公共施設管理者の同意・協議に係る事前相談について 都市計画法第32条に基づく公共施設管理者の同意・協議の申請の前に、事前相談を お願いします。 事前相談は、次の図書をA4版のファイル綴じにして一部提出してください。 提出図書(別紙記入方法参照) ① 位置図 ② 公図写 ③ 現況図 ④ 開発許可事前相談書(回答)の写し ⑤ 求積図 ⑥ 土地利用計画図 ⑦ 公共施設の管理者等に関する図面(他の管理者との協議前のもので結構です) ⑧ 新設道路の横断面図、縦断面図 ⑨ 対象地周辺道路の写真 ⑩ 申請者が土地所有者以外の場合は、売買契約書の写し等 ■ 開発区域所在地 板橋区 (住居表示 板橋区 丁目 番) ■ 申請者及び代理人 申請者 住所 氏名 電話 代理人 住所 氏名 電話 印不要 都市計画法第 32 条申請書類 ■都市計画法第32条に基づく公共施設管理者の同意・協議の申請は、次の図書をA4版のファ イル綴じにして2部(正・副)提出してください。 ■インデックスを付けて、図面内容を表示してください。 ■表紙と背表紙に申請場所と申請者を記入してください。 提出図書 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 申請書(29条申請に使用する印鑑を押印すること) 委任状(29条申請に使用する印鑑を押印すること) 位置図(案内図) ・ 縮尺:1/1,500(住宅地図)~1/3,000 程度 ・ 開発区域を赤線で囲う。 ・ 廃止する道路があれば記入する。 ・ 申請所在地を記載する。地番及び( )にて住居表示。 公図の写し(土地所有者調書) ・ 開発区域を赤色の一点鎖線、開発関連区域を二点鎖線で記入する。 現況図 ・ 縮尺:1/500 程度 ・ 開発区域を赤色の一点鎖線、開発関連区域を二点鎖線で記入する。 ・ 各種埋設管、人孔、桝類、電柱、街灯、標識、弁類、L型側溝、交通安全施設等を記入 する。 ・ 地盤高を記入する。 求積図 ・ 縮尺:1/500 以上 ・ 開発区域の求積図(道路部の求積があるもの)。 土地利用計画図 ・ 縮尺:1/500 以上 ・ 開発区域を赤色の一点鎖線、開発関連区域を二点鎖線で記入する。 公共施設の管理者等に関する図面 ・ 縮尺:1/500 以上 ・ 開発区域を赤色の一点鎖線、開発関連区域を二点鎖線で記入する。 ・ 土地利用計画図を基本にし、新たに設置する公共施設、廃止する公共施設を表示す る。 ・ 表示する公共施設は、下水道本管、人孔、汚水桝、雨水桝、各取付管、L型側溝、街灯、 交通安全施設、新設道路、関連区域道路、公園、緑地、自主管理歩道、電柱、規制標識、 防火水そう、ゴミ収集所、駐車場及び駐輪場等。 ・ L 形側溝は300B を基本とし、切下げの箇所のみ300E を記入する。 ・ 開発区域内、区域外別に、新たに設置する公共施設、廃止する公共施設の集計表を表 示する。(別紙参照) ・ 集計表には、「板橋区土木部標準構造図」の構造図番号を記入する。 (板橋区のホームページ[http://www.city.itabashi.tokyo.jp/c_kurashi/000/000684.html] 参照) 公共施設構造図 ・ 新設道路の横断面図、縦断面図。 ・ 標準構造図にない構造図を記入する。 平成 年 月 日 板橋区長 坂 本 健 様 申請人 住所 氏名 同 意 申 請 印 書 都 市 計 画 法 ( 昭 和 43 年 法 律 第 100 号 ) 第 32 条 の 規 定 に 基 づ き 、 別 添 開 発 計 画 に関係がある下記の公共施設の管理者としての同意、協議を願います。 記 1 開発区域所在地 板橋区 (住居表示:板橋区 2 開発区域面積 3 開発行為に関係がある公共施設 ) 平方メートル 在来道路(区道)及び新設道路 4 添付書類 案内図、公図写し、現況図、求積図、土地利用計画図 公共施設の管理者等に関する図面、公共施設構造図 排水施設計画図 ほか別添目録による 委 任 状 平成 年 月 日 住所 氏名 印 私 は 、 下 記 の と お り 代 理 人 を 定 め 、 都 市 計 画 法 第 32 条 の 規 定 に 基 づ き 、 別 添 開 発 計 画 に 関 係 が あ る 公 共 施 設 の 管 理 者 と の 同 意・協 議 の 手 続 き の 書 類 の 作 成 及 び 提 出 を 委 任 す る 。 記 代 理 人 住 所 氏 名 開発区域所在地 板橋区 (住居表示:板橋区 丁目 番)
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