上越市子どもの権利委員会委員 応募用紙 平成 年 月 日 ふりがな 氏 名 性 別 男 生年月日 住 所 電話番号 ・ 年 女 月 日 生 (満 歳) 〒 FAX 番号 e-mail 職 業 等 ※お勤めの方は会社名、学生の方は学校名をご記入ください。 上越市の各種審議 会委員等の経験等 応募の動機 子どもの権利の 尊重と保障の推 進について思う こと ※応募の動機等記入しきれない場合は、別紙(様式任意)にご記入ください。 ※記載された個人情報は、上越市子どもの権利委員会に関する業務以外は使用しません。 ■応募・問合せ先 上越市健康福祉部こども課 〒943-8601 上越市木田 1-1-3 電話:025-526-5111(内線 1703) F A X:025-526-6115 e-mail:[email protected]
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