Mess- und Prüfprotokoll elektrische Niederspannungsinstallationen Eigentümer der Installation Auftragnehmer Swisscom (Schweiz) AG Name 1 I/K-Nr. Name Name 2 Strasse, Nr. Strasse, Nr. Alte Tiefenaustrasse 6 PLZ, Ort PLZ, Ort 3050 Telefon Bern Telefon Datum Ort der Installation O-Nr. SD-Nr. Anlage Gebäudeart Stromkunde Zähler Nr. Strasse, Nr. Lage PLZ, Ort Nutzung Kontrollumfang / Ausgeführte Installation Norm Anlage SN 411000:2015 Kontrollperiode Bemerkung Sichtprüfung Richtige Auswahl und Anordnung der Betriebsmittel Schutzsystem: Basisschutz (Schutz gegen direktes Berühren) Erder Herstellerangaben beachtet Schutz- und Funktionspotenzialauslgeich Abschalt- und Trennvorrichutng zusätzlicher Schutzpotenzialausgleich Sicherheitseinrichtungen / Anlage-, Wartungsschalter Anordnung der Busgeräte Vorhandensein von Brandabschottungen Busleitung / Aktoren gemäss höchster Spannung Leitungsverlegung (Bemessung / Anordnung / Kennzeichnung) Auswahl / Einstellung Schuzt, Überwachungseinrichtungen Kennzeichnung der Stromkreise, Überstromunterbrecher Schaltpläne, Schema, Legende vorhanden Zugänglichkeit der Betreibsmittel Warn- und Verbotszeichen vorhanden Fundament Wasser Messung und Funktionsprüfung Leitfähigkeit des Schutzleiter / Potenzialausgleich Rechtsdrehfeld Steckdosen und Verteiler Automatische Abschaltung im Fehlerfall Funktion Not-Aus, Not-Halt Funktion Fehlerstromschutzeinrichtung Spannung L-PE V Stromkreis Ort, Anlageteil Schaltgerätekomb. Nr. Bezeichnung Prüfung durchgeführt nach Leitung / Kabel Art Leiter Typ (mm²) Schaltgerätekombination Asbestfrei Asbesthaltig Prüfergebnis Ω Erder Verwendete Messtechnik nach IEC 61010 SN 411000:2015 NIV SR 734.27 EN 50310 Werkvorschriften EN 60204 EN 50174-2 SNR 464022 EN 61439 EN 50600-2-2 SNR 464113 EN 50160 EN 60950-1 Schutzeinrichutng IN Art Char. (A) IK ENDE (A) Messungen RLOW RISO (Ω) (MΩ) Fehlerstromschutzeinrichtung IN/Art I∆N Dt (A) (mA) (mS) Dokumentation Stücknachweis EN 61439 Bauartnachweis EN 61439 Anlagedokumentation übergeben Schema Unterschrift Auftragnehmer Datum Sicherheitsberater © Swisscom (Schweiz) AG Bewilligungs-Inhaber 1/1
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