A N M E L D U N G - veteranenfahrt

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ANMELDUNG
Anmeldeschluss 04.04.2015
zurück an ,
VFV FRÜHLINGSAUSFAHRT NORDDEUTSCHLAND
c/o Heinz Kindler
Bramstedter Landstr. 8c
D-24640 Schmalfeld
Hier bitte freilassen
GRUPPE
NENN. EINGG.
GELD EINGG.
VFV Frühlingsausfahrt NORDDEUTSCHLAND 2015
12. 04. 2015 in D-24640 Schmalfeld
Veranst.: VETERANEN-FAHRZEUG-VERBAND e.V.
Fahrer/in :
Name
Vorname
Straße
PLZ, Postcode
VFV Mitglieds-Nr.
Wohnort
Telefon
e-mail
Beifahrer
Anzahl
Name
Motorrad ,Automobil
Marke-Type, Maker-Type, Märke-Type
Baujahr
Kennzeichen:
C C M, C C
PKW
Motorrad und Automobil incl. Fahrer
Beifahrer/Gäste , pro Person
Motorrad und Automobil incl. Fahrer
Beifahrer/Gäste , pro Person
Kinder 6-15 Jahre anteilig
VFV Mitglied
VFV Mitglied
„Ohne“
„Ohne“
Motorrad solo
a 35,- €
a 35,-€
a 45,-€
a 45,-€
a 20,-€
Anmeldekosten gesamt
Überwiesen :( ja
/ nein
(PS), (HP), (HK) / Kw
) bezahlt mit beiliegendem Scheck: ( ja
Motorrad m. Swg.
Insgesamt/total =
Insgesamt/total =
Insgesamt/total =
Insgesamt/total =
Insgesamt/total =
Insgesamt/total=
/ nein
)
Bankkonto :
Raiffeisen und Volksbank e.G. D-24558 Henstedt-Ulzburg
H. Kindler/ VFV Frühlingsausfahrt 2015
BLZ/ BankCode
: 200 691 30
Kto-Nr./ account No.: 17239394
IBAN DE 80 2006 9130 0017 239394
Wenn möglich, bitte die Anmeldekosten vorab überweisen, es geht dann am Sonntagvormittag
schneller und es ist dann fair für alle . DANKE
___________
Datum/
_________________
Fahrer/
____________________
Beifahrer/