Anmeldeformular

OB E R L AUSIT ZIS CHE G E SE L L S CH A F T DE R WIS SE NS CH A F T E N E .V.
Oberlausitzische Gesellschaft
der Wissenschaften e. V.
Neißstraße 29
02826 Görlitz
Anmeldeschluss
15. April 2017
ANMELDUNG
ZUR FRÜHJAHRSTAGUNG 2017
Hiermit melde ich
BITTE IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN !
Name, Vorname
Institution
Mitgliedsnummer der OLGdW
mich verbindlich für die Frühjahrstagung der Oberlausitzischen Gesellschaft der Wissenschaften e. V. an.
Ich werde F am 22. April 2017 an der Vortragsreihe,
F am 22. April 2017 an der Mitgliederversammlung,
teilnehmen.
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Ort, Datum
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Unterschrift
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Zutreffendes bitte ankreuzen.