土 地 買 受 申 込 書 (三社による共同買受) 平成 年 月 日 東大阪市長 野 田 義 和 様 共同買受申込人 住 所 氏 名 実印 買受後の持分 住 所 氏 名 実印 買受後の持分 住 所 氏 名 実印 買受後の持分 記 土地売払案内書の事項を了承のうえ、買受け申込みいたします。 1 件名 市有財産買受の件(東大阪市高井田中一丁目11番1) 2 利用目的 3 添付書類 (1)個 人 の 場 合 ア イ ウ エ オ 住民票抄本 印鑑証明書 身分証明書 納税証明書 誓約書 1通 1通 1通 各1通 1通 (2)法 人 の 場 合 ア イ ウ エ 印鑑証明書 代表者の身分証明書 納税証明書 誓約書及び役員名簿 (3)共同買受の場合 ア 代表者選任届 イ 申込者全員の上記書類 1通 1通 各1通 1通 1通 1通 代 表 者 選 任 届 (三社による共同買受) 件 名 市有財産買受の件(東大阪市高井田中一丁目11番1) 我々共同申込人は、上記入札に参加するにあたり、代表者の選任について全員で協議し、 下記のとおり決定いたしましたのでお届けします。 なお、入札保証金の納入及び還付受領、入札に参加し入札書を東大阪市に提出すること 等、入札に関するすべての権限を下記代表者に委任いたします。 また、入札保証金、契約保証金並びに契約金額の納付及び土地利用条件の遵守について は、連帯で履行いたします。 もし、連帯で履行しない場合には、東大阪市より入札参加の拒否並びに契約の解除をさ れても、一切異議申し立てはいたしません。 平成 年 月 日 東大阪市長 野 田 義 和 様 共同買受申込人 住 所 氏 名 実印 買受後の持分 住 所 氏 名 実印 買受後の持分 住 所 氏 名 買受後の持分 記 上記のうち代表者 住 所 氏 名 実印
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