【様式2】 平成 29 年 月 日 共同企業体結成届出書 宜野湾市長 殿 届出

【様式2】
平成 29 年
月
日
共同企業体結成届出書
宜野湾市長
殿
届出者(共同企業体の代表者)
住
所
名
称
代 表 者
印
このたび、宜野湾市市民課窓口業務外部委託を受託するため、プロポーザルに
参加したく、下記のとおり共同企業体を結成しましたので届出けします。
なお、この届出書及び全ての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。
記
構
成
員
(1)住
所
名
称
代 表 者
印
(2)住
名
代 表
所
称
者
印
(3)住
名
代 表
所
称
者
印
【担当者】
所
属:
氏
名:
連 絡 先: