La nouvelle mutuelle au 1er janvier 2015

Rappel du Contexte
Le CTP Central réuni le 17 décembre 2012 a émis un avis favorable sur le choix du
dispositif de la LABELLISATION (choix des salariés parmi les contrats agréés).
Après avis des CTP du 22 mars 2013 et du 19 décembre 2013 et par délibération, la Région a fait
le choix d’une participation forfaitaire unique sur le risque SANTE (20 €
En ce qui concerne le risque PREVOYANCE, il s’agissait d’une participation forfaitaire
progressive (fourchette comprise entre 23 et 50 €) selon le revenu net imposable.
Bilan du dispositif de LABELLISATION au 10 mai 2014
Nombre d’agents protégés SANTE : effectifs Lycées janvier 2014
3786 agents
Recensés comme couverts : 2934 soit 77.50%
Offres non labellisées : 1134 soit 29.95%
Offres labellisées : 1800 soit 47.54%
Nombre d’agents protégés PREVOYANCE : effectifs Lycées janvier 2014
Recensés comme couverts : 2939 soit 77.63%
Offres non labellisées : 1165 soit 30.77%
Offres labellisées : 1774 soit 46.86 %
3786 agents
Aspects budgétaires
L’enveloppe maximale allouée au versement de la participation employeur sur les 2 risques
pour la totalité des agents régionaux est estimée à 3 700 000 €/an.
Au 31 mai 2014, seul 53% des agents régionaux ont adhéré à une mutuelle labellisée,
il en ressort que le budget consacré au 31 décembre 2014 à la participation employeur sera de
l’ordre de 1 933 936 € !!!
Mise en œuvre de la délibération de décembre 2013 :
Convention participation
Amélioration de la couverture sociale, mise en concurrence afin de pouvoir étudier les offres
des acteurs de la protection sociale complémentaire dans le cadre du dispositif d’une convention
de participation.
Lors du CTP Central du 17 juin, à l’UNANIMITE, il a été acté de retenir le candidat le
mieux disant :
SANTE
REGIME 1
Cotisation INDIVIDUELLE
Cotisation CONJOINT
Cotisation 1 ENFANT
Cotisation 2 ENFANTS et
PLUS***
REGIME 2
Cotisation INDIVIDUELLE
Cotisation CONJOINT
Cotisation 1 ENFANT
Cotisation 2 ENFANTS et
PLUS***
***gratuit à partir du 3ème enfant
PRIME FORFAITAIRE
ACTIF
1.39%
1.39%
0.74%
1.48%
PRIME FORFAITAIRE
RETRAITE
2.08%
2.08%
0.74%
1.48%
PRIME FORFAITAIRE
ACTIF
1.61%
1.61%
0.85%
1.70%
PRIME FORFAITAIRE
RETRAITE
2.41%
2.41%
0.85%
1.70%
A titre d’exemple sur la base du PMSS 2014, pour le régime 1 la cotisation individuelle pour un
adulte correspond à 43.49 €, 43.49 € pour le conjoint et à 23.15 € par enfant.
La cotisation s’élève à 65.08 € pour un retraité, à 65.08 € pour le conjoint et 23.15 € par enfant.
La MEILLEURE OFFRE conventionnée propose les tarifs suivants :
SANTE
C5
Cotisation INDIVIDUELLE
Cotisation COUPLE
Cotisation COUPLE avec1
ENFANT
Cotisation COUPLE avec 2
ENFANTS et PLUS***
REGIME 1
43.49
86.98
110.13
REGIME 2
50.38
100.76
127.06
133.28
153.65
PREVOYANCE
INCAPACITE–INVALIDITE–DECES–PERTE DE SALAIRES
1.91%
INCAPACITE–INVALIDITE–DECES–PERTE DE SALAIRES–RENTE EDUCATION
2.10%
En autre :
Garantie INCAPACITE – maintien du salaire 98% minimum du revenu mensuel net
(traitement NBI – prime et indemnités mensuelles).
Garantie CAPITAL DECES aux ayants droits fixé à 100% du revenu annuel net (indiciaire,
NBI, primes et indemnités).
La PREVOYANCE par convention de participation s’établit d’un taux de cotisation de 1.33% de la
rémunération sur les risques incapacité/invalidité à 2.10% pour l’ensemble des 5 risques
(incapacité, invalidité, perte de retraite, garantie perte totale et irréversible d’autonomie, garantie
perte de retraite en cas d’invalidité, garantie rente éducation).
