納税管理人変更申告(申請)書（固定資産税・都市計画税） 平成 福 島 市 年 月 日 長 （納税義務者） 住所又は所在地 （電話番号 － － ） 氏名又は名称 ㊞ （義務者宛名番号： ） （㍾ ㍽ ㍼ ㍻ 年 個 人 番 号 又は 法 人 番 号 月 日生） （右詰で記載） 税の納税に関する一切の事項を処理させるため、納税管理人を定めておりましたが、次のとおり変 更したので、福島市税条例第４８条第１項の規定により申告(申請)します。 変 更 前 納税管理人 住所又は所在地 氏名又は名称 住所又は所在地 変 更 後 納税管理人 電 話 番 号 フ リ ガ ナ 氏名又は名称 生 年 月 日 ㍾ ㍽ ㍼ ㍻ 年 月 日 □ 設定していた納税管理人が死亡したため 納税管理人変更の理由 □その他 納 税 管 理 人 承 諾 書 平成 福 島 市 年 月 日 長 （変更後の納税管理人） 氏名又は名称 納税義務者 ㊞ の納税管理人を承諾しました。 【福島市処理欄】 備 考 処 理 日 処 理 者 印
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