CBU est unique. Si vous rencontrez le même CBU sur différents
conditionnements dans votre pharmacie, signalez-le auprès de nos tarificatrices en envoyant un mail
à [email protected].
Mentionnez votre pharmacie (numéro APB), le CBU et nom du médicament, le numéro de lot et le
nom de la firme. Ainsi, nous pouvons indiquer d’éventuels problèmes auprès des instances
compétentes.


Saviez-vous qu’au sein de notre OT en moyenne 99.5% des spécialités sont facturées avec
CBU ?
Les services de contrôle de l’INAMI veillent à un usage correct des CBU et donc à une
facturation correcte à l’INAMI. On suit les enregistrements des CBU, par rapport à la
moyenne, et on vérifie si les CBU ne sont pas facturés deux fois.
En principe, vous ne pouvez pas reprendre des médicaments qui ont déjà été facturés à l’INAMI. Si
ces conditionnements déjà facturés entrent de nouveau dans le circuit (même sporadiquement) et
sont à nouveau facturés par votre intermédiaire ou par un collègue, l’INAMI peut le considérer
comme de la fraude et cela peut entraîner des sanctions assez lourdes.
Si la sortie du médicament ne s’est pas accompagné de la lecture du CBU, ce qui peut se produire
avec des produits commandés extemporanément, il vous est toujours conseillé de joindre à
l’ordonnance une copie de la note d’envoie du grossiste pour le produit concerné. Cette procédure
justifie en tout cas la commande du médicament pour en assurer la délivrance.
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Maggie De Block attentive au pharmacien :
Dans sa note de politique générale - soins de santé, Maggie De Block, la Ministre des Affaires sociales
et de la Santé publique, s'est montrée attentive aux besoins du corps pharmaceutique. Un bref
aperçu...



“Le gouvernement va renforcer le rôle et l'indépendance des pharmaciens”, en vue d'une
politique efficace en matière de médicaments. “La concertation entre médecins et
pharmaciens sera également encouragée.” Pour stimuler la concertation médicopharmaceutique (CMP), Maggie De Block prévoit un budget de 2 millions d'euros.
Le système de rémunération actuel sera évalué afin de rémunérer correctement le
pharmacien dans son rôle de prestataire de soins.
"Le projet pilote "schéma de médication" sera évalué - en association avec l'enregistrement
électronique - et, s'il est évalué positivement, son implémentation sera poursuivie.”
Prescriptions non manuscrites :
"Toutes les prescriptions ne peuvent pas être imprimées", titrait récemment Le Pharmacien. "C'est
l'inquiétude dans le paysage pharmaceutique, ajoutait-il. Avec recip-e, eHealth et l'informatisation
des généralistes, de plus en plus de patients se présentent avec des prescriptions imprimées ou
digitales." L'article met ainsi dans le même panier la prescription électronique et la prescription
rédigée par ordinateur. Or il s'agit de deux choses bien distinctes.
Prescription rédigée par ordinateur
Avec la généralisation des logiciels d'aide à la
prescription, de plus en plus de médecins
rédigent leurs prescriptions par ordinateur. Ils
les impriment ensuite pour les remettre aux
patients. Ces prescriptions imprimées ne portent
évidemment pas de code barre d'identification
Prescription électronique
La prescription électronique (ou e-prescription)
est une prescription digitale transmise par voie
électronique par le médecin par le biais du
système Recip-e. Pour l'heure, le médecin qui
utilise le système Recip-e est tenu de remettre
au patient une version papier de cette
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propre aux prescriptions électroniques.
Rappelons que pour les substances stupéfiantes
et psychotropes, le médecin doit toujours
rédiger ses prescriptions entièrement à la main,
et ce, afin de permettre au pharmacien de
s'assurer de leur authenticité. Le pharmacien qui
reçoit une photocopie de prescription ou une
prescription rédigée par ordinateur contenant
des médicaments stupéfiants a l'obligation
légale de refuser de délivrer le médicament,
sous peine de sanctions pénales très lourdes.
prescription électronique. C'est d'ailleurs cette
version papier qui possède toujours la valeur
légale. Sur cette prescription imprimée figure
(au-dessus du code barre INAMI du prescripteur)
un code barre d'identification de la prescription
que le pharmacien va scanner pour aller
"récupérer" la prescription transmise par voie
électronique.
L'abandon de la version papier de la prescription
électronique (à l'instar de ce qui existe déjà dans
le secteur hospitalier) n'est pas encore à l'ordre
du jour. Elle nécessitera une série d'adaptations
de la réglementation actuelle. Une première
modification a déjà été introduite par l'AR du 13
janvier 2014, et ce, afin de rendre légale la
prescription par voie électronique des
substances stupéfiantes et psychotropes. Notez
toutefois que cette modification n’est pas
encore applicable.
Psychotropes: prescriptions manuscrites ou imprimées? Suite,
Certains confrères nous ont ainsi fait savoir que "les médecins ne respectaient pas cette disposition"
légale qui leur impose de rédiger entièrement à la main leurs prescriptions pour des substances
stupéfiantes et psychotropes.
La plus grande surprise nous est toutefois venue de l'AFMPS, par l'entremise de sa porte-parole.
"Selon nos experts, nous a-t-elle en effet répondu, le médecin peut utiliser une prescription
imprimée à condition de signer celle-ci à la main. La dose prescrite doit être mentionnée de façon
complète." Si la prescription est signée de manière électronique, le pharmacien ne peut en revanche
pas dispenser la substance stupéfiante ou psychotrope prescrite, et ce, parce qu'une signature
électronique ne peut actuellement pas encore être authentifiée. Dont acte...
Le dossier n'est cependant pas totalement refermé, car cette position de l'AFMPS n'a jamais été
officiellement communiquée aux professionnels concernés. L'APB avait d'ailleurs soulevé la question
à plusieurs reprises ces dernières années auprès du service juridique de l'AFMPS. En vain. Pour
clarifier définitivement les choses, l'APB a mis ce point à l'ordre du jour de la prochaine réunion de
concertation avec l'Agence fédérale, qui aura lieu à la mi-janvier.
Etalonnage de vos balances en 2015 :
Légalement, vos balances doivent être étalonnées tous les 4 ans par un organisme d’inspection
agréé. Depuis le 1er janvier 2010, le pharmacien est tenu de demander lui-même auprès d’un
organisme agréé la vérification périodique de sa (ses) balance(s).
Vérifier sur vos balances, un sceau ou une étiquette verte, mentionnant l’année de validité du
contrôle précédemment réalisé, est vraisemblablement apposé sur l’un des côtés de vos balances.
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Ci-après vous trouverez un lien vous donnant les adresses des organismes agréés réalisant ces
contrôles. Il est conseillé de demander une offre de prix auprès de plusieurs sociétés et de comparer.
En tête de liste sont reprises les sociétés en région francophone.
Les classes I et II correspondent à des échelles de précisions (cfr tableau en bas de page). De
préférence, choisissez un organisme agrée au niveau des deux classes de précision surtout si vous
disposez d’une balance de précision (0.5 mg à 200 mg) et d’une balance de pesée classique du type
« trébuchet » (100 mg à 2000 mg).
Les établissements « les Verreries Dumont » peuvent aussi vous proposer une sous traitance
(sartorius) de ces contrôles. Par leur intermédiaire, un contrat est établi et les dates de contrôle par
les organismes agréés sont directement pré établies et gérées par leur sous-traitant. Dans ce dernier
cas, n’oubliez pas de préciser votre adhésion à l’APPL.
http://www.webphar.net//information//appl//La%20vérification%20périodique%20des%20balances
%20est%20obligatoire.pdf
Le code CNK: une procédure administrative, sans plus :
Le code CNK est un simple numéro d’identification sans la moindre signification analytique ou légale.
Il ne correspond à aucun critère de notification, d’enregistrement, de qualité, de conformité ou
même d’efficacité.
Si la firme est responsable des produits qu’elle met sur le marché, le pharmacien qui délivre doit
également exercer sa responsabilité et veiller à toujours délivrer à ses patients des produits
conformes à la règlementation belge. Soyez donc vigilant quand une firme prétend avoir obtenu une
« approbation de son produit ».
Pour en savoir plus, nous vous invitons à (re)lire l'article paru sur le sujet dans les Annales de l’APB du
15 novembre.
Nous vous rappelons également qu'une toolbox dédiée aux produits de santé et de soin est à votre
disposition sur MyAPB, la partie privée de notre site web. En dix fiches thématiques, cette toolbox
décortique pour vous toutes les facettes juridiques et réglementaires qui concernent ces produits et
vous permet d'y voir plus clair!
Evolution grippe :
Incidence des affections respiratoires :
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Incidence des symptômes grippaux :
http://influenza.wiv-isp.be/nl/Pages/weeklybulletin.aspx
Le SPF Santé publique soutient l'harmonisation des services de garde :
A partir du 1er janvier, les horaires et l'affichage des services de garde seront harmonisés à travers
tout le pays. L'affichage des gardes se fera de manière uniforme et centralisée sur :
http://www.pharmacie.be/
Les gardes en pharmacie couvrent un intervalle de 24h. Elles s’étendent de 9h du matin à 9 h du
matin le lendemain. Entre 22 heures et 9 heures du matin, les patients devront obligatoirement
s'adresser à un call center national (0903/99.000) pour connaître la pharmacie de garde la plus
proche de leur domicile. En effet le site de pharmacie.be et le site des Unions renseigneront après
22h, le numéro d’un call center provisoire (0903/99.000) qui a très court terme sera dévié vers un
call center gratuit. Le N° 0900/10.500 est toujours d’application jusqu’au 31 janvier 2015.
Grâce à cette harmonisation, les services de garde seront
beaucoup plus clairs et lisibles pour la population. Durant la
nuit, les patients auront par ailleurs la certitude d'être orientés
vers la pharmacie de garde la plus proche. Quant aux
pharmaciens, ils tireront aussi profit de cette réforme : le
passage obligé par un call center devrait réduire de façon
drastique les recours injustifiés au service de garde et
améliorer la sécurité des officines de garde durant la nuit.
Dans un courrier adressé à l'APB, la DG Professions des soins
de santé et Pratique professionnelle du SPF Santé Publique
salue "cette initiative louable". Pour lire ce courrier :
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http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MY-APB-DIVERS/Services-de-garde-SPFSantepublique.PDF?utm_campaign=APBnews%20n%c3%82%c2%b076%20%2026%20novembre%202014&utm_medium=email&utm_source=newsletter&utm_content=39562
&utm_term=
ENM : formations pratiques en vue :
Comment mettre facilement les ENM en
œuvre dans votre officine ? Comment
aborder le sujet et motiver les patients
concernés ? Comment améliorer leur
observance thérapeutique ? Même si la
théorie relative aux entretiens motivationnels
n’a plus aucun secret pour vous, la mise en
pratique reste souvent une autre paire de
manches….
En collaboration avec l’ensemble des unions
locales et avec le soutien de GSK, nous vous
proposons une nouvelle formation pratique
basée sur de nombreux extraits vidéo.
Supervisé par un coach expérimenté, cet
atelier a pour but de vous donner une série
de conseils concrets ainsi que le bagage
nécessaire pour vous aider à mener à bien les
entretiens ENM avec vos patients
asthmatiques.
Pour l’APPL, la même formation sera prévue
à deux dates différentes pour permettre à
chacun d’y participer :
•
•
le 14 janvier,
le 11 février
Vous recevrez (ou avez déjà reçu) une invitation avec toutes les infos pratiques relatives à cette
formation. Attention: ne traînez pas pour vous y inscrire, car le nombre de places disponibles est
limité !
N’oublier pas de préciser la date qui vous convient le mieux.
Il est vraisemblable qu’une troisième date sera proposée en mars 2015.
Cette formation est accréditée en domaine C.
http://www.webphar.net//information//appl//invitation_procom.pdf
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Faut-il maintenir la magistrale en officine ?
Ne passez pas à côté de cette occasion pour faire entendre votre voix!
https://fr.surveymonkey.com/r/enquete_magistrale_APB_2014
Il n'est pas trop tard
Atteindrons-nous le cap des 1.000 participants?
Depuis de nombreuses années, l'APB se bat pour préserver, revaloriser et promouvoir la préparation
magistrale. Au printemps 2010, l’APB avait mené une première enquête nationale auprès du corps
pharmaceutique en vue de développer un plan stratégique axé sur les attentes des pharmaciens.
Depuis, la situation a fortement évolué et une nouvelle enquête s'imposait. Les réponses récoltées
dans ce cadre vont permettre à l’APB de réévaluer et, si nécessaire, de réorienter la stratégie qu’elle
poursuit depuis plusieurs années. Faites donc entendre votre voix!
Dans le Focus des Annales de l’APB du 15 décembre, l’APB se penche sur les résultats provisoires
(jusque mi décembre, 892 répondants, atteindrons nous les 1000 répondants ?) en s’intéressant tout
particulièrement aux questions suivantes:




