学 内 選 考 用 申 請 書 の 添 付 書 類 ③ 父母の前年分源泉徴収票

学 内 選 考 用 申 請 書 の 添 付 書 類
下記の①、②、③全て添付すること。そのほかの書類に関しては該当者のみ添付すること。
① 成績証明書 (学士課程1年生は高校の調査票)
※ 高専編入者は高専の成績証明書も提出すること。
※ 大学院生で、業績一覧(A4版1枚程度のリスト)を添付できる場合は、添付すること。
② 父母の市区町村発行の前年分所得証明書 (前年分が証明されない場合は前々年分)
※ 収入がない場合でも提出すること。
③ 父母の前年分源泉徴収票・確定申告書等
下記「所得等に関する証明書」で該当する証明書 (転職・就職・退職した場合は注意。下記参照。)
マイナンバーの記載のある書類は受付できません(マイナンバー部分を隠してコピーしたものは可)。
所 得 等 に 関 す る 証 明 書
給与所得者
(パート・専従者含む)
◎源泉徴収票(前年分)
・・・・ 勤 務 先
同族会社役員
◎源泉徴収票(前年分)
◎役員個人及び会社の確定
申告書
◎会社の決算書
・・・・ 勤 務 先
◎現職による給与明細書
(最近3ヶ月分)又は
月額見込み証明書
・・・・ 勤 務 先
給
与
前年途中・本年転職・
就職した者
(パート・専従者含む)
所
年金・恩給受給者
得
扶助料・生活保護等
受給者
給
与
以
外
の
所
得
臨所
時得
的
な
そ
の
他
◎公的年金の源泉徴収票
(前年分)又は年金証書
(最新の金額が入った通知)
◎生活保護受給証明書
(保護受給額の記載してあるもの)
・・・・ 社会保険庁等
・・・・ 市区町村役場
雇用保険(失業給付金)
受給者
◎雇用保険失業給付金受給
証明書又は資格者証
商業・工業・林業・水産業
◎確定申告書(前年分)又は市町村民県民税申告書(前年分)で
受付印の押印がしてあるものの写し
農 業
・・・・ 公共職業安定所
◎確定申告書(前年分)又は市町村民県民税申告書(前年分)で
受付印の押印がしてあるものの写し
◎転作奨励金の交付を
・・・・ 市区町村役場
受けている者(証明書)
その他の職業(不動産業、
著述業等)
雑所得(利子、配当、
家賃等)
◎確定申告書(前年分)又は市町村民県民税申告書(前年分)で
受付印の押印がしてあるものの写し
申請前6月間における
退職金・保険金・資産譲渡
による所得及び山林所得
◎退職金受給証明書・保険金支払
証明書・資産譲渡による所得
及び山林所得を証明できるもの
退職時の勤務先
・・・・ 生命相互保険会社
等
長期療養者の世帯
(6か月以上又は見込み)
◎医師の診断書
(治療期間の明記されているもの)
◎治療費(自己負担分)の
記載された領収書
・・・・ 病 院 等
申請前6月間において
学資金負担者が死亡又は
風水害等の災害を受けた
世帯
主たる家計支持者が単身
赴任等で別居している世帯
(手当の支給されている場合
を除く)
身体障碍者等のいる世帯
◎被災証明書
◎災害復旧に要した領収書等
・・・・
◎死亡証明書等
・・・・ 病院等
市町村役場・
警察又は消防署
◎別居者の家賃・光熱費の領収書 (最近3ヶ月)
◎身体障碍者手帳等の写し
・・・・ 都道府県