◎通所介護事業所が一体的に通所型サービスを実施する際の各加算における人員や利用者数の考え方 加算等の種類 区分 算定要件 【参考】 通所介護 予防デイ 元気デイ 集中デイ 備考 参考 事業所規模区分 利用者 前年度の1か月あたりの平均利用延人員数により 計算 含める 含める 含めない 含めない 通所介護と予防デイの利用者数により計算し、元気デイ、 集中デイの利用者数は含めない。 ただし、予防デイは、利用時間が5時間未満となるため、 利用者数に2分の1を乗じて得た数で計算する。 なお、同時にサービスの提供を受けた利用者の最大数を営 業日ごとに加えていく方法によって計算しても差し支えな い。 中重度ケア体制加算 人員 人員基準に加え、看護職員又は介護職員を常勤 換算方法で２以上配置 含める 含める 含めない 含めない ガイドラ 加配職員については、一体的に提供される通所介護及び予 インQ&A 防デイに従事する時間のみで常勤換算を計算し、元気デ H27.8.19 イ、集中デイに従事する時間は常勤換算には含めない。 問9 中重度ケア体制加算 利用者 要介護3～5の利用者が利用者総数のうち、30％ 以上 含める 含めない 含めない 含めない 利用者割合を求める際の利用者総数は、通所介護の利用者 数のみで計算し、予防デイ、元気デイ、集中デイの利用者 数は含めない。 中重度ケア体制加算 人員 看護職員をサービス提供時間数を通じて専従１ 人以上 含める 含める 看護職員の 配置不要 個別機能訓練加算（Ⅰ） 人員 常勤の機能訓練指導員をサービス提供時間数を 通じて専従１人以上 含める 含める 含める 認知症加算 人員 認知症加算 利用者 認知症加算 人員 ・一体的に提供される予防デイに従事しても、専従として 看護職員の 認められる。 配置不要 ・他の職務（介護職員や機能訓練指導員等）との兼務は認 められない。 含めない ガイドラ 一体的に提供される予防デイ、元気デイに従事していても インQ&A 常勤要件を満たしている。 H27.8.19 問9 人員基準に加え、看護職員又は介護職員を常勤 換算方法で２以上配置 含める 含める 含めない 含めない ガイドラ 加配職員については、一体的に提供される通所介護及び予 インQ&A 防デイに従事する時間のみで常勤換算を計算し、元気デ H27.8.19 イ、集中デイに従事する時間は常勤換算には含めない。 問9 日常生活自立度のランクⅢ、Ⅳ又はMの利用者が 利用者総数のうち、20％以上 含める 含めない 含めない 含めない 利用者割合を求める際の利用者総数は、通所介護の利用者 数のみで計算し、予防デイ、元気デイ、集中デイの利用者 数は含めない。 含めない ガイドラ 認知症介護にかかる専門的な研修等を修了した者は、予防 インQ&A デイ及び元気デイに従事していても専従として認められ H27.8.19 る。 問9 含めない 通所介護と予防デイに従事する職員のみで常勤換算を計算 し、元気デイ、集中デイに従事する時間は常勤換算には含 めない。 認知症介護にかかる専門的な研修等を修了した 者をサービス提供時間数を通じて専従１人以上 含める 含める 含める （Ⅰイを算定する場合）当該通所介護事業所の 介護職員の総数のうち、介護福祉士が50％以上 サービス提供体制強化 加算 人員 ガイドラ インQ&A H27.8.19 問9 （Ⅰロを算定する場合）当該通所介護事業所の 介護職員の総数のうち、介護福祉士が40％以上 （Ⅱを算定する場合）当該通所介護事業所の利 用者に直接サービス提供する職員の総数のう ち、勤続年数3年以上が30％以上 含める 含める 含めない ガイドラ インQ&A H27.8.19 問10
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