à quel point la magistrale est-elle importante pour vous?,
comment percevez-vous l'évolution de la rémunération au cours de ces dernières années?
quelle est, selon vous, la qualité des préparations magistrales dans notre pays?
quelle est votre position vis-à-vis de la délégation de préparations?
Pour découvrir ce Focus en avant-première,
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PREPARATION%20MAGISTRALE%20BEREIDING/ENQU
ETES/12-AN-2014-decembre-15-focus-resultatsenquete.pdf?utm_campaign=APBnews%20nÂ°78%20%2010%20dÃ©cembre%202014&utm_medium=email&utm_source=newsletter&utm_content=4066
2&utm
Deux bonnes nouvelles avant de conclure:


La base de données du FTM sera prochainement disponible en ligne et sera dotée d'une
interface très conviviale. Cette mise en ligne facilitera les mises à jour (modifications ou ajout
de nouvelles formules), ce qui rendra l'outil beaucoup plus dynamique et permettra de réagir
rapidement à de nouveaux besoins.
Cela fait longtemps que l'APB réclame des conditionnements adaptés (plus petits) pour les
principales matières premières hors FTM. Ces efforts semblent enfin porter leurs fruits. A
suivre...
Liste des médicaments désignés comme orphelins :
Liste des médicaments désignés ou ayant été désignés comme orphelins (PDF)
http://www.inami.fgov.be/drug/fr/drugs/orphan_drugs/pdf/Liste%20OD_20141101.pdf
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L-Thyroxine Christiaens® : vigilance requise
A partir du 1er janvier 2015, la formulation de la L-Thyroxine Christiaens® change. A cette date, les
anciens codes CNK (= les anciennes formulations) seront retirés du marché et ne seront plus
remboursés. En parallèle, les nouveaux codes CNK seront activés, de même que leur
remboursement.
A noter : les prix et les critères de remboursement restent inchangés.
Il est important de savoir qu’une diminution de la dose peut être nécessaire suite au changement de
formulation (excipients). Les emballages de la nouvelle formulation porteront la mention « Nouvelle
formule » pendant environ un an.
La taille et la couleur des comprimés resteront inchangées et les emballages conserveront les codes
de couleur existants des comprimés.
Pour faciliter la transition, la firme a mis des documents à disposition des pharmaciens et des
médecins (vous trouverez également ces documents sur le site web www.delphicare.be en cherchant
« L-thyroxine » parmi les spécialités belges, puis en cliquant (dans le menu vertical) sur «
pharmacovigilance »).
La lettre pour les médecins contient plus d’informations détaillées concernant le changement de
dose. Dans l’étude prospective, 2 patients sur 3 ont eu besoin d’une diminution de la dose lors du
changement de formule. Il est donc conseillé, lors de la première délivrance de la nouvelle formule,
d’inciter le patient à consulter son médecin. En tant que pharmacien, vous pouvez également
indiquer aux patients les symptômes d’une hyperthyroïdie (tachycardie, perte de poids malgré un
appétit normal ou augmenté, tremblement, faiblesse musculaire, hypersensibilité à la chaleur, soif,
sueurs, nervosité, hyperactivité, diarrhée, nausées, etc.).
La nouvelle formulation de la L-Thyroxine Christiaens® sera disponible à partir du 19 décembre chez
les grossistes.
Début janvier, le retrait de l'ancienne formulation sera publié via l’APB (e-retrait, sur le site et dans
les Nouvelles Brèves) et vous serez invités à retourner les anciens conditionnements, par
l’intermédiaire des grossistes, à l’APB.
Maladies infectieuses infantiles :
Dans son numéro de décembre, le Journal de Pharmacie de Belgique vous propose un dossier
consacré aux différentes maladies infectieuses accompagnées d’éruptions cutanées fréquentes chez
l’enfant. Objectif: permettre à l'équipe officinale de déterminer, sur base des symptômes, l’origine de
l’éruption cutanée et s’il est nécessaire de renvoyer l’enfant vers le médecin, et d'ainsi optimaliser les
soins pharmaceutiques. Outre un rappel des recommandations générales de prise en charge des
éruptions cutanées et de la fièvre, vous retrouverez aussi dans ce dossier une série de conseils
spécifiques par affection (mesures d’hygiène et conseils de prévention pour éviter une
contamination).
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PUBLICATIONS%20FLIPBOOK/JOURNAL%20DE%20LA%
20PHARMACIE%20%20APOTHEKER%20TIJDSCHRIFT/Journal_de_Pharmacie_N_04_decembre_2014/index.html?utm_ca
mpaign=APBnews%20nÂ°76%20-%2026%20novembre%202014&utm_medium=email&utm_so
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BPCO : l'université de Gand plaide en faveur d'un accompagnement officinal :
Dans le Journal de Pharmacie de Belgique n°3 de septembre 2014 et les Annales Pharmaceutiques
Belges n°10 d'octobre 2014, nous avions très largement fait écho de l'étude PHARMACOP réalisée à
l'initiative de l'université de Gand. Cette étude a démontré que des entretiens d'accompagnement
menés par le pharmacien d'officine permettaient d'améliorer de façon significative tant la technique
d'inhalation que l'observance des patients souffrant de BPCO. Une diminution du nombre
d'hospitalisations a également été observée.
Une seconde étude réalisée par l'université de Gand en collaboration avec l'université de Groningue
s'est attachée à chiffrer les économies qui pourraient être générées au niveau des dépenses de santé
grâce à l'instauration d'entretiens d'accompagnement pour les patients atteints de BPCO. Résultat:
227 euros par patient et par an. Un chiffre impressionnant que l'université a donc voulu diffuser
publiquement par voie de communiqué de presse.
Communication de l’AFMPS: Contrôle des préparations magistrales
Dans le cadre de la politique de transparence, l’AFMPS souhaite vous annoncer que de nouveaux
contrôles thématiques auront lieu très prochainement dans les pharmacies ouvertes au public.
L'AFMPS souhaite dès lors une nouvelle fois rappeler aux pharmaciens d'officine de prêter une
attention toute particulière à la réalisation des préparations magistrales, surtout lorsque celles-ci
contiennent des substances dangereuses et/ou sont destinées à de jeunes patients. Afin d'éviter les
contaminations croisées, le nettoyage du matériel en fin de préparation est également une opération
qui doit réclamer tous leurs soins.
Contrôles spécifiques
A partir du mois de décembre, les inspecteurs porteront une attention toute particulière aux
conditions de réalisation des préparations magistrales/officinales dans les officines ouvertes au
public. Les éléments suivants seront notamment vérifiés :




