Kooperationspartner der
Muchitsch Versicherungsmakler GmbH
EINSICHTSVOLLMACHT
Erteiltdurch(Vollmachtgeber)
Herr/Frau/Firma
Straße,Hausnr.
Geb.-Datum
PLZ,Ort
Beruf
Erteiltfür(Vollmachtnehmer)
MayVersicherungsmakler LeitringerStraße4,8430Leitring|T:+43(0)345271499(F:DW20)
[email protected]|www.may-versicherungsmakler.at
HiermitbevollmächtigtderVollmachtgeberdenVollmachtnehmerbeziehungsweisederenPartner,alleinigdes
Vollmachtgebers betreffende Unterlagen, insbesondere in Polizzen und deren Anhänge, Anträge und
SchadenunterlagensowieProtokolleEinsichtzunehmenundwennerforderlich,vondiesenKopieanfordern.
Ich stimme zu, dass oben angeführte Daten zu EDV-mäßigen Verwaltung verwendet werden dürfen.
Weiters erkläre ich mich einverstanden, dass ich in Bezug auf Informationen und Werbung im Bereich
Versicherung,FinanzierungundInvestmentperBrief,Telefon,E-Mailundpersönlichkontaktiertwerde.
Ort,Datum
Unterschriftdes/derVollmachtgeber(s)
MayVersicherungsmakler
LeitringerStraße4,8430Leitring
T:+43(0)345271499(F:DW20)
Mobil:+43(0)6645376603
[email protected]
www.may-versicherungsmakler.at
BHLeibnitz,GISA-Nr.19550725|Bankverbindung:IBANAT595600020953029635,BICHYSTAT2G