体力つくり第49回公民館対抗バレーボール大会参加申込書申込締切日

市スポーツ振興課事業係行（FAX：0942-75-2454）
体力つくり第49回公民館対抗バレーボール大会
☆☆ 参加申込書 ☆☆
公民館名
公民館長名：
申込責任者：
☎（　－　）　No.
氏　名
性別
監督
男・女
1
男・女
2
男・女
3
男・女
4
男・女
5
男・女
6
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7
男・女
8
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男・女
15
男・女
生年月日
S・H
.　S・H
.　S・H
.　S・H
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.　審判
（主審･副審）
線審又は
得点係
備　考
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.　（　才）
.　（　才）
.　（　才）
.　（　才）
.　（　才）
.　（　才）
.　（　才）
※選手9名中、40歳以上の男性1名と女性3名以上が常時出場していること
※申し合わせ事項の第20項に基づく、審判および線審等になっていただく方には、
各欄に「○」印を記入すること。
※申込締切時点で、名簿に不備がある場合（生年月日の記入漏れ、公民館名のみ
での申込みなど）は、Ａパートとする。
申込締切日:平成29年3月30日(木)午後5時まで
※FAX・Ｅメールで申し込みをされる場合は、送信後確認の電話をお願いします
（市スポーツ振興課　TEL75-2373 / FAX75-2454 / Eメール：[email protected]）

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