le plan de travail : propreté, espace suffisant, absence d'encombrement ou de matières
premières étrangères à la préparation dont la réalisation est en cours
le matériel : propreté, entretien, adapté aux préparations à réaliser (par exemple balance
suffisamment précise)
la présence d'une fiche de pesée/rapport de préparation conforme aux exigences légales,
parfaitement rempli(e), contrôlé(e) et signé(e) par un pharmacien.
les contrôles effectués sur le produit fini (régularité de masse du contenu des gélules, pH,
homogénéité, ...)
Il sera également vérifié si des mesures particulières sont prises lors de la préparation de
médicaments à base de substances toxiques, telles que par exemple réserver du matériel à la
réalisation des préparations contenant ces substances dangereuses (notamment mortier, pilon et
gélulier) ou encore procéder à un nettoyage plus poussé du matériel.
Comme à l'habitude, les manquements pourront faire l'objet de remarques, d'un avertissement ou
même d'un Pro Justitia en cas d'infraction grave.
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L’aérosolthérapie par nébulisation en question :
Dernièrement, un court reportage diffusé pendant le journal télévisé de la VRT (één) remettait en
cause l'utilisation des systèmes de nébulisation (aérosolthérapie) chez les enfants. Cette info a été
largement relayée dans les médias du Nord du pays.
Bien que l'administration au moyen des systèmes de nébulisation ne soit pas préconisée en première
intention, ils restent utiles pour le traitement des affections respiratoires dans certaines situations
spécifiques, que le CDSP nous rappelle sur le site APB.
Dans la pratique, le pharmacien sera souvent sollicité en cas de traitement aigu, pour fournir, en
location, un système de nébulisation. Il est important d'apprendre au patient l'utilisation correcte de
ce système et de lui donner les instructions nécessaires à l'entretien du système d'inhalation. Deux
dépliants sont disponibles à cet effet sur My APB, la partie privée du site APB.
Pour connaître les caractéristiques à prendre à compte pour choisir et conseiller le système de
nébulisation adapté au patient, à sa maladie et aux médicaments, consultez les Bonnes pratiques de
nébulisation.
http://www.apb.be/fr/my/Medicaments-et-soins-pharmaceutiques/bonnes-pratiques-enofficine/Pages/aerosoltherapie.aspx
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MEDICAMENTS%20ET%20SOINS%20PHARMACEUTIQ
UES/FOLDERS%20PATIENTS/AEROSOL%20THERAPY/Dépliant%20Inhaler%20avec%20un%20nébulise
ur%20-%20Mode%20d%27emploi.pdf
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MEDICAMENTS%20ET%20SOINS%20PHARMACEUTIQ
UES/FOLDERS%20PATIENTS/AEROSOL%20THERAPY/Dépliant%20Inhaler%20avec%20un%20nébulise
ur%20-%20Nettoyage%20et%20entretien.pdf
Nous vous rappelons que votre Up, l’APPL met à votre disposition des valisettes destinées à tester
la nébulisation correcte et nécessaire de vos appareils en location. N’hésitez pas contacter nous
pour recevoir en location une de ces valisettes.
[email protected], ou [email protected], 04/3404588.
Pharmacovigilance de l'isotrétinoïne :
Compte tenu du caractère tératogène de l’isotrétinoïne, un plan de gestion des risques a été mis en
place. Ce plan comprend un Programme de Prévention des Grossesses, la diffusion d’outils
d’information et d’éducation ainsi que la surveillance des autres risques liés à l’utilisation de ce
médicament. Tout le matériel destiné aux professionnels de santé et aux patients concernés, en
particulier le "Guide du pharmacien pour la délivrance de Roaccutane®", est disponible sur le site
www.delphicare.be. Pour le consulter, il vous suffit de chercher « Roaccutane® » parmi les spécialités
belges, puis de cliquer (dans le menu vertical) sur « pharmacovigilance ».
Dans le cadre d'un mémoire de fin d'études et d'une thèse de doctorat, la Faculté de Pharmacie de
l’ULB mène une enquête auprès des pharmaciens d’officine afin d’analyser l'usage qu’ils font du
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
matériel lié au Plan de gestion des risques liés à la prise d'isotrétinoïne (en particulier du Plan de
Prévention des Grossesses) et de connaître leur avis sur celui-ci.
https://docs.google.com/forms/d/1QYKkbyVeWLdMRkRUV_1WUqGmpkQpdStLMnsyqBU__YU/viewf
orm?c=0&w=1&usp=send_form
Être membre de l'APB en 2015...
... c'est bénéficier d'une palette de services qui s'étoffera encore dans les mois à venir. Mais au fait,
seriez-vous capable de faire la liste de l’ensemble des services et outils dont vous pouvez bénéficier –
gratuitement ou à un tarif très avantageux– grâce à votre cotisation APB? L’exercice est plus difficile
–et surtout plus long !– qu’il n’y paraît. Nous nous y sommes collés et le résultat (non exhaustif) est à
découvrir en ligne, dans la nouvelle version interactive de notre brochure « VOUS, c’est NOUS ».
http://www.apb.be/fr/corp/l-association-pharmaceutique-belge/decouvrez-nosservices/pharmaciens/Pages/etre-membre-a-l-apb.aspx?utm_campaign=APBnews%20nÂ°78%20%2010%20dÃ©cembre%202014&utm_medium=email&utm_source=newsletter&utm_content=4065
9&utm_term=
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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Quelle est la pilule correspondante ?
Afin de faciliter quelque peu la tâche des confrères installés dans nos communes frontalières et/ou
leur permettre d'aider rapidement les touristes distraites, le Service de Documentation Scientifique
de l’APB a compilé un tableau récapitulatif reprenant l'ensemble des pilules contraceptives
disponibles sur le marché belge avec leur alter ego aux Pays-Bas, en Allemagne et en France. Vous
trouverez ce tableau sur WEBphar et sur MyAPB (Médicaments et soins pharmaceutiques >
Médicaments à usage humain > Directives pratiques) Attention, étant donné la taille (largeur) de ce
tableau Excel, il ne peut pas être imprimé tel quel.
http://www.webphar.net//information//appl//Tableau_contraceptifs-pays-limitrophes_251114.pdf
http://www.apb.be/fr/my/Medicaments-et-soins-pharmaceutiques/medicaments-a-usagehumain/directives-pratiques/Pages/Contraceptifs-oraux-payslimitrophes.aspx?utm_campaign=APBnews%20nÂ°78%20%2010%20dÃ©cembre%202014&utm_medium=email&utm_source=newsletter&utm
Rappelons par ailleurs que les contraceptifs oraux font partie des médicaments repris dans la
catégorie "No switch" telle que définie par l'AFMPS. Il est donc recommandé que les patientes
utilisent toujours la même pilule et le même modèle de conditionnement mensuel (blister). Pour en
savoir plus sur les groupes de médicaments classés comme "No switch",
http://www.webphar.net//information//appl//Groupes%20de%20m%C3%A9dicaments%20pour%20
lesquels%20il%20est%20pr%C3%A9f%C3%A9rable%20que%20le%20choix%20initial%20soit%20main
tenu.pdf
http://www.fagg-afmps.be/fr/binaries/Note%20DCI-FR-2014-05-16_tcm291-97663.pdf
Pourquoi l’Ordre ne veut pas de pharmacies « Drive-In »
1.
Lors de sa séance du 20/11/2014, le Conseil
national de l'Ordre des Pharmaciens s’est penché
sur le principe de la pharmacie drive-in et ce
suite à une récente campagne publicitaire
réalisée par une institution bancaire mettant en
avant l’idée d’un tel concept de pharmacie.
Le Conseil national exprime sa profonde
préoccupation quant à la conformité du concept
d’une pharmacie drive-in avec les règles de
déontologie : l’accueil en pharmacie n’est pas
adéquat et il est difficile pour le pharmacien de
conseiller le patient correctement en ayant avec
celui-ci un dialogue confidentiel et discret.
Le Conseil national est d’avis qu’en recourant à
ce type de pharmacie le pharmacien met en péril
l’identité propre de la pharmacie.
La pharmacie drive-in ramène la pharmacie à un espace purement commercial. Divers articles du
Code de déontologie pharmaceutique sont ainsi enfreints, à savoir notamment les articles 18, 19, 23
et 78.
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Le Conseil national est d’avis que les soins pharmaceutiques, tels que prévus à l’article 7.1 du Guide
des Bonnes Pratiques Pharmaceutiques Officinales, ne peuvent pas être prodigués par le pharmacien
dans un tel contexte. En effet, les patients ne sont pas accueillis dans un climat chaleureux et de
confiance, un dialogue confidentiel en toute discrétion n’est pas possible et le pharmacien ne peut
pas recevoir une information complète afin de pouvoir apprécier les problèmes de santé spécifiques
du patient. La notion de «drive-in» implique également une notion de rapidité, ce qui est en
contradiction avec les soins pharmaceutiques.
Calendrier de collecte des ordonnances :
http://www.webphar.net//information//appl//planning_tournees_2015.pdf
Calendrier des paiements :
http://www.webphar.net//information//appl//CALENDRIER%20%20DES%20PAIEMENTS%20%20201
5.pdf
MyCareNet : améliorations indispensables
Les problèmes à répétition qui perturbent la consultation des données d'assurabilité des patients via
MyCareNet continuent d'empoisonner la vie des pharmaciens. Il n'est pas toujours évident
d'identifier d'où vient le problème et qui en est responsable. C'est pourquoi, à la demande insistante
de l'APB, le comité qui avait accompagné la mise sur les rails de MyCareNet sera réinstitué, et ce, afin
d'identifier les problèmes, de proposer des solutions et d'établir les responsabilités.
Prochainement, vous aurez aussi la possibilité de consulter les autorisations chapitre IV via
MyCareNet. Certaines pharmacies sont en train de tester le système. Actuellement, on remarque que
la vitesse de déroulement n’est pas encore en ordre et qu'il y a encore quelques erreurs
administratives qui se produisent. Une fois qu’elles (ou la majorité) sont résolues, le déploiement
vers chaque pharmacie pourra démarrer.
Nouveau prix pour les bons de commande de stupéfiants: 16,91 euros
A partir du 1er janvier 2015, 100 bons de commande de stupéfiants coûteront 16,91 euros au lieu de
16,93 euros.
Les bons de commande peuvent être commandés par virement de 16,91 euros au compte IBAN:
BE32 6790 0220 2102 à l'attention de l'Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé
(AFMPS), Service des Stupéfiants, Place Victor Horta 40/40, 1060 Bruxelles, avec la mention du nom
et prénom du titulaire, du numéro de l'officine ainsi que le numéro du dernier bon de commande
reçu.
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En communication, il convient de mentionner le numéro d'immatriculation de l'officine et le numéro
du bon le plus élevé en votre possession.
Le délai de livraison des bons est d'environ 4 semaines.
Contact: Alain Dupont (FR) : 32/2/524.83.05 et Greet Declerck (NL): 32/2/524.82.65
DPP: prime de 430 euros :
Un accord de principe a été conclu sur l'attribution d'un honoraire forfaitaire unique pour le
développement d'une "source authentique des médicaments délivrés", autrement dit le Dossier
Pharmaceutique Partagé. Le pharmacien ne peut garantir des soins pharmaceutiques de qualité
optimale que s'il dispose de l'historique médicamenteux complet du patient. Ceci exigeant un DPP
pleinement opérationnel et déployé sur l'ensemble du réseau officinal, l'APB revendiquait depuis
longtemps la mise en place d'un incitant à l'utilisation du DPP.
Cet incitant sera donc octroyé en 2015, à condition que les pharmaciens se connectent par ailleurs à
Recip-e. En d'autres termes, cette prime ne sera attribuée qu'aux pharmacies qui sont connectées au
DPP et qui sont en mesure de lire les prescriptions électroniques. Le timing et les modalités précises
doivent encore être définis. La prime s'élèvera à (environ) € 430 et sera financée grâce au budget
dédié à l'ENM en 2014, qui n'a pas été totalement utilisé.
Le CMDh donne son accord pour le renforcement des avertissements
concernant l’utilisation de médicaments à base de valproate chez les femmes
et les adolescentes :
Les femmes doivent être mieux informées des risques associés à l’utilisation de valproate pendant la
grossesse et de la nécessité de recourir à la contraception.
Conseiller de ne pas interrompre un traitement au valproate sans consulter un médecin, car cela
pourrait être néfaste pour le patient.
http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_cmdh_valproaat_2014_12_8.jsp?referer=tcm:291260396-64
Infractions au niveau des “bonnes pratiques cliniques” chez GVK Biosciences,
Inde :
Une inspection menée chez GVK Biosciences Private Limited en Inde par l’agence Française en charge
des médicaments (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé - ANSM) a
révélé des non-conformités majeures au niveau des directives en matière de bonnes pratiques
cliniques (Good Clinical Practices, GCP). Des doutes sont apparus quant à la fiabilité de la partie
clinique des études de bioéquivalence effectuées par le site inspecté, et, dès lors, quant à
l’acceptabilité des données soumises lors des demandes d’obtention des autorisations de mise sur le
marché des médicaments concernés.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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En Belgique, les médicaments commercialisés suivants sont concernés:




