表裏 - タイムズカーレンタル

タイムズカープラス　免許証情報変更申請書
弊社記入欄
タイムズカープラス事務局　御中
契約先ID-
タイムズカープラス貸渡約款および「個人情報の取り扱いについて」に同意の上、
RTS_ID-
以下の通り申請します。
なお、審査の結果、申請が認められない場合がある事を承認します。
記入日
年
月
日
▼はっきり楷書でご記入をお願いします。　（フリガナ）
契
約
者
情
報
会員カード番号（複数お持ちの場合は全ての番号を記入）
運転者氏名
有効期限以外の変更有無
□ 氏名
□ 住所
□
0 0
－
0 0
－
□
免許証番号、区分
その他　（　）
※免許証有効期限の他に、登録内容に変更がある場合は、上記にチェックをお願いいたします。
登録内容および免許証記載事項を確認後、変更登録をいたします。既にマイページよりご変更済みの場合は、チェックは不要です。
また、上記へチェックのないものは変更されませんのでご注意ください。
※法人プラン、個人プランで複数カードをお持ちの場合は、全てのカード番号をご記入ください。
免許証コピー貼付欄
免許証コピー貼付欄
表
裏
※いずれの項目も塗りつぶさないようお願い致します
※文字や写真情報が不鮮明の場合、受理できないことがございます
※剥がれないようにしっかりと貼り付けてください
※ご注意とお願い※
・免許証の有効期限が鮮明に見えるように、コピーをお願いします。
有効期限の確認が取れない場合、再度の郵送をお願いする場合がございます。
・免許証情報の更新完了後、ご登録のアドレスに完了通知をお送りいたします。
・タイムズカープラス事務局の営業時間外（土日祝日、年末年始等）は、免許証情報の更新は行っておりません。
弊社へのご連絡は、免許証の有効期限が切れる前にお早めにお願いいたします。
・国際免許証の場合、日本国への上陸日を確認する必要があります。パスポートの顔写真のページおよび出入国の証印が
押されたページのコピーを併せてご提出ください。ご提出が無い場合は、更新のお手続きを行うことができません。
詳細は、最寄の警察署等にお尋ねください。
【個人情報の取り扱いについて】1タイムズ２４株式会社は、お客様からお預かりした個人情報を、タイムズカープラスサービスを提供する目的のほか、各種申込画面における会員情報の自動表示、特典の付与、パーク２４グループおよびパーク２４グ
ループの提携先が取り扱う商品、サービス等に関するご案内およびマーケティング活動（アンケート調査等）などを行う目的で利用させていただきます。また、同目的でパーク２４グループ各社（http://www.park24.co.jp/company/group.html）にて共同
利用させていただく場合があります。2.当社は適切な保護処置を講じたうえで、個人情報を第三者に委託する場合があります。3.個人情報の提供は任意ですが、当社が依頼する情報の提供がない場合、上記の利用目的等を達成できない場合があり
ます。4.個人情報の取扱いや開示等に関するお問い合わせにつきましては、個人情報保護担当（電話：03-3213-8988 FAX：03-3213-8990）までご連絡ください。5.その他、情報保護に関する取り組みについては、前記規約をご参照ください。
備考欄
受付日
CSMC
確認
タイムズモビリティネットワークス株式会社
部署名：
社員番号：
氏名：
【法人】免許証更新案内_2016年1月

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