Eingangsfragebogen

KURSTEILNEHMER
Vor. u. Nachname ________________________
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Tel. Nr.:
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YOGA-EINGANGSFRAGEBOGEN
Haben Sie schon einmal Yoga gemacht? (wenn ja, wann und wo?)
Wie ist es Ihnen damals ergangen?
Welche Erwartungen und Wünsche haben Sie bezüglich des
bevorstehenden Yogakurses?
Welche Besserungen oder Veränderungen (körperlich oder psychisch) erhoffen
Sie sich?
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Machen Sie regelmäßig Bewegung, wenn ja, welche und wie oft
durchschnittlich pro Woche?
(Wenn nicht, macht natürlich auch nichts )
Haben Sie gesundheitliche Einschränkungen, in welcher Form auch
immer, von denen ich wissen sollte?
zB. Rückenprobleme, Verspannungen, Gelenksprobleme:
o Knie
o Hüfte
o Halswirbelsäule
o Lendenwirbelsäule
o Handgelenke
o Schultern
Hatten Sie in den letzten zwei Jahren Operationen? (Wenn ja – welche?)
Müssen Sie regelmäßig Medikamente einnehmen? (Wenn ja, welche/weshalb?)
zB.
o Bluthochdruck
o Schilddrüse
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