(IRSA Bruxelles) – Evaluation de l`efficacité d`une prise en charge

titre, date, formateurs
31/10/2014
Introduction
• Diverses terminologies: CVI, DVS, etc.
tr. Exploration espace
Les troubles neuro-visuels
Evaluation de l’efficacité
d’une prise en charge VS
• Symptômes
Anne Bragard
31 octobre 2014, Montréal
- Difficultés
topologiques
- Ko espace
Trouble du
regard
Déficits de la
structuration
de l’espace
- Fixation instable,
« flash »
- Poursuite lente ou ko
- Exploration difficile
Trouble de
l’organisation
du geste
- eft maladroit
- KO construction
- Retard graphique
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Introduction
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Introduction
• Conséquences en lecture/orthographe
• De manière générale : on a tendance à « pallier » les
difficultés
aménagements
– Oublie de lettres, fatigue visuelle, saut de lignes , n’a pas
acquis la « ballade oculaire »(Mazeau, Le Lostec, 2010)
– Passer par le verbal
– Structurer l’espace avec des couleurs
– Logiciels, réglettes
Mazeau, 2005, p.39
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A. Bragard
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-
Introduction
Introduction
• On sait que
•
• Lien capacités oculomotrices, VA et lecture
• efficacité et la rapidité des procédures de
reconnaissance des mots écrits dépendront de la
qualité des traitements visuo-attentionnels (AssaliDalens, 2006).
(Muneaux et Ducroit, 2014; Bosse, 2005)
- L’œil ne peut pas voir l’ensemble d’un texte
- Empan perceptif
saccades
Nouvelle hypo explicative de la dyslexie (pas que hypo
phono)= capacités VA
• Et capacités de traitement VA influencent acquisition
des connaissances lexicales orthographiques (Ans,
Carbonnel, Valdois)
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On sait que
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Introduction
Recherche en cours
• Recherche en cours
Capacités
visuo
motrices
– est-ce qu’entraîner les fonctions visuo-spatiales et
oculomotrices déficitaires est efficace ?
Restaurer les processus pathologiques sous
jacents
– Effet sur la lecture ?
– Aucune étude scientifique…?
Lecture
Capacités
VA
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Recherche en cours
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Recherche en cours
Pré test
• H1: un travail des compétences VA, oculomotrices et VS aura
un effet bénéfique sur les compétences en lecture, en
écriture et en orthographe lexicale.
• H2 : Plus l’enfant sera jeune, plus l’effet de la rééducation
sera visible
• H3: généralisation des effets => amélioration sur les items
entraînés et non entraînés (travail d’une procédure)
pre
test
5 séances
d’entraînement
5 séances
d’entraînement
5 séances
d’entraînement
Post test
• Procédure
• Design: Prétest / traitement / posttest
• Hypothèses
Post
test
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• Participants
• +/- 10 enfants âge scolaire primaire 7-12 ans
• Diagnostic de DVS/CVI
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Recherche en cours
Recherche en cours
• Procédure
pre
test
• Pré-test
• Capacités visuo-spatiales
•
•
poursuites
B
a
L
D
B
s
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n
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5 séances
d’entraînement
saccades
B
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B
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1
5 séances
d’entraînement
Exploration visu
B
a
L
D
B
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L
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n
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1
Post
test
1
• Travail des processus déficitaires sous-jacents
• Lignes de base (LDB)
Visuo-constructif (copie)
Visuo-spatial: perception, orientation, planification
• Lecture/ortho (BALE)
•
•
5 séances
d’entraînement
B
a
L
D
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n
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1
Post test
5 séances
d’entraînement
B
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LDB
5 séances
d’entraînement
Post
test
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Pré test
5 séances
d’entraînement
Post test
Pré test
• Procédure
pre
test
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Texte et mots
Vitesse et précision
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Recherche en cours
Recherche en cours
• Procédure
pre
test
B
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L
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5 séances
d’entraînement
poursuites
B
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5 séances
d’entraînement
saccades
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5 séances
d’entraînement
Exploration visu
B
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1
Post
test
1
Post test
Pré test
• 3 phases (difficultés croissantes)*
– Poursuites
» suivis de lignes
» Labyrinthes
» etc.
– Saccades
» pointage / barrage
» Jeu 7 erreurs g/d
» Etc.
– Exploration visuelle
» Objets cachés
» Qui est-ce VS
» Etc.
LDB
• Rééducation (en lien Dalens, Solé, Neyrial, 1997)
*Matériel créé ou > visuo-analyse / Attention et exploration visuelle (Orthoédition), etc.
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Recherche en cours
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Conclusion
• Analyse des résultats
• Étude en cours
• But = tester efficacité prise en charge VS et impact
sur l’apprentissage de la lecture
• Objectiver scientifiquement ce qui est fait en prise
en charge
• Suggestions ????
• Comparaison groupe si assez de sujets (8-10)
• Test χ2 Mc Nemar pour comparer perfo de chaque
enfant avant et après effet significatif?
• // sous lignes de base pour voir type de traitement
efficace
• Pre // post test pour voir si généralisation sur
– Visuo-spatial
– Lecture
MERCI!
Analyse de la précision et du temps
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