Combined Test - Graz - Univ. Prof. Dr. Martin Häusler

Univ. Prof. Dr. Martin Häusler
Institut für geburtshilflichen und gynäkologischen Ultraschall
Informationsblatt zum Combined Test
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Die allermeisten Kinder kommen gesund zur Welt.
Allerdings besteht bei Frauen jeden Alters eine geringe Wahrscheinlichkeit, ein körperlich oder geistig
behindertes Kind zur Welt zu bringen. In manchen Fällen ist eine Behinderung auf einen
Chromosomenfehler wie Down-Syndrom (Trisomie 21; frühere Bezeichnung: Mongolismus)
zurückzuführen. Die Wahrscheinlichkeit z.B. für ein Kind mit Down-Syndrom nimmt mit dem Alter der
Schwangeren zu. Durch den Combined Test werden 85 – 90% der betroffenen Trisomie 21-Kinder
erkannt.
Der Combined Test ist eine Berechnung der Wahrscheinlichkeit ( = des „Risikos“) für eine Trisomie
21/ Down-Syndrom (und Trisomie 13, 18) beim Kind. Noch genauer wäre hier der Harmony Test, der
allerdings mit Ultraschall derzeit noch 750,- Euro kostet.
[Wenn eine Schwangere mit 100%iger Sicherheit wissen wollte, ob ihr Kind einen derartigen
Chromosomenfehler aufweist, müsste sie sich punktieren lassen (Mutterkuchenpunktion oder
Fruchtwasserpunktion). Ein solcher Eingriff führt aber bei etwa einer von 100 Fällen zu einer
Fehlgeburt (das nennt man „Eingriffsrisiko“). Heute und hier ist eine solche Punktion NICHT geplant.]
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Wenn Sie sich für einen Combined Test entscheiden, wird Folgendes gemacht:
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Nach der ausführlichen Ultraschalluntersuchung (meist über die Bauchdecke) wird Ihnen zur
Bestimmung von zwei Hormonwerten etwas Blut abgenommen und ins Labor gesandt. Aus dem
Ergebnis dieser Blutuntersuchung und der Ultraschallwerte wird die Trisomie 13, 18, 21Wahrscheinlichkeit individuell für Ihr Kind berechnet. Das Testergebnis teile ich Ihnen telefonisch mit
und sende es dann Ihrer Frauenärztin/Ihrem Frauenarzt per Post. Bei Zwillingen ist die Aussagekraft
der Hormonwerte um ca. 10% vermindert, der Test insgesamt aber durchaus sinnvoll.
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Ein unauffälliges Ergebnis ist sehr beruhigend, aber (leider) keine totale Garantie für ein gesundes
Kind, da es sich ja um eine Wahrscheinlichkeitsberechnung handelt. Circa 15% der Trisomiekinder
werden durch den Combined Test nicht erkannt
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Bei einem auffälligen Ergebnis besteht immer noch eine große Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind doch
keine Trisomie aufweist. Absichern ließe sich dies entweder durch eine Punktion oder einen speziellen
Bluttest (Harmony-, Praenatest), dies ist aber nicht zwingend erforderlich. Ich kann Sie umfassend
über diese Untersuchungen informieren, kann Ihnen diese Entscheidung aber nicht abnehmen, da
diese von vielen persönlichen Faktoren abhängt: z. B. persönliche Erlebnisse, Beurteilung des
Punktionsrisikos, religiöse und ethische Einstellung, finanzielle Situation, etc. Die Entscheidung für
oder gegen einen weiteren Bluttest oder eine Punktion treffen letztlich Sie selbst.
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Es könnte heute gegen Aufpreis zusätzlich ein Präeklampsiescreening (Risikoberechnung für einen
später auftretenden Schwangerschaftshochdruck) vorgenommen werden, wenn Sie es wünschen
(siehe separates Informationsblatt). Falls hier ein höheres Risiko festgestellt würde, könnte man
dieses durch eine (meist gut verträgliche) Medikamentengabe deutlich verringern.
Unabhängig vom Ergebnis des Combined Tests und als Ergänzung zu diesem, wird eine
Ultraschalluntersuchung des Kindes ca. in der 20./21. Schwangerschaftswoche angeboten, um
Auffälligkeiten in der Struktur („Fehlbildungen“) zu erkennen oder auszuschließen ( = Organscreening).
Die Ultraschalluntersuchung heute dient nämlich vor allem der Messung der Körpergröße des Kindes,
seiner Nackenhaut-Dicke, sowie der Feststellung ev. vorhandener sehr ausgeprägter Auffälligkeiten..
Wenn Sie noch Fragen haben, stellen Sie diese bitte im Rahmen des Beratungsgespräches vor dem
Ultraschall und der Blutabnahme.
BITTE WENDEN
Dr. Häusler KG · 8010 Graz · Schubertstraße 16a · Tel.: 0699 / 12 22 22 12 · Fax: 0316 / 38 13 63 · www.frauenschall.at
email: [email protected] · FN 237244p · Landesgericht für ZRS, Graz · UID ATU 62466423
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Univ. Prof. Dr. Martin Häusler
Institut für geburtshilflichen und gynäkologischen Ultraschall
Der Test kostet 220,- Euro incl. Steuern und Labor.
Wenn Sie bereits vor Beginn der Schwangerschaft 35 Jahre alt waren, nur 180,- Euro. Dann
übernimmt die GKK nämlich die Laborkosten.
Einverständniserklärung zum Combined Test
Ich habe dieses Informationsblatt gelesen und alle offenen Fragen mit Herrn Prof. Häusler geklärt.
Mit meiner Unterschrift erkläre ich, dass ich das Ziel dieser Untersuchung verstehe, und sie durchführen
lassen möchte:
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Combined Test
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Combined Test und Präeklampsiescreening.
Datum
Unterschrift
080217
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