„Schön,dassallesgeregeltist!“ In Kooperation mit: Gespräche führen – Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht Dr. Sylvia Klauser, PhD Lehrsupervisorin (ACPE, Inc.) Stabsstelle für Ethik in Medizin und Pflege Stiftung der Cellitinnen zur hl. Maria, Köln Schwierige Gespräche führenaber wie? In Kooperation mit: ▪ Überblick ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ Was sollten Sie besprechen? Was ver/behindert das Gespräch? Fünf Fragen gute Gespräche Anpassung der Perspektive Hilfreiche Tipps Schwierige Gespräche führenA) Was ist zu besprechen? In Kooperation mit: ▪ Ängste ▪ vor Abhängigkeit und Unselbständigkeit ▪ vor Schmerzen und Leiden ▪ anderen zur Last zu werden ▪ nicht mehr zu wissen, wer man war und ist ▪ Dinge, die man bereut ▪ verpasste Chancen, vertrödelte Zeit ▪ zerbrochene, zerstrittene Beziehungen Schwierige Gespräche führenB) Gesprächsblockaden In Kooperation mit: ▪ Überforderung mit der Situation ▪ um Hilfe bitten, Hilfe annehmen ▪ Schuldgefühle wenn Elternteil in ein Heim soll ▪ Verlust und Trauer um einen geliebten Menschen ▪ geliebte Menschen wollen wir immer um uns haben ▪ Rollentausch der Generationen ▪ Verlusterfahrungen schon vor dem Tod ▪ wenn jemand sich nicht helfen lassen (will) kann Schwierige Gespräche führenB) Gesprächsblockaden In Kooperation mit: ▪ Unfähigkeit etwas ändern zu können ▪ Wir sind nur was wir tun können ▪ Achtsamkeit, Güte, Respekt gerade dann wenn nichts mehr getan werden kann ▪ Nicht-wissen wie und wo Sie Hilfe bekommen können ▪ http://www.seniorenbueros.org ▪ http://www.patientenbeauftragter.de ▪ Unwillen, Realität von Alter und Tod zu akzeptieren persönlich und gesellschaftlich Schwierige Gespräche führenC) Fünf Fragen In Kooperation mit: Schwierige Gespräche führenFrage 1 In Kooperation mit: ▪ Wie verstehen Sie jetzt Ihr Alter und/ oder Erkrankung? ▪ Alter ist keine Krankheit ▪ Das Erleben des Betroffenen verstehen lernen ▪ Außenstehende interpretieren Krankheit und/ oder Alter als die Betroffenen selbst ▪ Älter werden, hochaltrig werden ist ein kreativer Prozess, den wir (jüngeren, noch nicht Alten) verstehen lernen müssen Schwierige Gespräche führenFrage 2 In Kooperation mit: ▪ Welche Sorgen und Bedenken haben Sie, wenn Sie in die Zukunft schauen? ▪ Die Sorgen der Betroffenen sind nicht dieselben die wir von außen haben ▪ hoher sozialer Schmerz, psycho-soziale Isolation bei alten Menschen https://chrismon.evangelisch.de/suche?volltext=patientenverfügung http://caritas.erzbistum-koeln.de/koeln-cv/aktuelles/ Vorsorgen_fuer_sich_selbst_und_andere/ https://www.demografie-portal.de/SharedDocs/Aktuelles/DE/ 2016/160607_BMFSJ_Ergebnisse_Alterssurvey.html Schwierige Gespräche führenFrage 3 In Kooperation mit: ▪ Auf was könnten Sie verzichten und trotzdem Ihre Lebensqualität erhalten? ▪ Was ist das absolute Minimum an Lebensqualität mit dem jemand gut leben kann? ▪ Weg vom entweder - oder Dualismus hin zu ▪ was kann ich loslassen und habe trotzdem noch gute Lebensqualität? Schwierige Gespräche führenFrage 4 In Kooperation mit: ▪ Wenn die Gesundheit schlechter wird, wie wollen Sie Ihre Zeit, Ihr Leben gestalten? ▪ es gibt keine Pflicht zu sterben aber ▪ es gibt eine Pflicht zu helfen, zu begleiten, zu betreuen, beizustehen ▪ herausfinden was Sie wollen, indem Sie aufschreiben was Sie absolut nicht wollen Schwierige Gespräche führenFrage 5 In Kooperation mit: ▪ Wer soll Ihre Entscheidungen