C ó m o P re s e n ta r D o c u m e n t o s de R ec l a m o E s c a n e a d o s Usted ha sido seleccionado para enviar documentos de reclamo vía electrónica. Cada agente seleccionado para este programa recibirá un cuño especialmente diseñado para procesar reclamos Cada reclamo requiere un código de escaneo en la primera página. Este código consiste de los siguientes campos: •Escaneado – (Código del Agente) –fecha mm.dd.aa •Por ejemplo: Escaneado– 1234/5678 – 01.01.2011 PA S O 1 : Organice los documentos de reclamo en las siguientes categorías: 1. Formulario de Solicitud de Reembolso •El Formulario de Solicitud de Reembolso debe estar completado en su totalidad, firmado por el asegurado, y presentado con su reclamo para ser procesado. Los reclamos que se reciban sin el Formulario de Solicitud de Reembolso se devolverán. 2. Carta de beneficios 3.Correspondencia 4.Facturas •Una factura por página. NO incluya más de una factura por página, de lo contrario su reclamo será devuelto. 5. Información Médica •Recetas médicas deben ser presentadas para todos los medicamentos recetados internacionalmente. El no presentar las recetas médicas puede atrasar el proceso de reclamo de reembolso o el rechazo del mismo. PA S O 2 : Estampe la primera página del Formulario de Solicitud de Reembolso con el cuño provisto. Por Ejemplo: ESCANEADO- 1234/5678 – Fecha 01.01.2011 PA S O 3 : Escanee los documentos en un solo archivo. Preferimos el formato TIFF, pero también pueden utilizarse los formatos PDF y JPEG. •Los documentos no deben estar protegidos por ninguna clave. PA S O 4 : Envíe un solo correo electrónico por asegurado e indique la siguiente información en la línea de asunto: •Código de escaneo (Código del agente), Número de Póliza, Apellido y Nombre •Por ejemplo: 1234/5678, 123456, González, Pedro •Puede incluir varios reclamos para el mismo asegurado en un correo electrónico siempre y cuando los documentos estén clasificados de acuerdo con las categorías establecidas en el Paso 1. •Envíe todos los documentos de reclamo escaneados a: [email protected] PA S O 5 : Los documentos originales de los reclamos deberán permanecer en su oficina por un periódo de un año de la fecha de envío del reclamo. Nos reservamos el derecho de solicitar los documentos originales de los reclamos. Cómo Presentar Documentos de Reclamo Escaneados 1 C ó m o P re s e n ta r D o c u m e n t o s de R ec l a m o E s c a n e a d o s r epaso El reclamo que estoy presentando vía correo electrónico requiere un reembolso para el asegurado. Los documentos de reclamo están acompañados por un Formulario de Solicitud de Reembolso. Estoy enviando un correo electrónico por persona por póliza, aunque el correo electrónico puede incluir varias facturas. Retendré los documentos originales del reclamo en mi oficina por un periódo de un año a partir de la fecha de envío del reclamo. Enviaré los documentos originales del reclamo si estos son solicitados por Bupa. Le he ofrecido a mi cliente la opción de recibir el pago vía transferencia bancaria ya que este método es generalmente más rápido que el reembolso vía cheque. Entiendo que si un documento de reclamo escaneado está incompleto o ilegible, Bupa podrá negar el reembolso. con tac t o [email protected] +1 (305) 398-7400 Cómo Presentar Documentos de Reclamo Escaneados 2
© Copyright 2024 ExpyDoc
