様式第三号の五（第五条の五関係） 受 付時 間 午前９時 から 午前１１時３０分 午後１時 から 午後 ４時３０分 ２ ７ ０ 本 届出 書 の 他に 添付 書類 があるので注 意すること 廃 業 等 届 出 書 宅地 建 物取 引 業 法第 11 条 第 1 項 の規 定 に よ り 、下 記 の と お り届 け 出 ま す 。 届出日を記入 中部地方整備局長 愛 知 県 知 事 住 所 名古 屋市中区三の丸三丁目１番２号 名 代表清算人 受付番号 受 付年月日 3（ 1.死亡 2.合併による消滅 4.解散 5.廃止 印 1 ） 9 9 9 9 9 9 3.破産手続開始の決定 免許されている内容 を記 入 あいち東 海不動産株式会社 ※ただし、廃 業等届出 書 提出 時 点 で 「 商 号 又 は 名 称 」、「 代 表 名 (法人にあ っては 、 太郎 届 出 時 の 免 許 証 番 号 2 ※ 氏 愛知 清算人の印を押印 清算人の「氏名 」を記 入 商号又は名称 日 あいち東海不動産株式会社 氏 「解散した法 人名」を 記入 届 出 の 理 由 月 殿 届 出 者 清算人の「住所」 を記 入 ※ 年 愛知 者」、「主たる事務所 の所 在地 」 太郎 が変更となっている 場合 は 、同 代表者の氏名 ） 時に「宅 地建 物取引業 者 名簿 登 主たる事務所の所在地 名古 屋市 中区 三 の丸 二丁目 ６ 番１ 号 載事項変更届出書」 を提 出し 、 変更後の内容を記入 法人の解散日を記入 届出 事 由の 生じた 日 宅地建物取引業者 1.相続 人 2.元代表役員 3.破産管財人 と届出人との関係 【添付書類】 （１）宅地建 物取 引 業免許 証 （２）解散の 事実 及 びその 年 月日 が記載された履歴事項全部証明書 （３）宅地建 物取 引 士の個 人 の認 印 4.清算人 5.本人
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