記載例 太枠の中を記入 家 計 の 主 宰 者 28 あおもり たろう 6 3 030-8555 青森市中央1丁目22-5 青森 太郎 ( 1 父 母 の う ち 、 所 得 が 高 い か た ○×△ 017( 734 )5334 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 あおもり はなこ 青森 55 ・ 5 ・ 5 花子 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 0 1 2 3 4 5 6 7 ｱｵﾓﾘ ﾀﾛｳ 株式会社 りんご 017 (111) 1111 ) 請求者名義の 普通預金口座 青森 一郎 子 28 6 1 対象となる児童 ※養育している児童が複数いる場合、 18歳到達後最初の3月31日を迎 えていない児童も含みます。 0 27 0 1,000,000 職 業 個人番号⇒請求者、配偶者それぞれのマイナンバーを記入してください。 提出の際には、マイナンバーの通知カード、本人確認できるもの (免許証など) をお持ちください。 必要添付書類については、「申請に必要なもの」を確認してください。 ア 被用者 厚生年金、私立学校教職員共済に加入のかた(会 社員など) イ 公務員 国家公務員共済、地方公務員共済に加入のかた ウ 被用者等でないもの 国民年金に加入のかた、年金未加入・任意継続等 のかた(自営業、専業主婦、パートなど)
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