【FAX 用】 FAX 番号：（０８９）９３３―９９６８ 「第１１回 まつやま子ども読書フォーラム」参加申込書 申込期間：平成２９年２月１５日～３月１５日まで 定 員：第１部・第２部 各２００名（先着） 第 1 部：子ども読書推進活動の実演報告・子ども向けおはなし会など 第 2 部：田丸雅智先生の出張講座（サイン会） 中央図書館事務所 まつやま子ども読書フォーラム担当 あて 下記のとおり、参加を申し込みます。 申込者氏名 電話番号 参加する部 ※お子さんと一緒に参加される場合は、お子さん の氏名もご記入ください。 携帯電話でも可 ※参加する部を○で囲んでください。 １ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ２ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ３ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ４ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ５ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ６ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ７ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ８ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ９ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも １０ 第１部のみ ・ 第２部のみ ・ 両方とも ※この用紙での申し込みの受付は、FAX もしくは図書館カウンターへの持参のみとさせていただきます。 郵送による受付はできません。 ※ご家族以外のご友人等とご一緒に申し込んでもかまいません。 ※E メールで申し込まれる方は、件名を「まつやま子ども読書フォーラム参加申込」とし、参加希望者 全員の申込内容（氏名・電話番号・参加する部）がわかるようにご記入の上、送信して下さい。 【送信先：ｔｏｓｙｏｋａｎ＠ｃｉｔｙ．ｍａｔｓｕｙａｍａ．ｅｈｉｍｅ．ｊｐ まで】
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