平成２９年度任用熊本県非常勤職員採用試験申込書Ⅰ 職ふりがな広域専門相談員氏名種昭和・平成生年月日ふりがな年月（日生歳（Ｈ29.4.1 現在の年齢））性別 TEL（携帯を含む。）：－－ TEL（携帯を含む。）：－－歴（最終学歴から新しい順に記入すること（中学校以前は記入不要））期職熊本市－〒緊急連絡先学受験番号※(記入不要) －〒現住所ふりがな勤務地間年月年月年月年月年月～～～～～学校・学科名等年月年月年月年月年月所在市町村名卒見・在学中・中退等の別歴（最終職歴から新しい順に記入すること）期間年月年月年月年月～～～～勤務先の名称、業種、職種等年月年月年月年月所在市町村名免許・資格等名称（種別）取得年月年月年月年月私は、試験案内に掲げてある受験資格を全て満たしており、また、この申込書の全ての記載事実に相違ありません。平成年月日申込者氏名（自筆） ※申込書Ⅱにも必要事項を記入してください。申込書Ⅱ 平成２９年度任用熊本県広域専門相談員採用試験写真票チェック欄受験番号 ※(記入不要) □ 申込書Ⅰ、Ⅱに必要事項を全て記入しましたか。氏名 □ 署名欄は、受験者の自筆ですか。 □ 写真票に写真は貼りましたか。裏面に氏名と生年月日を記入した写真をここに貼ってください。写真は申込前３か月以内に写したもので、上半身、脱帽、正面向で本人と確認できるもの。 (縦４cm、横３cm 程度) 小論文 □ 受験票は、切り取って官製はがきに貼りましたか。 □ 官製はがきの表には、郵便番号、住所、氏名を記入しましたか。人物 ※（記入不要） ※（記入不要） □ 試験案内はよく読みましたか。 □ 申込期限（２月３日）を過ぎていませんか。平成２９年度任用熊本県広域専門相談員採用試験受験票受験番号 ※(記入不要) 氏名試験の日時平成２９年２月１２日（日）午後１時００分（着席）試験の場所熊本県庁（試験室）本館９階９０１会議室 ※ 駐車場に限りがありますので、できるだけ公共交通機関を御利用ください。［注意：受験の際に持参するものについて］・受験票、筆記用具（鉛筆・消しゴム等）・時計は、計時機能だけのものに限ります。左の部分を切り取り、はがれないよう官製はがきに貼付し、申込書Ⅰ及びⅡとともに提出してください。