参加申込書 - みやぎ蔵王白石スキー場

第16回 アザレア杯スキー技術選手権大会
1主
催
NPO法人不忘アザレア(みやぎ蔵王白石スキー場)
2期
日
平成29年2月18日(土)
3場
所
みやぎ蔵王白石スキー場(Bコース)
4競技種目
小回り・大回り・総合滑降 以上3種目
5
140㎝以上でストック使用(板数制限なし)
使用できるスキーの長さ
6ジ ャ ッ ジ
3審3採用
7参加資格
SAJ 2級程度以上
SIA シルバー程度以上
A ) 15歳(高校生以上)~30歳(男子)D ) 56歳以上(男子)
8参
加
料
B ) 31歳~45歳(男子)
E ) 15歳~30歳(女子)
C ) 46歳~55歳(男子)
F ) 31歳以上(女子)
2,000円 (傷害保険料含む)
9申 し 込 み
参加料を添えて現地申込み ※やむを得ない場合のみ現金書留可
10 締 め 切 り
平成29年2月12日(日)必着
〒989-0733
宮城県白石市福岡八宮字不忘山
みやぎ蔵王白石スキー場 スキー技術選手権大会係
11 定
員
100名程度
12 大 会 日 程
8:00~9:00
選手受付
9:20~9:40
開会式・選手会
10:00~
競技開始
15:00~
閉会式
大会本部(無料休憩所)
13 入 賞 ・ 表 彰
各部ごとに優勝杯を授与、6位まで入賞とし表彰する。
14 そ
・出発順位は大会事務局で決定する。
の
他
・悪天候の場合は大会を変更する場合があり、既納の参加料は返金しない。
・年齢は、平成29年1月1日現在とする。
・大会当日の申し込み・参加はできません。
15 問い合わせ先
みやぎ蔵王白石スキー場
TEL:0224-24-8111 FAX0224-24-8267
16回 アザレア杯スキー技術選手権大会
氏 名
所属団体名
申し込み日:平成29年 月 日
フリガナ
生年
S・H 年 月 日 月日
〒
住 所
TEL
緊急時(携帯番号)
年齢
歳 男 ・ 女
資
格
A ) 15歳(高校生以上)~30歳(男子)
B ) 31歳~45歳(男子)
C ) 46歳~55歳(男子)
D ) 56歳以上(男子)
E ) 15歳~30歳(女子)
F ) 31歳以上(女子)
<誓約書>
私は、上記大会参加に際し、傷害防止に十分注意すると共に、私及び私が原因で発生した事故に対しては、
自己の責任において処理することを了承の上、申し込みます。
平成29年 月 日
本人氏名
印
保護者名
印