KULTURVEREIN LOOSE e.V.

KULTURVEREIN LOOSE e.V.
ehemals Förderverein Mehrzweckhalle Loose e. V. von 1984
AUFNAHMEANTRAG
Hiermit beantrage/n ich/wir die Aufnahme in den
Kulturverein Loose e.V.
1. Mitglied
Name
Vorname
geboren am
Vorname
geboren am
2.Mitglied
Name
Straße, Haus-Nr.
PLZ, Wohnort
EURO
Beitragshöhe
(Mindestjahresbeitrag pro Einzelmitglied 7 EURO, Mindestfamilienbeitrag 9 EURO)
Ich/wir bin/sind damit einverstanden, dass meine/unsere Angaben für Vereinszwecke datenmäßig
erfaßt und verarbeitet werden.
________________
Datum
_________________________
Unterschrift 1. Mitglied
__________________________
Unterschrift 2. Mitglied
Einzugsermächtigung
Hiermit erteile/n ich/wir dem Kulturverein Loose die widerrufliche Genehmigung zum Einzug des Jahresbeitrages mittels Lastschrift von meinem/unseren Konto bei der:
_________________________________ BLZ _______________ Konto-Nr ____________ abzubuchen.
_________________
Datum
_____________________________________________________________
Unterschrift/en
______________________________________________________________________________________________________
Eingang
1. Vorsitzende/r
Schatzmeister/in
Schriftführer/in

Download Report