CL04 Selbstauskunft Mieter

CL04 Selbstauskunft
SELBSTAUSKUNFT MIETER
ANGABEN ZUM OBJEKT
Objektnummer
Scout ID
Straße / Nr. PLZ / Ort
Zur Vorbereitung des Mietvertrages erteile/n ich/wir folgende Auskünfte:
Bewerber
Mieter
Name
Vorname
Geburtsdatum
Staatsangehörigkeit
Beruf
Anschrift Straße / Nr.
Anschrift PLZ / Ort
Telefon privat
Telefon dienstlich
Mobil
E‐Mail‐Adresse
Arbeitgeber / Name
Anschrift Straße / Nr.
Anschrift PLZ / Ort
Selbstständig als
Selbstständig seit
Nettoeinkommen €
Partner Andere
CL04 Selbstauskunft
Angaben zu Kinder, Angehörigen, sonstigen Personen, die zum Haushalt gehören und
Mitbewohner der Wohnung sein werden
Name / Vorname
Alter
Verwandschaftsverhältnis
Name / Vorname
Alter
Verwandschaftsverhältnis
Angaben Bankverbindung
IBAN
BIC
Name der Bank
Name, Vorname
Andere für das Mietverhältnis wichtige Angaben:
Ich/wir bin/sind davon unterrichtet, dass der Vermieter den Abschluss des Mietvertrages u.a. davon abhängig macht, dass ich/wir ihn über meine/unsere persönliche und wirtschaftlichen Verhältnisse informieren. Der Mietvertrag kommt erst zustande, wenn der Vermieter den Mietvertrag aufgrund der erteilten Auskünfte unterzeichnet. Der/die Unterzeichnende/n erklären, dass die folgenden Angaben vollständig und richtig sind und der Vermieter berechtigt ist, die Angaben zu überprüfen. Dieser Vordruck wird Bestandteil des Mietvertrages. Ich/wir habe/n daher vorstehende Selbstauskunft erteilt.
Ich/wir versichere(n), die vorstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht zu
haben und dass ich/wir in den letzten fünf Jahren keine Schwierigkeiten in finanziellen Bereichen (Konkurs‐/Vergleichsverfahren, Abgabe der eidesstattlichen Versicherung, Haftbefehl zur Abgabe einer eidesstattlichen Versicherung) ausgesetzt gewesen bin/sind und
dass derzeit keine Zwangsmaßnahmen in finanziellen Bereichen gegen mich/uns anhängig sind.
Datum
Unterschrift/en des Bewerber/s
Anlage: Personalausweiskopie, Schufaauskunft, die letzten drei Gehaltsnachweise/Arbeitsvertrag