「竹田市総合文化ホール（旧竹田市文化会館）」施設愛称応募用紙

「竹田市総合文化ホール（旧竹田市文化会館）」施設愛称応募用紙
応募日　平成２９年　月　日
氏　名
フリガナ
年　齢
歳
性　別
職　業
男　・　女
※在学中の方は学校名、学年
〒
住　所
電話番号
（　）　－
１．「竹田市総合文化ホール」の愛称
説明
２．施設内の大ホールの愛称
説明
３．施設内の多目的ホールの愛称
説明
※１つの項目に２点応募する場合は、応募用紙を分けてご応募ください。
※記入いただいた情報は、優秀賞の審査や商品発送等の際に、竹田市が利用します。

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