IMPORTANT
MAINTIEN DES CONDITIONS TARIFAIRES PENDANT 3 ANS,
PLAFONNEMENT ANNUEL
DES AUGMENTATIONS TARIFAIRES
AU DE LA DE LA PERIODE DE 3 ANS A 15%
Avec la LABELLISATION
Par délibération du Conseil Régional en Séance plénière du 23 mai 2013 et
du 20 décembre 2013, l’exécutif a fixé les montants de participation de la
manière suivante :
Revenu NET
imposable de
l’agent
Jusqu’à 1750 €
De 1750 à 2250 €
De 2250 à 2500 €
De 2500 à 3000 €
De 3000 à 3500 €
Au-delà de 3500 €
Forfait
prévoyance pour
l’agent
23 € net mensuels
28 € net mensuels
32 € net mensuels
36 € net mensuels
44 € net mensuels
50 € net mensuels
Forfait santé
de l’agent
Forfait santé du
conjoint
20 € net
mensuels
8 € net
mensuels
Forfait santé
enfant (dans la
limite de 3)
5 € net mensuels
par enfant dans
la limite de 15 €
au total.
Prise en charge
jusqu’à 24 ans
inclus.
Les ELUS POLITIQUES lors de l’Assemblée plénière du début juillet devraient
entériner ce choix.
Si tel est le cas, une campagne de communication par la DRH et la Mutuelle qui
sera retenue devrait être lancée début Septembre, et chaque agent aura à
charge, SI il opte pour la convention de participation de RESILIER son contrat
actuel, qu’il soit labellisé ou pas au plus tard au 31 octobre 2014 en courrier
recommandé avec accusé réception.
ATTENTION :
L’attribution de la participation employeur ne sera effective que sur le contrat
convention de participation. CELLE-CI EST IMPOSABLE.
Proposition alternative de l’administration lors du CTP
du 17 juin 2014
ABSTENTION DE LA CGT
La CGT revendique la prise en charge à 100% par l’employeur des cotisations
santé/prévoyance.
L’institution n’a pris aucun engagement en ce sens et refuse d’augmenter
l’enveloppe.
Adaptation de la participation employeur
En Santé, la participation mensuelle sera fixée en fonction du revenu net imposable de l’agent,
soit :
Revenu net imposable
Forfait santé pour l’agent dans
Complément conjoint dans
Complément enfant dans
la limite de la cotisation
la limite de la cotisation
la limite de la cotisation*
individuelle
0€ à 1999 €
25 €
8€
2000 € à 2249 €
2250 à 2499 €
20 €
8€
2500 à 2999 €
3000 à 3499 €
18 €
3500 à 3999 €
15 €
4000 € et au-delà
12 €
5€
*Dans la limite de 2 enfants payants jusqu’à 24 ans inclus (gratuité pour le troisième enfant et au-delà).
En Prévoyance la participation mensuelle sera fixée en fonction du revenu net imposable
de l’agent, soit :
Revenu net imposable
Forfait prévoyance de base pour l’agent dans la limite de la cotisation
0 à 1749 €
23 €
1750 € à 1999 €
25 €
2000 € à 2249 €
25 €
2250 € à 2499 €
25 €
2500 € à 2999 €
27 €
3000 € à 3499 €
30 €
3500 € à 3999 €
35 €
4000 € et au delà
35 €
EXEMPLES DES RESTES A CHARGE PAR TRANCHE
ET EN FONCTION DES RISQUES DANS LE CADRE DES CONVENTIONS
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EXEMPLES COMPARATIFS
MGEN, DUO, SMH,
MUTUELLE CONVENTION DE PARTICIPATION SANTE PREVOYANCE
DENOMME C5 PAR L’INSTITUTION (régime 1).
ATP1
MGEN
DUO
C5
AT1
MGEN
SMH
C5
Cotisation
Prévoyance
Santé
61.43 €
78.43 €
78.49 €
Cotisation
Prévoyance
Santé
52.88 €
105.56 €
76.75 €
Participation
employeur
15.35 €
48 €
45 €
Reste à charge pour le
salarié
€
46.08 €
30.43 €
33.49 €
Participation
employeur
13.22 €
43 €
48 €
%
75
38.80
42.66
Reste à charge pour le
salarié
€
%
39.66 €
75.86
62.56 €
59.26
28.75 €
37.45
RAPPEL
Avant la LABELLISATION la participation employeur sur la complémentaire SANTE
et PREVOYANCE était de 25% de la cotisation, restait donc à charge pour l’agent
75% de la cotisation
*****PMSS
Plafond Mensuel Sécurité Sociale = 3128 euros