平成 年 月 日 山口県環境生活部長 様 施設等の稼働について(報告

(稼働報告)
平成○年
山口県環境生活部長
○月
○日
様
届出者
〒 751 -0847
下 関 市 古 屋 町 一 丁 目 18番 1号
株式会社下関
代表取締役 環境 太郎
代表者
印
の印
施設等の稼働について(報告)
特 定 施 設 等 が 稼 働 す る の で 、 昭 和 55 年 8 月 21 日 付 け 水 質 保 全 第 153 号 の 環
境部長通知に基づき下記のとおり報告します。
記
1
稼働する施設等
(1) 許 可 申 請 ( 届 出 ) 年 月 日
平成○年○月○日
(2) 許 可 ( 受 理 ) 番 号
下関市指令環政第○○号
許可(受理)年月日
許可(受理)書に記載されて
いる許可(受理)番号、許可
平成○年○月○日
(受理)年月日を記入
(3) 申 請 ( 届 出 ) の 概 要
特 定 施 設 66 号 電 気 め っ き 施 設 を 新 設 す る も の 。
新 設 に 伴 い 、 排 水 量 が 5 0 m3 増 加 す る
2
1 の施設の稼働する日
平成○年○月○日
届出は施設を稼動する前に行う
必要あり
3
1 の施設に係る特定排出水の量
別紙のとおり(別紙 5 の 1 の該当部分を添付する。)
4
2 の日以降の全特定排出水の量
別紙のとおり(別紙 5 を添付する。)