Candesartan Mylan 8, 16 en 32 mg comprimés (Mylan sprl) – hypertension
Desloratatine Teva 2,5 en 5 mg, comprimés orodispersibles (Teva Pharma Belgium),
antihistaminique, allergie
Desloratadine Apotex 5mg, comprimés (Apotex Europe BV Nederland), antihistaminique,
allergie
Esomeprazole Mylan 20 en 40mg capsules gastro-résistants (Mylan sprl), inhibiteur de la
pompe à protons
http://www.fagg-afmps.be/fr/news/news_gvk_biosciences_2014_12_05.jsp?referer=tcm:291260383-64
IMPROVE IT enquête combinaison ézétrimide –simvastatine :
Pour mémoire, IMPROVE-IT est une étude clinique randomisée en double aveugle qui devait établir
le bénéfice clinique et la sécurité d’emploi de la combinaison ézétimibe/simvastatine par rapport aux
résultats obtenus par simvastatine seule chez des patients à haut risque souffrant d’un syndrome
coronarien aigu. En Belgique, 249 sur les 18144 patients ont été inclus dans cette étude.
Il y a donc 3 questions essentielles auxquelles les chercheurs devaient répondre.



L’association ézétimibe/simvastatine permet-elle de réduire les évènements
cardiovasculaires ?
Fait-elle mieux que la simvastatine seule ?
Est-elle sure d’emploi ?
Les patients ont été suivis tous les 4 mois avec une durée minimale de 2 ans et demi. Les chercheurs
ont mesuré les décès cardiovasculaires, les infarctus, la revascularisation coronaire et les AVC. Après
1 an, la différence de concentration plasmatique de cholestérol est significative 69,9 mg/dL pour les
patients sous simvastatine, 53,2 mg/dL pour ceux sous ézétimibe+simvastatine, soit 16,7 mg/dL. Il est
intéressant de constater que cette différence se maintient tout au long de l’étude avec une moyenne
de 53,7 pour le traitement combiné contre 69,5 pour la monothérapie.
Restait à savoir si cette baisse permettait d’obtenir un gain en termes de survie ou de survenue
d’évènements cardiovasculaires non mortels. La réponse est affirmative puisque les chercheurs ont
enregistré 34,7% de ces évènements dans le groupe simvastatine et 32,7% dans le groupe
ézétimibe+simvastatine (HR=0,936 ; CI95% : 0,887-0,988 ; p=0,016). Autrement dit, on évite environ
2 évènements cardiovasculaires pour chaque centaine de patients traités : essentiellement des
attaques cardiaques et des AVC.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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Il a fallu 7 ans pour atteindre le nombre
d’évènements requis pour permettre
d’effectuer l’analyse finale. Cela peut
paraitre long, mais pour les auteurs il s’agit
réellement d’une très bonne nouvelle, car
cela signifie que ces traitements sont
efficaces. La démonstration est faite aussi
que l’association est plus efficace que la
simvastatine seule. Ceci est également
confirmé par les objectifs secondaires tous
en faveur de ézétimibe+simvastatine. De
plus tous les sous-groupes préspécifiés
tirent un bénéfice d’être traités par
l’association des deux traitements.
Concernant la sécurité d’emploi, l’association des deux molécules ne cause pas plus d’effets
secondaires que la monothérapie. Il n’y a aucune différence concernant l’incidence de cancer, de
troubles musculaires ou de la vésicule biliaire.
Les guidelines soutiennent une baisse importante du cholestérol en prévention secondaire chez les
patients à haut risque. Cette baisse doit être obtenue par les changements un régime pauvre en
cholestérol, la prise d’une statine et si le traitement maximal n’est pas toléré ou si la réponse semble
inadéquate, un autre médicament d’une classe différente peut être ajouté. Les résultats finaux de
IMPROVE IT soutiennent donc bien les recommandations actuelles.
http://www.pharmaplanet.be/fr/node/30158?token=KpPvcVkmsfbsNkZAHnSX&utm_campaig
n=1114942248&utm_content=1007532042713&utm_medium=email&utm_source=Emailvision
Législation :
Rappel Validité d’une ordonnance :
Sur une ordonnance, il y a 2 cases pour mentionner la date de prescription :


Dans la première case, le médecin mentionne la date de la prescription et il signe
l’ordonnance,
Si le prescripteur souhaite que la prescription soit délivrée au plus tôt à partir d’une date
postérieure, il remplit également la deuxième case.
Bien que la prescription mentionne la phrase « délivrable à partir de la date précitée ou à partir du »,
la délivrance ne peut se faire qu’après cette deuxième date, jusqu’à la fin du troisième mois
calendrier qui suit cette date. Il n’y a pas d’intervention de l’assurance si la prescription est délivrée
avant cette date.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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Il faut tenir compte de cette réglementation, surtout pour les ordonnances type produits chers : par
exemple Humira® et Enbrel®. Nous vous recommandons de clarifier ces règles à vos patients pour
qu’ils vous apportent leurs prescriptions dans le bon ordre chronologique. Ainsi, vous pouvez éviter
des refus d’ordonnances chères. Nous vous conseillons aussi de prévenir les prescripteurs de votre
région et de leur rappeler avec courtoisie, ces règles de délivrances.
Données pour une tarification manuelle :
Afin de pouvoir ajouter une ordonnance manuellement à votre fichier de tarification, nous devons
disposer des données suivantes: mutualité, CT1/2 et le numéro NISS (AAMMJJxxxxx).
Nous aimerions vous demander de toujours indiquer ces données sur les ordonnances à tarifer
manuellement. Veuillez également noter les codes-barres uniques des spécialités délivrées à
encoder.
Médicaments et maximum à facturer :
Le maximum à facturer (MAF) est une mesure qui vise à accroître l'accessibilité financière des soins
de santé. Quels coûts pour les médicaments sont repris dans le compteur du maximum à facturer ?


La quote-part personnelle forfaitaire pour les médicaments durant le séjour à l'hôpital;
La quote-part personnelle des médicaments "nécessaires", à savoir les spécialités
pharmaceutiques des catégories A, B et C (patients en ambulatoire).
L'intervention personnelle des catégories Cs et Cx des médicaments n'est pas incluse dans le calcul
du maximum à facturer, pas plus que pour les médicaments de la catégorie D.
ENM: patients chroniques bientôt admis :
Dans un avenir plus ou moins proche, les patients asthmatiques "chroniques" pourront également
bénéficier d'entretiens d'accompagnement de médication. L'APB avait proposé d'élargir les critères
d'inclusion des ENM aux patients asthmatiques chroniques qui, au cours de l'année écoulée, n'ont
pas eu d'entretien et qui remplissent l'une des conditions suivantes:
Patient âgé de 12 à 40 ans prenant au moins 2 corticoïdes inhalés par an, et :



score ACT se situe entre 15 et 20 ou
score ACT inférieur à 15 + une visite chez le médecin endéans le mois écoulé ou
score ACT constamment inférieur à 15 dans le dossier pharmaceutique.
Patient utilisant 6 conditionnements ou plus par an pour le traitement de crise.
Vendredi dernier, la Commission de convention de l'INAMI a accepté ces critères, tout en estimant
qu'il fallait encore les affiner. L'arrêté royal concerné pourra ensuite être adapté, ce qui ne se fera
évidemment pas du jour au lendemain.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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Budget pharmaciens 2015 :
Outre les baisses de prix annoncées pour le début d’année et celles liées aux sorties de brevet des
molécules concernées, il ne devrait pas y avoir d’autres demandes ponctuelles supplémentaires du
ministère à ce sujet.
Les médecins généralistes devront par contre, prescrire davantage de médicaments bon marché. En
effet, il leur est conseillé de prescrire un des trois médicaments « meilleurs marchés » dans au moins
la moitié de leurs ordonnances. Pour ce faire, la prescription en DCI doit être incitée pour les
traitements aigus et à l'entamée d'un traitement chronique. La mesure ne s’applique pas encore aux
spécialistes. Il devrait y avoir une exception pour des malades chroniques. Il n’a cependant pas été
prévu de mesures contraignantes ou disciplinaires pour les médecins récalcitrants.
Il n’y aura pas de saut d’index pour les honoraires (tout comme chez les autres prestataires de
soins)
Prescriptions en DCI: les règles du jeu changent
Les médecins sont tenus de prescrire un pourcentage minimum prédéfini de "médicaments bon
marché". A l'heure actuelle, tous les médicaments auxquels s'applique le remboursement de
référence et dont le prix n'est pas supérieur à la base de remboursement entrent dans cette
catégorie.
A partir du 1er janvier, celle-ci sera revue et désormais limitée au groupe des médicaments les moins
chers tel que défini dans le cadre de la mesure imposant la délivrance du médicament le moins cher
en cas de prescription en DCI. Autrement dit, pour prescrire "bon marché", le médecin aura le choix
entre:


rechercher lui-même les médicaments qui entrent en ligne de compte (pour le calcul de son
quota de prescription bon marché),
prescrire en DCI et laisser au pharmacien le soin de choisir l'un des médicaments les moins
chers.
Cette nouvelle définition de la "prescription bon marché" entre en vigueur ce 1er janvier (une
période d'observation, dont la durée doit encore être définie, devrait permettre aux médecins
d'adapter leur comportement de prescription). Cependant, les quotas de prescription à respecter par
les médecins doivent encore faire l'objet d'une concertation avant d'être fixés dans un arrêté royal.
Objectif: dégager, dès 2015, 30 millions d'euros d'économies par an.
Baisses de prix supplémentaires en mars :
Dans le cadre des mesures d'économie, le gouvernement a annoncé un approfondissement du
système de remboursement de référence. Concrètement, ceci se traduira par une baisse (unique)
supplémentaire de 6 % de la base de remboursement pour les spécialités de référence pour
lesquelles l'ouverture initiale du cluster a eu lieu il y a six ans. Cette mesure concerne tant les
spécialités originales que les génériques.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
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Importation de médicaments (rappel) :
Vous pouvez importer une spécialité à usage humain dans les cas suivants:


il n’existe pas de médicament ayant la même forme pharmaceutique et la même
composition qualitative et quantitative en substances actives autorisé ou enregistré en
Belgique.
un tel médicament existe, mais il n’est pas ou plus disponible sur le marché belge (il n’a pas
encore été mis sur le marché belge ou la mise sur le marché est arrête de manière
temporaire ou définitive)
Pour chaque médicament que vous importez, il faut prêter attention aux aspects suivants :



vous devez être en possession d’une déclaration rédigée par le médecin-prescripteur dans
laquelle il déclare que le patient ne peut être adéquatement traité au moyen des
médicaments actuellement disponibles en Belgique.
vous devez toujours être en possession d’une prescription médicale originale et nominative,
même si une prescription n’est pas requise dans le pays d’origine.
vous pouvez uniquement importer et conserver une quantité déterminée du médicament
concerné, correspondant à la posologie et à la durée du traitement du patient, telles
qu’indiquées dans la déclaration du médecin
Le médicament qui est importé doit également être autorisé comme médicament dans le pays
d’origine.
Un médicament, pour lequel, il existe dans notre pays, pour des raisons de santé publique, une
suspension de délivrance ou une suspension ou un retrait de l’autorisation de mise sur le marché, ne
peut pas être importé.

