Anmeldeformular - Tanz-Sport-Gemeinschaft Blau

Workshop AGB
Die Workshop-Plätze werden nach Eingang
vergeben. Die Anzahl der Plätze ist begrenzt!
Die gebuchten Workshops müssen vollständig
bezahlt werden. Gebuchte Workshops können
nicht zurückgegeben werden.
Der Veranstalter kann den Zutritt zu einer
Veranstaltung verweigern, wenn es bei der
Abbuchung Schwierigkeiten gibt.
Der Veranstalter hat die Möglichkeit, Personen
abzuweisen. Workshops, die über Dritte gebucht
bzw. gekauft wurden, besitzen keine Gültigkeit
bei Personen, die keine Zugangsberechtigung
haben.
Workshop-Buchung
per Brief oder Fax an: 0271 – 74 11 339
TSG Blau-Gold Siegen e.V.
c/o Carsten Giesler
Bergstr. 31
57078 Siegen
-
SEPA-Lastschriftinformationen:
Gläubiger-ID: DE77DIP00000417817.
Die Mandatsreferenz wird kurzfristig mitgeteilt.
Hiermit buche(n) ich/wir verbindlich folgende Workshop-Plätze
für Paare ab Stufe Silber mit Erich Klann und Oana Nechiti
am 29. April 2017 im TanzZentrum AGNE-PRESCHER:
Workshop A - Langsamer Walzer & Quickstep
Für
____
Person(en)
Workshop B - Technik Standard
Für
____
Person(en)
Workshop C - Rumba & Cha Cha Cha
Für
____
Person(en)
Workshop D - Technik Latein
Für
____
Person(en)
BESTELLERANGABEN (BITTE IN BLOCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN!)
Vorname
(M):
____________________ Name
(M):
______________________
Vorname
(W):
____________________ Name
(W):
______________________
Straße:
_______________________________________________________
PLZ: _____________ Ort: ________________________________________
Tel.: __________________ e-Mail: ________________________________
SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT
Ich ermächtige (Wir ermächtigen) Carsten Giesler / DanceInn & Promotion, Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von Carsten Giesler /
DanceInn & Promotion auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die
Lastschriften werden, nach Auftragserteilung, innerhalb von 3 Bankarbeitstagen gezogen.
IBAN
BIC
Name und
Ort der Bank
_______________________________________________
Datum
Unterschrift
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die obigen AGB an.

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