Voranmeldung Kindertagesstättenplatz Kath. Kindertagesstätte St. Josef Kolpingstr. 15, 65439 Flörsheim / Main Stand: Januar 2017 (F.Nr.: 07-I-1-6) Diese Voranmeldung begründet keinen Anspruch auf einen Kindertagesstättenplatz in der gewünschten Einrichtung. Betreuungsbeginn Gewünschte Kindertagesstätte kath. Kindertagesstätte St. Josef Besucht Ihr Kind eine Krippe? Ja Nein Wenn ja, welche Einrichtung? Allgemeine Angaben: Name des Kindes Geburtsdatum Geschlecht Straße Wohnort Geschwisterkind in einer Einrichtung Ja Nein Mutter Straße Straße Wohnort Wohnort Ja Nein M Ja Nein Wenn ja, welche Einrichtung? Vater Alleinerziehend W Alleinerziehend Telefon (privat) Telefon (privat) Telefon (geschäftlich) Telefon (geschäftlich) Handy Handy Mail-Adresse Mail-Adresse Ich/Wir benötige/n voraussichtlich folgende Betreuungszeiten: Betreuungszeiten Bezeichnung voraussichtlicher Bedarf Gebühr in € / Monat 7.00 – 7.30 Uhr Frühmodul* 13,-- 7.30 – 12.30 Uhr Basismodul 116,-- 12.30 – 14.30 Uhr Mittagsmodul* 37,-- 14.30 – 16.30 Uhr Nachmittagsmodul* montags bis donnerstags 30,-- *Diese Module können nur in Verbindung mit dem Basismodul gewählt werden. Gemäß § 4 Absatz 2 der Gebührenordnung zur Kindertagesstättensatzung muss zum Mittagsmodul eine Mittagsverpflegung hinzugebucht werden. Die Kosten hierfür belaufen sich auf 60,-- €/Monat. Bearbeitungsvermerke Amt für Jugend, Soziales und Kultur Ich/Wir sind damit einverstanden, dass meine (unsere) Anmeldedaten mit den Anmeldedaten der anderen Kindertageseinrichtungen abgeglichen werden. Die Erhebung der Personendaten ist zur zentralen Erfassung und Abstimmung aller Anmeldungen in Flörsheim am Main erforderlich. Die Daten werden im Rahmen eines automatisierten Verfahrens in einer Datei gespeichert. Die EDV-Verwaltung entspricht den Richtlinien des Datenschutzgesetzes. Ich/Wir willigen ein, dass unsere Daten an den Main-Taunus-Kreis als örtlicher Jugendhilfeträger weitergegeben werden können. Datum Unterschrift Eltern Unterschrift Leitung
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