FAX：042-492-2415 清瀬市都市整備部水と緑の環境課 記入例 行 2017 きよせの環境・川まつり 出展申込書 団体名 ○○○の会 ・ 株式会社○○ 等 ふ り が な き よ せ 代表者名 住 た ろ う 清瀬 太郎 ※チラシに掲載される名称 〒２０４-００○○ 東京都清瀬市○○○ △-△△-△△ 所 電話番号 ０４２-△△△-△△△△ 環境 花子 電話番号 ０４２-△△△-□□□□ 住所 〒２０４-００○○ 東京都清瀬市○○○ △-△△-△△ 当日連絡が テーマ ○○の普及啓発 ・ △△PR 等 ふ り が な かんきょう 当日の は な こ 責任者名 ０９０-△△△△-□□□□ 取れる携帯 ※チラシに使用しますので、簡単に分かりやすく ・清瀬の環境に関するパネル展示 出展内容 ・環境グッズの販売 （ テント １ ） 区画 駐 車 場 １区画 ： テント半張り （間口 1.8m×奥行き 2.7m） ２区画 ： テント 1 張り （間口 3.6m×奥行き 2.7m） ☑希望する 展示用パネル タテ型 （ ヨコ型 （ ２ ）枚 ）枚 ☑希望する （ １ ）台 □希望しない サイズ 90cm×180cm 穴あきパネル □希望しない 机 （ ２ ）台 ☑必要 電源 椅子 サイズ ： 60cm×180cm ： 使用コンセント数（ １ ）個 ・ （ 使用量 （ ４ ）脚 1,000 ）kW □不必要 使用用途 ： （ 展示品を作動させるため ・ 冷蔵庫の電源 等 ） ●スタンプラリー ☑参加 □不参加 柳 瀬 川 は ど こ で は じ ま 流 れ て い る で し よ う ？ 狭 山 湖 か ら 東 京 湾 へ り 、 ど こ 問題 答え ●備 考（要望等) ※提出期限 ： 平成 29 年 3 月 17 日（金）まで 事務局記入欄 受付日： 月 日 へ
© Copyright 2024 ExpyDoc
