ブラザー プリンター/複合機 注文書 ご発注者様情報(法人販売用) 年 月 日 会社名 担当者名 住所 〒 電話番号 FAX番号 メールアドレス 【 確認印 】 【 確認印 】※必須 （社印・角印・代表印・役職印のいずれか） ◇ご注文は下記のメールアドレスまたは FAXにてお申込みをお願い致します。 （ご担当者印） 〒103-6016 東京都中央区日本橋2丁目7番1号 東京日本橋タワー26階 株式会社マウスコンピューター コーポレート営業部 担当:MousePro WEB ご納品先情報 ※ご発注者様情報とご納品先が異なる場合にご記入ください。 Mail:[email protected] TEL:03-6739-3808 FAX:03-6739-3821 URL:http://www.mouse-jp.co.jp/ 納品先名 担当者名 住所 〒 電話番号 曜日 貴社定休日 希望納品日時 月 日 時 ～ 時 ※納期につきましては、ご注文確定後おおよそ4営業日後出荷からとなります。 ※在庫状況によりご希望の納期にご用意出来ない場合があります。 ※特にご指定がない場合、土・日・祝日及び貴社定休日の納品はいたしません。 ※毎月末月初は弊社棚卸のため、出荷停止とさせていただく場合がございます。 発注内容 商品名 型番 ブラザー製 無線LAN対応 A4カラープリンター HL-L9200CDWT ブラザー製 有線LAN対応 A4モノクロプリンター HL-L5100DN ブラザー製 無線LAN対応 A4カラー複合機 ブラザー製 無線LAN対応 A4モノクロプリンター ブラザー製 無線LAN対応 A4カラープリンター ブラザー製 無線LAN対応 A4モノクロ複合機 ブラザー製 無線LAN対応 A4カラー複合機 MFC-L9550CDW HL-L6400DW HL-L8350CDW MFC-L5755DW MFC-L8650CDW ※1 同時購入は最大5台までとなります。 ※2 製品単価は送料\1,000-が加算された金額になります。 下記書類が必要な場合、ご指定をお願いいたします。 ・お見積書の有無 ・ご請求書の有無 □必要 □必要 □不要 □不要 □FAX □FAX □メール □メール ※Excelにて直接ご記入される場合、「□」を「■」にご変更ください。 お振込み口座 三菱東京UFJ銀行 大宮支店 普通 5480286 株式会社マウスコンピューター ※お振込み手数料はお客様にご負担いただきます。あらかじめご了承ください。 数量※1 単価(送料込)※2 ¥70,800 ¥85,800 ¥40,800 ¥65,800 ¥35,800 ¥70,800 ¥66,800 小 計 消 費 税 合 計 金額
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