Solicitud de Ingreso - inroads

SOLICITUD DE INGRESO
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Este espacio es reservado para uso
interno de la Coordinación de RyS
Ajuste
Lee cuidadosamente y contesta la totalidad de las preguntas.
Inglés
Entrevistó
Fecha (día/mes/año)____________
Medio por el que te enteraste del programa
Indica si has aplicado o formado parte del programa de INROADS anteriormente:
SI
NO
DATOS GENERALES
Nombre:
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre(s)
Dirección:
Calle
C.P.
Número
Interior
Delegación o Municipio
Colonia
Estado
Teléfono:
`````` Casa
Estado Civil:
Edad:
``````
Años000
Recados
Celular
Fecha de Nacimiento:
Meses Sexo:
Correo Electrónico
Lugar de Nacimiento:
Femenino
Masculino. RFC:
DATOS FAMILIARES
Parentesco
Nombre
Edad
Vive contigo
SI
NO
Domicilio
Padre
Madre
Hermanos
¿Vive alguien más contigo (Aporta al ingreso familiar)?
:
Ocupación
Ingresos
mensuales
DATOS ESCOLARES
PREPARATORIA
Pública:
Privada:
Nombre de la Institución: ___________________________________________________________________
Fecha de ingreso: _______________ Fecha graduación: ______________ Promedio general: ____________
CARRERA TECNICA
Nombre de la carrera:
Nombre y lugar del Plantel:
Fecha de ingreso: _______________ Fecha graduación: ___ ___________ Promedio general: ____________
UNIVERSIDAD
Pública:
Privada:
Nombre de la Institución: ___________________________________________________________________
Escuela / Facultad: _______________________________ Carrera: __________________________________
Periodos:
Trimestrales.
Cuatrimestrales
Semestrales
Promedio general: ________________
Periodo que cursas actualmente: __________ Total de periodos: ___________Horario: __________________
¿Cambiarías tu horario? ________ ¿Por qué? ___________________________________________________
¿A partir de cuándo podrías cambiar tu horario (mes y año)?_________________________________________
¿Cuándo iniciaste la carrera (mes y año)?:___________ ¿Cuándo terminas la carrera (mes y año): ___________
¿Qué forma de titulación estas considerando tomar?: __________________ ___________________________
¿Actualmente te encuentras estudiando algo más? ¿Estudias los sábados?: ____________________________
Has recibido algún reconocimiento especial por tu desempeño escolar, o bien otro tipo de honores o premios
Institución
Menciona qué becas o ayuda económica has recibido o estás recibiendo
Institución que otorgó la beca/ ayuda
Tipo y monto de beca / ayuda
Reconocimiento
Ciclo escolar
Vigente S /N
¿Para qué lo usas? _________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
HABILIDADES
PAQUETERÍA
Básico
Medio
IDIOMAS
Avanzado
Básico
Excel
Word
PowerPoint
Internet
Medio
Avanzado
Inglés
OTROS
Donde los aprendiste:
EXPERIENCIA LABORAL
Por favor menciona tu experiencia laboral, incluyendo tu servicio social o empleos temporales.
ACTUAL O ÚLTIMO EMPLEO
Empresa
Empresa
Direccion
Direccion
Teléfono
Teléfono
Fecha Ingreso
Fecha Salida
Puesto Inicial
Puesto Final
Sueldo Inicial
Sueldo Final
Actividades
Fecha Ingreso
Fecha Salida
Puesto Inicial
Puesto Final
Sueldo Inicial
Sueldo Final
Actividades
Motivo de
separación
Motivo de
separación
ESTUDIO SOCIOECONOMICO
La casa que habitan es:
Prestada
Propia
Propia c/Hipoteca (monto)__________
Tus padres tienen (otras) propiedades
Automóvil? Modelo/Año
NO
SI
Renta (monto): __________
Cuales:________________________________
Indica el monto aproximado que la familia
gasta mensualmente en los siguientes conceptos
Alimentación
Ropa
Renta
Pago servicios
(luz, agua, gas, teléfono)
Gastos médicos
Transporte
Gastos de estudio
Diversión
Otros (especificar cuáles)
Total
$ _______________
$ _______________
$ _______________
$ _______________
Valor de los bienes
Bienes raíces
$ _______________
Ahorros:
$ _______________
Inversiones:
$ _______________
Autos:
$ _______________
Otros (especificar):
______________ $ _______________
______________ $ _______________
______________ $ _______________
$ _______________
$ _______________
$ _______________
$ _______________
$ _______________
$ _______________
REFERENCIAS PERSONALES
Incluye los datos de al menos tres personas que NO sean tus familiares.
Nombre
Domicilio
Teléfono
Ocupación
Tiempo de
conocerlo
INDICACIONES:
-
El día de tu entrevista deberás presentar la solicitud contestada y firmada junto con tu
Curriculum.
Conforme avances en el proceso de selección, se te pedirán los siguientes documentos:
- 3 Cartas de recomendación expedidas por tus profesores incluyendo nombre, cargo,
teléfono y correo electrónico.
- Copia del historial académico de universidad que incluya del primero al último periodo
cursado.
- Copia de 3 reconocimientos obtenidos exclusivamente por actividades extracurriculares
durante la universidad o preparatoria.
- Carta del padre o tutor en la cual indique la actividad económica que realiza y el
ingreso promedio que percibe él y cada una de las personas que aportan al gasto
familiar. Anexar copia de recibos de nómina.
En caso de no contar con recibos, la carta se considerará como comprobante.
- Copia de una identificación oficial del interesado y del padre o tutor.
- Copia de acta de nacimiento.
Bajo protesta de decir la verdad manifiesto que la información proporcionada es verídica.
Autorizo que el personal de INROADS o a quienes ellos indiquen, verifique los datos asentados
en esta solicitud,
así como
a mi Universidad proporcionar información
de mi
historia académica
Firma
del Interesado
Firma del Padre
o Tutor
y cualquier otro dato que sea necesario para el proceso de selección de INROADS de México
A.C. En INROADS tus datos están protegidos. Si deseas conocer nuestro Aviso de Privacidad,
por favor, consulta nuestra página: http://www.inroads.org.mx/aviso_privacidad.html
□ Consiento que mis datos personales sensibles sean tratados conforme a los términos y condiciones
del aviso de privacidad de INROADS de México A.C., publicado en su página de internet.
□ En caso de no cumplir con el perfil requerido por INROADS de México, A.C., estoy de acuerdo
que mis documentos sean destruidos 10 días después del envío del correo en el que se me informe
de este resultado, a menos que solicite su devolución antes de ese periodo.
□ En caso de no ser seleccionado(a) por alguna de las empresas asociadas al programa durante mi
estancia en el Pool de Talento, autorizo que INROADS DE MÉXICO, A.C. comparta con las
mismas empresas la siguiente información (Nombre Completo, Carrera, Universidad, mes y año de
graduación, teléfono de casa, celular, correo electrónico, estado, delegación y municipio) con la
finalidad de que éstas puedan contactarme para participar en futuras vacantes.
Firma del Interesado
Firma del Padre o Tutor
www.inroads.org.mx
Distrito Federal
Insurgentes Sur 1677 Desp 306-307 Col. Gpe
Inn Tel 5663 0378 / 0144 / 0769 Ext 102 y 107
Email. [email protected]
Querétaro
Av. Tecnológico 100, 4° piso, Desp 409,
Col. San Ángel
Tel. (442) 290 6900 Ext. 6833
Email: [email protected]

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