清瀬市地域福祉計画策定委員会 市民公募委員の申し込みについて

清瀬市地域福祉計画策定委員会
市民公募委員の申し込みについて
応募をご検討いただき、ありがとうございます。
清瀬市では、平成29年5月に地域福祉計画策定委員会を設置し、清瀬市地域福祉計画
を検討いたします。当該策定委員会に出席して、広くご意見をいただける方を募集いたし
ます。
清瀬市の地域福祉について興味・関心のある方のご応募をお待ちしております。
下記の内容をご確認の上、ご応募いただけますようよろしくお願いいたします。
1 募集対象
市内在住で20歳以上の方。定員2名
2 任期
平成29年5月1日~平成30年3月31日まで
3 申込方法
申請書類にご記入の上、平成29年3月21日(火曜日)(必着)までに、
問合せ先に郵送またはご持参ください。申請書類は市のホームページ
(トップページ>市政情報>計画>福祉>清瀬市地域福祉計画)からもダ
ウンロード(ワード形式)できます。
4 その他
持参時に担当からお話を伺う場合があります。
(郵送の場合、面接をさせていただく場合があります)
5 選考
応募申込書の内容をもとに市で選考を行います。結果は4月15日までに
ご連絡させていただきます。なお、申込書は返却いたしませんので予めご
了承ください。
6 開催日
(予定)
概ね月曜日の13時半~15時半。但し、変更や延長する場合があります。
平成29年5月8日(月)、5月22日(月)、8月21日(月)
11月20日(月)、平成30年1月22日(月)
※この他、小委員会等を開催する場合があります。
7 問合せ
清瀬市役所地域包括ケア推進課
福祉総務係(市役所健康センター1階)
042-497-2056(直通)
清瀬市地域福祉計画策定委員会
市民公募委員 応募申込書
申込日: 平成
フリガナ
氏
名
住所等
清瀬市
「5年後の清
瀬市の地域福
祉の姿」につい
て考えを記入
してください。
地域福祉に関
するご意見等
を記入してく
ださい。
※パソコンでも、手書きでも構いません。
生年月日
平成・昭和
(年齢)
(
電話
年
年
月
月
日
日生
歳)