郵送による住民票の写し等の請求書 姶 良 市 長 殿 ① 請 求 者 平成 年 月 日 住所 フリガナ 生年月日 電話番号 (昼間に連絡可能な番号) (明・大・昭・平) 氏名 年 月 ー ー 日 ㊞ ② 住 所 鹿児島県姶良市 必 要 生年月日 フリガナ な 方 (明・大・昭・平) 世帯主の の 氏 名 住 年 月 日 謄本(全員の写し) 抄本(一部の写し) 必要な方の氏名、生年月日(抄本のみ) 民 手数料 票 氏名 各200円 住民票 (明・大・昭・平) 生年月日 通 通 年 月 日 (姶良市外に請 氏名 住民票 求する場合は、 (除 票) 手数料が異なる 生年月日 (明・大・昭・平) 通 年 月 日 場合があります ので、住民登録 氏名 記載事項 地へお問い合せ 証明書 (明・大・昭・平) ください。) 生年月日 通 通 年 月 日 4 個人番号 住民票の写しの右記の表示は原則として省略され 1 世帯主・続柄 ます。表示が必要な方は○印をおつけください。 5 住民票コード ※注1 4及び5については本人か同一世帯者から 2 本籍 の請求時のみ、表示できます。※注2 債権者等か らの第三者による請求は、右記の表示ができない 3 筆頭者 場合があります。 ①〈請求者〉と②〈必要な方〉との関係(○をしてください) ア 本人・同一世帯者 イ その他 イ〈その他〉の方は委任状を添付してください。また、権利行使・義務履行等で住民票が必要な場合は、その 理由、提出先等を詳しく記入し、疎明資料を添付してください。 ※郵送方法・送付先等については、裏面をご覧ください。 (定額小為替など) ※小為替はゆうちょ銀行にて発行しています。 切手 氏 名 住 所 ①この請求書 (免許証・国民健康保険証のコピーなど ③返信用封筒 現住所が印字されたもの) 切手 住 民 票 郵 送 請 求 担 当 宛 ○ ○ 市 役 所 住 所 地 の 市 区 町 村 住 所 姶良市役所請求先一覧 名 称 住 所 郵便番号 電話番号 姶良市役所 市民課窓口証 明係 姶良市宮島町 25 番地 899-5492 0995−66−3111 加治木総合支所 市民課加 治木市民生活係 姶良市加治木町本町 253 番地 899-5294 0995−62−2111 蒲生総合支所 市民課蒲生 市民生活係 姶良市蒲生町上久德 2399 番地 899-5392 0995−52−1211
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