vous ne pouvez pas importer des médicaments contingentés.
Sauf dans des cas exceptionnels (chapitre IV bis : p.e. Ospolot®, Nitoman®, Thalidomide), les
médicaments importés ne sont pas remboursables.
Formation continue obligatoire pour les pharmaciens :
L’Arrêté Royal définissant les modalités de la formation continue obligatoire pour les pharmaciens
d’officine est paru au Moniteur Belge à la fin du mois de juillet. Cet AR entrera en vigueur le 1er
janvier 2015.
Le pharmacien doit obtenir au moins :

20 crédits de formation par année (moyenne sur une période de 3 ans), dont :
o minimum 16 crédits dans les domaines A (sciences pharmaceutiques) et B (soins
pharmaceutiques) et :
o au moins 12 crédits liés à une activité où sa présence est requise. Dans le respect de
ces exigences.
Chaque pharmacien d’officine détermine librement son programme annuel de formation continue.
Vous pouvez consulter la liste des activités admises via ce lien.
http://formationpharmaciens.be/liste-des-activites-admises/
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Tarification à l'unité: report confirmé :
Mme la Ministre L. Onkelinx souhaitait déjà instaurer la tarification à l'unité (TUH) en 2014. L'APB
était parvenu à convaincre son cabinet de reporter la mesure. Sa date d'entrée en vigueur avait alors
été fixée au 1er janvier 2015. Sa complexité et son implémentation au sein des soft informatique
imposent toutefois un nouveau report. Nouvelle date d'entrée en vigueur : le 1er avril 2015. Il n'y
aura pas de troisième report.
Rappelons que la TUH ne concerne que les formes orales solides et sèches des médicaments
remboursables délivrés aux résidents de MRS/MRPA en séjour de longue durée. Le pharmacien
peut choisir comment délivrer ces médicaments (par conditionnement original, sous forme de blister
ou à l’unité sous forme de PMI (manuelle ou automatisée).
La TUH doit permettre de dégager 10 millions d'économies par an. En principe, un report de trois
mois de son entrée en vigueur "coûte" 2,5 millions. Si cette "perte" venait à se confirmer (en partie
ou en totalité) fin 2015, le montant serait récupéré auprès du corps pharmaceutique. Pour ce faire, il
a été proposé d'utiliser les budgets qui ne seraient pas épuisés à la fin de l'année.
Le pharmacien qui délivre des médicaments à des résidents de MRS/MRPA percevra un "honoraire
hebdomadaire forfaitaire" par résident. Dans un premier temps, le montant de cet honoraire avait
été fixé à € 2,65 (HTVA) par l'INAMI. Mais les calculs réalisés pour parvenir à ce montant ne
correspondaient pas à ceux de l'APB. Suite à nos demandes insistantes et récurrentes, l'INAMI a
finalement accepté de refaire ses calculs. Résultat : € 2,90 HTVA. Certes, c'est 10% plus élevé que le
montant initial, mais cela reste inférieur à nos calculs. Il a été convenu, d'une part, de comparer les
deux modes de calcul et de prendre une décision définitive en janvier et, d'autre part, d'évaluer
l'honoraire au terme d'une période de six mois.
La tarification à l'unité débutera donc le 1er avril. Une évaluation de son impact, de même que la
possibilité d'adapter, si nécessaire, le dispositif sont d'ores et déjà prévues.
Retraits, changement de conditionnement, nouvelles présentations,
indisponibilités
Retraits,
Liste des Retraits

15 DÉC. Ebixa 15-12-2014 Erratum (correction par la firme)
Date limite de retour au SCM 28-02-2015

12 DÉC. Candesartan Mylan - Desloratadine Apotex - Desloratadine Teva Esomeprazole Mylan 12-12-2014
Date limite de retour au SCM 28-02-2015

03 DÉC. Olanzapine Sandoz 03-12-2014
Date limite de renvoi au SCM 31-01-2015
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …

13 NOV. Rectovasol 13-11-2014
Date limite de retour au SCM 31-01-2015

30 OCT. Bibi sucette 30-10-2014
Date limite de retour au SCM 31-12-2014

21 OCT. Arko Essentiel 21-10-2014
Date limite de retour au SCM 31-12-2014

14 OCT. Burinex 14-10-2014
Date limite de retour au SCM 31-12-2014

06 OCT. Meningitec 06-10-2014
Date limite de retour au SCM 31 12 2014
Indisponibilités :

le Detrusitol® Retard 4 mg, 28 gélules (code CNK 1713-908) ne sera plus disponible dès la fin
du mois de décembre. Les autres présentations de Detrusitol® restent commercialisées :
o Detrusitol® Retard 4 mg, 84 gélules (code CNK 2456-432)
o Detrusitol® 2 mg, 56 comprimés (code CNK 1390-558)
Liste des médicaments à usage humain et vétérinaire indisponibles :
Indisponibilité AFMPS
Le site de l’APPL vous donne aussi directement le lien vers cette liste
Accès à la liste via le lien suivant :
http://www.fagg-afmps.be/fr/items-HOME/indisponibilites_de_medicaments/
Décembre : http://www.fagg-afmps.be/fr/binaries/R_Supply_ProblemsFR20141219_tcm291240637.pdf
Changements des modalités de remboursement pour le 1er décembre 2014 :
Changements aux modalités de remboursement 12/2014

A partir du 1er décembre, Acetylcysteine EG et Lysomycil sont uniquement remboursables
moyennant autorisation du médecin-conseil pour le traitement de la mucoviscidose. A partir
du 1er décembre, plus aucune spécialité contenant de l’acétylcystéine n’est remboursable en
cat. B chapitre 1 sans autorisation.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …



