Unternehmensbeschreibung Branche Bergbau

Hauptverwaltung
Mitgliedschaft und Beitrag
Bergbau
BG RCI – Mitgliedschaft und Beitrag –
Postfach 10 04 29 – 44704 Bochum
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06221 5108-42290
06221 5108-42299
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UNTERNEHMENSBESCHREIBUNG
Bitte innerhalb zwei Wochen ausfüllen und zurücksenden an Berufsgenossenschaft Rohstoffe und chemische
Industrie Branche Bergbau
Fragen
Antworten
1. Unter welchem Namen (Firmenbezeichnung) wird das
Unternehmen geführt?
2. Wo befindet sich die kaufmännische Verwaltung?
3. Wo befindet sich der/die technische(n) Betrieb(e)/
Produktionsstätte(n)?
4. Wo und unter welchen Bezeichnungen befinden sich weitere
Betriebsteile (unselbständige Zweigstellen/Außenbüros/Lager)?
5. Wohin sind Postsendungen zu richten?
6. Wie lautet Ihre Telefonnummer, E-Mail-Adresse und Faxnummer?
7. In welcher Rechtsform wird das Unternehmens geführt?
8. Bei welchem Gericht und unter welcher Handelsregisternummer
ist das Unternehmen eingetragen?
8a. Für Branche Bergbau: Zuständiges Bergamt/ Gewerbeaufsichtsamt
9. Wer ist Alleininhaber bzw. persönlich haftender Gesellschafter?
Name, Vorname, Geb.-Datum, Privatanschrift:
Name, Vorname, Geb.-Datum, Privatanschrift:
Bei Kapitalgesellschaften bitte zusätzliche Angaben im
Fragebogen „Gesellschaftsverhältnisse“ machen.
Gesetzliche Unfallversicherung
Körperschaft des
öffentlichen Rechts
«DokNam»
BG RCI
Hunscheidtstraße 18
44789 Bochum
Telefon:
Telefax:
E-Mail:
Internet:
06221 5108-42290
06221 5108-42299
[email protected]
www.bgrci.de
Helaba
IBAN: DE11 3005 0000 0001 6607 11
BIC: WELADEDD
Bergbau
Betriebsnummer:
31608112
Unser Zeichen:
10. Wer ist Geschäftsführer der GmbH?
Name, Vorname, Geb.-Datum, Privatanschrift:
(Bitte Zusatz-Fragebogen beachten)
11. a) Wann (Tag, Monat, Jahr) haben Sie das Unternehmen
eröffnet?
b) Für Branche Bergbau: Unterliegt Ihr Unternehmen der
knappschaftlichen Versicherung?
c) Seit wann (Tag, Monat, Jahr) beschäftigen Sie Arbeitnehmer?
d) Wie viele Arbeitnehmer beschäftigen Sie insgesamt?
e) Wie hoch ist die Summe aller Löhne und Gehälter im laufenden Jahr ab Betriebseröffnung?
f) Für Branche Bergbau: Voraussichtliche Höhe der
monatlichen Gesamtlohnsumme (brutto)
gewerblicher Teil:
EUR
sonstiger/kaufm. Teil:
EUR
1.
technischer Teil, ggf.
- Untertagebetrieb:
-
Übertagebetrieb:
2. kaufm. und verw. Teil:
g) Haben Sie das Unternehmen neu errichtet?
ja
nein
h) Haben Sie das Unternehmen übernommen?
ja
Datum:
nein
i) Wie heißt der bisherige Unternehmer
und wie lautet seine Anschrift?
j) Wenn ja, erfolgte die Übernahme
mit allen Rechten/Aktiva allen Pflichten/Passiva
ja
nein
ja
nein
Arbeitnehmer
ja
nein
Kundenstamm
ja
nein
Betriebseinrichtung
ja
nein
12. Welche hauptsächlichen
Gewerbezweige umfasst
das Unternehmen?
Welche Gegenstände
werden im Einzelnen
hergestellt?
Welche Rohmaterialien
oder Halbfabrikate
werden verarbeitet?
Wie viele Personen
werden
durchschnittlich
beschäftigt?
a)
a)
a)
a)
Wie viele Arbeitstage
aller Beschäftigten
entfallen im Durchschnitt
auf die einzelnen
Gewerbezweige?
a)
b)
b)
b)
b)
b)
c)
c)
c)
c)
c)
13. Sind die einzelnen Gewerbezweige räumlich voneinander getrennt?
ja
nein
14. Sind die Arbeitnehmer wechselseitig in den einzelnen Gewerbezweigen tätig?
ja
nein
ja
nein
15. Werden die Löhne und Gehälter getrennt nach den einzelnen
Gewerbezweigen erfasst?
Ggf. für welche Gewerbezweige?
16. Arbeitet der Ehegatte des Alleinunternehmers im Unternehmen
mit? Ggf. in welchem Bereich überwiegend?
17. Besteht zwischen dem Alleininhaber und dem mitarbeitendem
Ehegatten ein Arbeitsverhältnis?
Name, Vorname, Geb.-Datum:
ja
nein
(Merkmale des Arbeitsverhältnisses sind: Abführen von Lohn- bzw.
Einkommenssteuer, Sozialversicherungsbeiträge, Verbuchen von
Lohn/Gehalt auf ein Lohn-/Gehaltskonto)
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18. a) Sind Sie bereits Mitglied unserer Berufsgenossenschaft?
ja
nein
b) Mit welchem Unternehmen?
c) Unter welcher Mitgliedsnummer?
19. Bankverbindung
Name der Bank:
BIC:
IBAN:
20. Bei welchem Versicherungsträger besteht eine
Betriebshaftpflichtversicherung?
21. Freiwillige Versicherung
Wünschen Sie freiwillige Versicherung für Unternehmer,
unternehmerähnliche Personen bzw. Ehegatten ?
Falls ja, bitte anliegendes Antragsformular ausfüllen.
Ort / Datum
ja
nein
Unterschrift und Firmenstempel
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