平成 年 月 日 あだち広報広告掲載申込書 足 立 区 長 足立区広報広告掲載基準及び足立区広報広告掲載取扱要綱第 13 条第 1 項の規定に基づ き、広告案を添えて下記のとおり申し込みます。 1.申込者 法人・個人事業主・団体 (○で囲む) 所在地(住所) ※個人事業主・団体の場合は、個人(代表者)の住所 会社名 会社代表者 担当者 氏名 氏名 メールアドレス 電話番号 ( ) ファックス ( ) 広告にかかる事業の法令等に基づく必要な許可等を受けている(○で囲む) 区内事業所の有無(○で囲む) はい・いいえ 有 ・ 無 ※有の場合は、区内事業所の住所 2.掲載希望号・規格(希望する号の規格を○で囲む。申し込みは掲載希望号の 60 日前まで) ・1 号広告(4 色カラー、縦 9.0cm×横 7.5cm 最終面 1 枠 8 万円) ・2 号広告(シアン・ブラックの 2 色、縦 9.0cm×横 7.5cm 中面 ・3 号広告(シアン・ブラックの 2 色、縦 1.0cm×横 20.0cm 1 枠 5 万円) 中面欄外 1 枠 2 万円) 掲載号 規格(号) 掲載号 規格(号) 掲載号 規格(号) 5 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 9 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 1 月 1 日号 1 ・ 2 ・ 3 5 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 9 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 1 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 6 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 10 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 2 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 6 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 10 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 2 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 7 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 11 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 3 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 7 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 11 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 3 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 8 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 12 月 10 日号 1 ・ 2 ・ 3 4 月 10 日号★ 1 ・ 2 ・ 3 8 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 12 月 25 日号 1 ・ 2 ・ 3 4 月 25 日号★ 1 ・ 2 ・ 3 ★…次年度分 ※申込書と一緒に広告案を添えて申し込んでください。広告案をもとに審査します。広告案から原稿が 変更になった場合は、再度の審査が必要になり、その結果掲載をお断りする場合があります。 ※広告案には必ず法人名(法人格を有しない団体の場合には代表者名)、所在地、連絡先を入れ てください。 ※広告枠決定後、イラストレーター形式等で期日(別途通知)までに広告版下データの納品が必要です。
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