umsetzten, die in Ihrer Patientenverfügung stehen? ▪ Freund | Freundin | gute Kumpel die auch im Krankenhaus für Sie sprechen können ▪ Sagen Sie Ihren Freunden | Familien | Kumpel was Sie am Ende des Lebens nicht mehr wollen ▪ Die Kinder | Partner oder Verwandten sind nicht immer die besten Vorsorgebevollmächtigten, denn die wollen dass Sie noch lange leben Schwierige Gespräche führenEin Zitat In Kooperation mit: Persönliche Werte sind wie Fingerabdrücke, die an allem haften bleiben, mit dem wie uns beschäftigen Schwierige Gespräche führenD) Perspektive anpassen In Kooperation mit: ▪ Die Zeit, die wir noch haben, mit gutem Leben füllen ▪ In allen Entscheidungen auf gute Lebensqualität achten ▪ Achtsam mit dem umgehen was noch geht, was Sie selbst noch können ▪ Auf die Freunde bauen, die Sie aufbauen Schwierige Gespräche führenE) Hilfreiche Tipps In Kooperation mit: ➢ Faustregeln für ein Gespräch ▪ Lieber früher reden als nie ▪ Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht erstellen ▪ Vorsorgebevollmächtigte weise aussuchen, sie gut informieren und sie verpflichten, Ihren Willen umzusetzen, so wie er in der Patientenverfügung steht ▪ Wenn im Zweifel, auf palliative Behandlung beharren (kein Hunger, kein Durst, kein Schmerz) und den natürlichen Lauf des Sterbens zulassen Schwierige Gespräche führenE) Hilfreiche Tipps In Kooperation mit: ➢ Holen Sie sich Hilfe für Ihre Gespräche ▪ einfache, verständliche Dokumente auswählen http://www.bmjv.de/DE/Themen/VorsorgeUndPatientenrechte/ VorsorgeUndPatientenrechte_node.html auch in Türkisch und Russisch erhältlich ▪ Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht müssen nicht notariell beglaubigt sein ▪ jedoch müssen sie datiert und unterschrieben sein ▪ Die Dokumente müssen leicht auffindbar sein ▪ Bevollmächtigte brauchen ein zweites Original Schwierige Gespräche führenE) Hilfreiche Tipps In Kooperation mit: Schwierige Gespräche führenE) Hilfreiche Tipps In Kooperation mit: Beratungsstelle Was? Informations- und Beratungsstelle für Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht und Betreuungsvollmacht Wann? Dienstags, 16:00 – 18:00, je eine Stunde Einzelberatungen (unbedingt telefonisch oder per email anmelden) Wo? St. Franziskus-Hospital Schönsteinstraße 63 50825 Köln-Ehrenfeld Wie? Terminvereinbarung unter 0152 55757904 oder Email [email protected] Schwierige Gespräche führenWEITERE LEKTÜRE In Kooperation mit: Gawande, Atul (2015). Sterblich sein: Was am Ende wirklich zählt. S. Fischer Verlag Caritas.de http://www.caritas.de/glossare/depression-im-alter ttp://caritas.erzbistum-koeln.de/koeln-cv/aktuelles/ Vorsorgen_fuer_sich_selbst_und_andere/ Chrismon Magazin https://chrismon.evangelisch.de/suche? volltext=patientenverfügung http://www.pflegeportal.ch/pflegeportal/pub/procare_08_11_Artikel_Geriatrie_2379_1.pdf Vorsorgevollmacht (Deutsch, Türkisch, Russisch), Bundeministerium der Justiz http://www.bmjv.de/DE/Themen/VorsorgeUndPatientenrechte/ VorsorgeUndPatientenrechte_node.html Bundesinstitut für Bevölkerungsforschung https://www.demografie-portal.de/SharedDocs/Aktuelles/DE/ 2016/160607_BMFSJ_Ergebnisse_Alterssurvey.html „Schön,dassallesgeregeltist!“ In Kooperation mit: Vielen Dank für Vielen Dank für Vielen Dank für Ihre Ihre Ihre Aufmerksamkeit Aufmerksamkeit Aufmerksamkeit Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
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