Invokana est remboursable moyennant autorisation pour le traitement de diabète de type 2.
Les patients dans un trajet de soins diabète n’ont pas besoin d’une autorisation : le médecin
peut mentionner « Trajet de soins diabète » ou « TSD » sur l’ordonnance.
Novoeight est remboursable moyennant autorisation pour le traitement de l’hémophilie A
chez les patients qui ont déjà subi un traitement par facteur VIII de coagulation.
Spiriva Respimat est remboursable moyennant autorisation pour le traitement de BPCO.
L’autorisation de Spiriva n’est pas valable pour le remboursement de Spiriva Respimat et vice
versa.
http://www.webphar.net//information//appl//Modifications%20des%20modalit%C3%A9s%20de%2
0remboursement%20pour%20le%201er%20d%C3%A9cembre%202014.pdf
Liste officieuse des spécialités qui perdront leur statut "meilleur marché" à partir du 1er
décembre 2014.
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PRIX%20TARIF%20REMBOURSEMENT%20PRIJS%20TARIEVEN%20TERUGBETALING/LISTES%20OFFICIEUSES%20OFFICIEUSE%20LIJSTEN/LISTES%20STATUTS%20MOINS%20CHERS%20LIJST%20GOEDKOOP/FR/12-2014/Perd%20Meilleurs%20March%c3%a9s%20DRAFT%20122014%20FR.pdf
Nouvelles baisses de prix au 1er janvier 2015 :
L’information complète sur :
http://www.webphar.net//information//appl//liste%20baisse%20prix%2001012015.pdf
Liste officieuse non exhaustive des baisses de prix basées sur le prix pharmacien - classée par
différence décroissante.
1552009 VISUDYNE 15MG PULV SOLV INF
2485498 ISENTRESS 400 MG COMP ENROB 60
2213114 ACLASTA SOL PR INFUS 1 FL 100 ML X 5 MG
3137817 WILATE 1000 FL PULV+FL S 10 ML+1 KIT +2COMPRES
1677822 CEREZYME PULV SOL INFUUS 400U 1297,44
3137643 WILATE 500 FL PULV+FL S 5 ML+1 KIT +2COMPRES
1174655 NEORAL SANDIMMUN SOL PER OS 50ML
1429166 ALDARA CR SACH 12 X 12,5 MG/DOSE
2565885 AZARGA COLLYRE SUSP. 3 X 5 ML
3195625 CELECOXIB EG 200 MG CAPS 100
1719434 VASEXTEN CAPS BLIST 56 X 20 MG
2116929 TAMOXIFENE MYLAN 20 MG TABL 60 X 20 MG
3123403 CELECOXIB 200 MG TEVA CAPS 90
1610187 SYMBICORT TURBOHALER 160/4,5UG 1X120 DOS
2047371 SYMBICORT F TURBOHALER 320/9,0 UG DOSIS 1X60
2839553 SYMBICORT F PIPHAR TURBOH320/9,0UG DOS1X60 PIP
2854818 VASEXTEN 20 MG IMPEXECO TABL 60X20MG PIP
3147345 CELECOXIB EG 100 MG CAPS 100
3147360 CELECOXIB EG 200 MG CAPS 60
3186475 CELECOXIB 200 MG TEVA CAPS 60
1719426 VASEXTEN CAPS BLIST 28 X 20 MG
1719418 VASEXTEN CAPS BLIST 56 X 10 MG
3123379 CELECOXIB 100 MG TEVA CAPS 90
-181,39 NOVARTIS PHARMA
-156,38 MSD BELGIUM
-56,38 NOVARTIS PHARMA
-49,22 OCTAPHARMA BENELUX
-31,98 GENZYME BELGIUM
-24,62 OCTAPHARMA BENELUX
-22,42 NOVARTIS PHARMA
-10,39 MEDA PHARMA
-6,69
ALCON
-6,16
EUROGENERICS
-5,61
ASTELLAS PHARMA
-5,57
MYLAN
-5,54
TEVA PHARMA BELGIUM
-4,35
ASTRAZENECA
-4,35
ASTRAZENECA
-4,35
PI-PHARMA
-3,92
IMPEXECO
-3,84
EUROGENERICS
-3,70
EUROGENERICS
-3,70
TEVA PHARMA BELGIUM
-3,52
ASTELLAS PHARMA
-3,48
ASTELLAS PHARMA
-3,46
TEVA PHARMA BELGIUM
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
1530997 CELEBREX 100 CAPS 60 X 100 MG
1531011 CELEBREX 200 CAPS 30 X 200 MG
-3,42
-3,42
PFIZER
PFIZER
1534007 ALPHAGAN 0,2% COLLYRE 3X5ML
-3,36
ALLERGAN
2854800 VASEXTEN 20 MG IMPEXECO TABL 30X20MG PIP
-2,79
IMPEXECO
2599637 COSOPT UD 20 MG/ML + 5 MG/ML 60 X 0,2 ML
-2,76
2854792 VASEXTEN 10 MG IMPEXECO TABL 60X10MG PIP
-2,76
3123395 CELECOXIB 200 MG TEVA CAPS 30
-2,63
3147337 CELECOXIB EG 100 MG CAPS 60
-2,63
3147352 CELECOXIB EG 200 MG CAPS 30
-2,63
3155348 CELECOXIB APOTEX 100 MG CAPS HARD DUR 60
-2,63
3186467 CELECOXIB 100 MG TEVA CAPS 60
-2,63
3022449 ROPINIROLE RET EG 8 MG COMP LIBER PRO 98
-2,60
2994382 OXYCODON 80 MG SANDOZ COMP PROL 60 X 80 MG
-2,55
1719400 VASEXTEN CAPS BLIST 28 X 10 MG
-2,48
2655074 REQUIP MODUTAB COMP 84 X 8,0 MG
-2,23
2953297 ROPINIROL SANDOZ 8 MG COMP LIBER PROL 84 X 8 MG -2,23
2991255 ROPINIROL TEVA 8 MG COMP PELL 84 X 8 MG
-2,23
3023330 GABAPENTIN 800 MG SANDOZ COMP 200 X 800 MG
-2,02
2854784 VASEXTEN 10 MG IMPEXECO TABL 30X10MG PIP
-1,73
1480201 AZOPT COLLYRE 1,0% 5ML
-1,67
3072964 GABAPENTINE MYLANPH 800MG COMP 200X800MG
-1,62
1670652 XALACOM COLLYRE 3 X 2,5 ML
-1,59
3023348 GABAPENTIN 600 MG SANDOZ COMP 200 X 600 MG
-1,53
2994416 OXYCODON 80 MG SANDOZ COMP PROL 30 X 80 MG
-1,47
2994408 OXYCODON 40 MG SANDOZ COMP PROL 60 X 40 MG
-1,42
1372093 REQUIP COMP 84 X 5,0 MG
-1,39
1531276 TRUSOPT OCUMETER PLUS COLL SOL 5 ML
-1,33
3123361 CELECOXIB 100 MG TEVA CAPS 30
-1,31
MSD BELGIUM
IMPEXECO
TEVA PHARMA BELGIUM
EUROGENERICS
EUROGENERICS
APOTEX
TEVA PHARMA BELGIUM
EUROGENERICS
SANDOZ
ASTELLAS PHARMA
GSK
SANDOZ
TEVA PHARMA BELGIUM
SANDOZ
IMPEXECO
ALCON
MYLAN
PFIZER
SANDOZ
SANDOZ
SANDOZ
GSK
MSD BELGIUM
TEVA PHARMA BELGIUM
http://www.webphar.net//information//appl//liste%20baisse%20prix%2001012015.pdf
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PRIX%20TARIF%20REMBOURSEMENT%20PRIJS%20TARIEVEN%20TERUGBETALING/LISTES%20OFFICIEUSES%20OFFICIEUSE%20LIJSTEN/LISTES%20DIMINUTIONS%20DE%20PRIX%20LIJSTEN%20PRIJS%20DALING/FR/2015-01/2015-01-01baisses%20de%20prix%20officieux%20TOP%20100%20valeur.pdf
Antibiotiques :
Liste officieuse des antibiotiques et antifongiques ne faisant toujours pas partie des produits les
moins chers en janvier 2015.
1652106
1665389
2231520
2559748
0838250
2650653
2195634
2550325
AMOXYPEN COMP EFF SEC 8X1G
CLAMOXYL PI PHARMA COMP 8X1000MG PIP
AMOXYPEN COMP EFF SEC 20X1G
AUGMENTIN OLYMPO COMP 16 X 500 MG PIP
DURACEF CAPS 16X500MG
FLUCONAZOL EG PI PHARMA CAPS 1 X 150 MG PIP
DIFLUCAN PI PHARMA CAPS 1X150MG PIP
SPORANOX OLYMPO CAPS 4 X 100MG PIP
Liste officieuse des spécialités qui perdront leur statut "meilleur marché" à partir du
1er janvier 2015.
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
2990745 ATORSTATINEG 10 MG COMP PELL 100
2878866 ATORSTATINEG D 10 MG COMP PELL 100
2990778 ATORSTATINEG 40 MG COMP PELL 100
2878916 ATORSTATINEG D 40 MG COMP PELL 100
1531011 CELEBREX 200 CAPS 30 X 200 MG
2853091 DONEPEZIL SANDOZ 5,0 MG COMP PELL 28 X 5,0 MG
2872620 DONEPEZIL SANDOZ 5,0 MG COMP ORODISP 28 X 5,0MG
2876381 DONEPEZIL EG 5,0 MG COMP PELL 28 X 5,0MG
1768571 ESTIVAN COMP 40 X 10 MG
1687789 LESCOL EXEL COMP 98 X 80 MG
2938322 IRBESARTAN MYLAN 300MG COMP PELL 98
2661544 NOBITEN COMP 100 X 5 MG
2804466 NOBITEN PI PHARMA COMP 100 X 5 MG PIP
2601698 RANITIDINE EG COMP EFF 112X150MG TUBE
2961340 NEFROTONE COMP 100 X 100 MG
1402858 NEFROTONE COMP 100 X 25 MG
2896199 TERBINAFINE MYLAN 250 MG TABL 98 X 250 MG
1798750 KINZALKOMB COMP 98 X 80 MG/12,5 MG
2572584 KINZALKOMB COMP 98 X 80 MG/25,0 MG
2473205 EXELON 9,5MG/24H EMPLATRE TRANSDERMAL 30
2207512 AMOXICILLINE EG COMP 20 X 1000 MG
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PRIX%20TARIF%20REMBOURSEMENT%20PRIJS%20TARIEVEN%20TERUGBETALING/LISTES%20OFFICIEUSES%20OFFICIEUSE%20LIJSTEN/LISTES%20STATUTS%20MOINS%20CHERS%20LIJST%20GOEDKOOP/FR/01-2015/Perd%20Meilleurs%20March%c3%a9s%20DRAFT%20012015%20FR.pdf
Parmi ceux qui obtiennent le statut de meilleur marché en janvier 2015 :
3129269 AMOXICILLINE EG COMP 20 X 1000 MG DOUBLE 2207-512
3226917 BISOPROLOL APOTEX 2,5 MG COMP 28
3226990 METOPROLOL 190MG TEVA CAPS LIBER PROL 30X190MG
3226966 METOPROLOL 95MG TEVA CAPS LIBER PROL 30X 95MG
2873586 NOBITEN IMPEXECO COMP 56 X 5 MG PIP
3056009 OLANZAPINE 10 MG ACTAVIS COMP PELL 56
3056033 OLANZAPINE 5,0 MG ACTAVIS COMP PELL 56
3209509 QUETIAPINE MYLAN COMP PELL 60 X 25 MG
2116929 TAMOXIFENE MYLAN 20 MG TABL 60 X 20 MG
3164522 ESCIDIVULE 10 MG COMP ENROB 30
3164530 ESCIDIVULE 10 MG COMP ENROB 60
3167327 ESCIDIVULE 10 MG COMP ENROB 100
3164514 ESCIDIVULE 20 MG COMP ENROB 30
3227022 TELMISARTAN HCTZ TEVA 80MG/12,5MG TABL 28
3140076 TELMISARTAN HCTZ TEVA 80MG/12,5MG TABL 98
3227048 TELMISARTAN HCTZ TEVA 80MG/25 MG TABL 28
3140068 TELMISARTAN HCTZ TEVA 80MG/25 MG TABL 98
2968337 RISEDRONAAT CAL/VIT D SAND 35MG COMP PELL 12+72EFF
2968378 RISEDRONAAT CAL/VIT D SAND 35MG COMP PELL 4+24EFF
3164506 ESCIDIVULE 20 MG COMP ENROB 60
3167319 ESCIDIVULE 20 MG COMP ENROB 100
3189719 AZITHROMYCINE 250 MG SANDOZ COMP PELL 24X250 MG
3189727 AZITHROMYCINE 500 MG SANDOZ COMP PELL 24X500 MG
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/PRIX%20TARIF%20REMBOURSEMENT%20PRIJS%20TARIEVEN%20TERUGBETALING/LISTES%20OFFICIEUSESSources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
%20OFFICIEUSE%20LIJSTEN/LISTES%20STATUTS%20MOINS%20CHERS%20LIJST%20GOEDKOOP/FR/01-2015/Obtient%20Meilleurs%20March%c3%a9s%20DRAFT%20012015%20FR.pdf
Nouvelles spécialités
Consultez les nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles
dénominations…) en décembre 2014 :
http://www.apb.be/SiteCollectionDocuments/MEDICAMENTS%20ET%20SOINS%20PHARMACEUTIQ
UES/NOUVEAUX%20MEDICAMENTS%20DU%20MOIS/27-11-2014-Nouvelles-specialites-decembre2014.pdf#search=nouvelles%2520sp%25C3%25A9cialit%25C3%25A9s%2520%2520%252Dpath%253
Ahttp%253A%2
APB- CDSP- décembre 2014 (source APB)
Nouvelles spécialités (nouveaux principes actifs, nouvelles indications, nouvelles dénominations…)
Dénomination
Asamed (Takeda)
comp. gastro-résist.
7 UD x 160 mg
Diclotopic 1 % (Apotex)
gel 60 et 100 g
Principaux
constituants
Acidum
acetylsalicylicum
Diclofenac epolamin
Groupe pharmacologique
ou indications
Posologie
Délivrance
Antithrombotiques/Inhibiteurs de
l'agrégation plaquettaire, sauf
l'héparine.
Traitement ou prévention de
maladies cardiovasculaires.
Traitement
Dose d'attaque:
320 à 480 mg
Doses suivantes:
160 à 320 mg pendant quelques
semaines. Puis, passer à la
prévention secondaire.
Prévention
Prévention secondaire:
160 à 320 mg/jour.
Prévention primaire:
80 à 320 mg/jour.
O
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
à usage local.
Traitement local symptomatique de la
douleur et de l’inflammation causées
par des traumatismes tels que
contusions, entorses et tendinites.
Réservé à l’adulte et l’adolescent de
plus de 15 ans.
2 à 4 g de gel 2 à 4 x/jour, pendant
X
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
14 jours maximum.
Invokana (Janssen-Cilag)
Canagliflozini
hemihydras
comp. pell.
30 et 90 x 100 mg
30 et 90 x 300 mg
Hypoglycémiants à l'exception des
insulines.
Indiqué chez les adultes âgés de
18 ans et plus atteints de diabète de
type 2 pour améliorer le contrôle
glycémique en monothérapie ou en
association à d'autres médicaments
hypoglycémiants incluant l'insuline.
Dose initiale recommandée:
100 mg, 1 x/jour, de préférence avant
le premier repas de la journée.
Agents antinéoplasiques/
Anticorps monoclonaux.
Indiqué en monothérapie dans le
traitement de patientes adultes
atteintes d’un cancer du sein HER2
positif métastatique ou localement
avancé non résécable, ayant été
traitées au préalable par du
trastuzumab et un taxane,
séparément ou en association
Contraceptifs hormonaux, usage
local excepté/Progestatifs et
oestrogènes, associations fixes.
Contraception orale.
OR
Kadcycla (Roche)
poudre pr.
sol. à diluer pr. perf.,
fl.
1 x 100 mg MR
1 x 160 mg
Trastuzumabum
emtansinum
Margotmylan 20 (Mylan)
comp. pell.
63, 126 et 273 x 0,02
mg/3 mg
Ethinylestradiolum
Drospirenonum
Margotmylan 30 (Mylan)
Ethinylestradiolum
Drospirenonum
Contraceptifs hormonaux, usage
local excepté/Progestatifs et
oestrogènes, associations fixes.
Contraception orale.
MT/MR
Ethinylestradiolum
Drospirenonum
Contraceptifs hormonaux, usage
local excepté/Progestatifs et
oestrogènes, associations fixes.
Contraception orale.
MT/MR
comp. pell.
MR
MT / MR
63, 126 et 273 x 0,03 mg/3
mg
Marliesmylan 0,02 mg/3
mg
(Mylan)
comp. pell. 3 et 13 x (24
+ 4)
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …
triAnal vitis (WillPharma)
gél. 60 x 300 mg
Vitis Vinifera L.
Xeomeen 100 unités
DL50
(Merz Pharmaceuticals)
poudre pr. sol. inj. IM, fl. 1
Toxinum botulinicum A
Vasoprotecteurs/Agents
stabilisants des capillaires.
Médicament traditionnel à base de
plantes utilisé chez les adultes :
- pour le traitement des jambes
lourdes liées à des troubles
veineux.
- pour le traitement des
démangeaisons et brûlures liées
aux hémorroïdes.
- pour le traitement de la fragilité
capillaire cutanée.
Adultes et personnes âgées:
1 gél., avec de l'eau, sans mâcher,
avant le repas, 3 à 5 x/jour, sauf
indication contraire
Myorelaxants à action
périphérique.
Traitement symptomatique chez
l’adulte du blépharospasme, de la
dystonie cervicale à prédominance
rotationnelle (torticolis spasmodique)
et de la spasticité des membres
supérieurs avec flexion de poignet et
fermeture de la main à la suite d'un
accident vasculaire cérébral.
0
OR
Agenda APPL – Conférences

08/01/2015, 20H15,
Soirée APPL salle 1er étage APPL rue de Mulhouse 33b à 4020
Liège
« Actualités politiques et professionnelles relatives au secteur pharmaceutique
par les membres du CD de l’APB »
Mr Ch. Ronlez (Président APB) et Mr A. Chaspierre (Secrétaire Général APB)

14/01/2015 et 11/02/2015, 20H15,
Formation APPL salle 1er étage APPL rue de
Mulhouse 33b à 4020 Liège
« Communication ENM »
Orateurs experts en communication : formation accréditée (inscription obligatoire
Max 20 participants par soirée.)
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …

24/02/2015, 20H30, S.S.P.F. Ulg – auditoire B31
- Faculté de droit – Blvd du Rectorat 7
« Les Médicaments Biosimilaires »
Formation générale pharmaciens : par le Prof. B. Flamion (accréditée)

04/03/2015, 20H00,
Soirée APPL salle 1er étage APPL rue de Mulhouse 33b à 4020
Liège
« BMS Merchandising dans votre pharmacie »
Orateurs experts en communication : Jo Hillaert
Planning des formations SSPF 2015 :
https://www.sspf.be/fr/calendrier-des-formations.html?IDC=131
L’agenda complet des conférences de l’APPL consultable sur :
http://www.appl.be/fr/9/activites-et-agenda-appl
Sources ; APB ; APB News, Alain Chaspierre, communications personnelles ; INAMI, AFMPS ; DELPHI ; WEBphar ; Koen Straetmans,
communications personnelles, shutterstock , dreamstime, SSPF , AUP, …

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